人生放飛學: 擺脫歲月焦慮, 活出朝氣自我

▌前言　「反正人都難免一死」是句充滿魔力的話

▌第１章　「反正人都難免一死」——關於死亡，我所悟出的道理
．啊，難道我就要死了嗎？
．反正人都難免一死。那就盡情去做想做的事情吧！
．摘下今日這朵燦爛的花
．日本人對死亡過於恐懼
．能活到今天，是非常幸運的事
．愈是怕死，「人生的幸福感」就愈低
．與其追求健康飲食，我更想每週吃五次最愛的拉麵
．坦然接納死亡，真心享受晚年
．臨終那一刻，既不痛也不苦
．是「無病猝死」好，還是「因癌而逝」好？
．近藤誠醫師的驟逝——真正的言行合一之人
．為什麼我們應該思考「自己想要怎麼死」

▌第２章　邁向「極致終點」的第一步——建立「生死觀」，遇事便能不慌亂
．瑞典沒有長年臥床的老人
．《海螺小姐》裡的磯野波平竟然才五十四歲!?
．「活得久就好」的日本人生死觀
．只看器官而不看「人」的日本醫療
．最重要的不是「長壽」，而是「長壽了要做什麼？」
．始料未及的父親臨終
．「枯萎而逝」才是人類最自然的死法
．疫情期間被人忽視的「尊嚴死」
．貫徹自我風格直到最後的「自尊死」
．至少留下「生前遺囑」
．邁向「極致終點」的第一步：生前遺囑
．我的心願是「消除痛苦」與「病理解剖」
．生前遺囑——關於我對醫療照護的希望
．根本不需要「終活」

▌第３章　衰弱老後與朝氣老後的分水嶺──「自己的活法」應由自己決定，而非醫生
．八十歲起，開始品味老去的自然過程
．衰弱老後與朝氣老後的分水嶺
．總之要活動身體和動腦
．別讓醫生決定你的活法
．血壓降得太低會增加跌倒的風險
．強行降低血糖將會喪失活力
．膽固醇較高的人，反而不容易罹癌
．稍微肉肉的人最長壽
．健檢數值與實際健康並沒有太大關係
．別對醫生言聽計從
．藥物副作用在高齡者身上更容易顯現
．那位醫生值得你託付寶貴的生命嗎？
．高齡者應優先選擇「社區基層醫師」而非大學醫院
．如何尋找適合自己的好醫生
．就算罹癌，也盡可能不開刀
．失智症不是疾病，而是老化的一種
．大家一起變老，就沒什麼好怕的
．我最恐懼的疾病：「比失智更可怕的憂鬱症」
．預防「憂鬱死」的處方箋
．高齡者應以「加法醫療」維持健康
．吃肉、運動，增加男性荷爾蒙
．雖是「疾病百貨公司」，但每天都活得很快樂

▌第４章　極致的活法，由「臨終之地」來決定——為何我推薦選擇機構安養而非居家照護
．日常生活出現障礙的期間：男性大約九年，女性大約十二年
．理想的終老之地——六成希望在家，三成選擇長照機構
．「居家臨終」與「居家照護」是截然不同的兩件事
．政府推動「在家離世」背後的難言之隱
．「居家照護是日本美德」根本是徹頭徹尾的謊言
．我之所以推薦機構照護的原因
．長照並非單打獨鬥就能解決的事
．若不瞭解「長照保險制度」，晚年可能吃大虧
．安養機構的入住條件、費用與長照服務各不相同
．透過收集資訊與體驗入住，慎重挑選「人生最後的居所」
．若患上失智症，應趁症狀尚輕時決定入住機構
．不太建議移居鄉下
．個案管理師是長照的核心，請慎重挑選
．一個人也能在家走完最後一程
．等待「特別養護老人之家」床位的人數高達27萬5000人
．持續上漲的長照保險費，從四十歲起要繳納一輩子
．就當作是在存老後的長照基金
．臨終之前，就算給人添點麻煩也沒關係
．所謂「變老」，就是讓別人償還曾欠你的「情分」
．每個人都在對社會「預付情分」

▌第５章　「人，死後才見真章」——我所體悟出的「極致生活方式」
．在人生的最晚年，才看得出一個人的真正價值
．地位與頭銜都靠不住，就用「自己的名字」活下去
．最好不要留下遺產
．想再婚卻辦不到的「富人悖論」
．不需要存到二千萬日圓的養老資金
．比起「財富」，擁有「回憶」的人更能安然離去
．到死都能保持「活躍」的方法
．任性的老人既健康又長壽
．高齡者不必勉強戒菸
．繳回駕照後容易變得需要長照
．善於「尋找幸福」的人會愈來愈幸福
．理想的老年：優雅、睿智、有趣
．我所體悟的生死觀：「人，死後才見真章」
．我理想的死法、死所與臨終告別方式
．「死後世界」由你決定
．不在臨終時後悔的生活守則

．後記——為了接近人生的幸福，要好好活出當下的幸福

和田秀樹
　　1960年出生於大阪府，畢業於東京大學醫學院。曾任東京大學醫學部附屬醫院精神神經科助手、美國卡爾梅寧格精神病學學校國際研究員、高齡者專門綜合醫院「浴風會醫院」精神科醫師，現為和田秀樹身心診所院長。三十幾年來，都在高齡者醫療第一線服務，是專門治療高齡者的精神科醫師。
　　主要著作眾多，包括《如果活到80歲》（方言文化）、《幸齡人生70開始》（商周出版）、《高年級的理想姿態》（天下生活）、《70代で死ぬ人、80代でも元気な人》（Magazine House新書）等。