醫療自主時代: 翻出白色巨塔高牆, 精神科醫師的專業反思與覺醒

醫療自主時代: 翻出白色巨塔高牆, 精神科醫師的專業反思與覺醒

期:
2014/11/05
9
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內容簡介

邁入醫療科技資訊爆炸的時代,正是「醫療自主」時代的來臨,
面對人類生老病死未竟的功課,醫病雙方正小心翼翼試探各種相處模式……
新醫病關係時代,醫療選擇權在握的普羅大眾,
可真比以前福氣?

翻出白色巨塔高牆之外,
精神科醫師吳佳璇最具專業與同理心的文字紀錄,
45個醫療切身議題的精確解讀與真誠分享,
關照醫療現況,陪伴讀者更有自信的面對醫療決定的關鍵時刻。


◎這個時代,是醫療自主的時代。
美國影星安潔莉娜裘莉於美國《紐約時報》投書發表〈我的醫療選擇〉,分享她進行預防性乳房切除的心路歷程。在臺灣診間裡,醫病關係也早已從「醫生說了算」,漸漸轉變為病人參與醫療決定。本書深入淺出分析診間權力轉變議題,在新醫病互動時代,如何更聰明找出符合自我權益的「know how」。

◎用藥思考,大有關係。
六十多年前,精神藥物治療進入新紀元,並未改變四百年來醫病雙方為「藥即毒」概念拉鋸。背著醫生,病人在想什麼?醫師和患者的對話,出了什麼問題?臺灣醫療現場藥物治療的現況又是如何?

◎臺灣醫界現形,這是醫療現況崩壞的時代?
政府不斷宣稱,臺灣健保世界第一,連國外都來取經,但醫療崩壞相關議題,一再攻上新聞版面,護士荒、急診擁塞、重症人才出走……,真相是什麼?搶救臺灣醫療千頭萬緒,民眾絕非無感,而是不知如何積極、有效參與。

◎精神科醫師關照眾生的哲學家情懷書寫。
浸淫精神醫學二十年,吳佳璇醫師常運用所學,觀察周遭人事物,思索因應相處之道。且聽醫師娓娓道來,她那工作與生活難分難解的「醫界人生」,分享其最真摯而慈悲的見解。

◎醫療自主時代來臨,最實用的關鍵須知手冊。
每章除附有醫學專有名詞解釋外,另由醫師為書中提到的重要主題文章做註,【吳醫師老實說】提供重要議題的關鍵思考,並分享最實用的延伸閱讀書單資訊,提供讀者與自身權益相關的重要資訊。
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產品目錄

◎醫界人士專業好評推薦

◎推薦序 也是熱血仁醫──從心出發,建立共善社會

(彰化基督教醫院兒童腎臟科主任、臺灣醫勞盟常務理事 錢建文)

◎推薦序 如果在巨塔之外,一件白袍
(新加坡南洋理工大學李光前醫學院醫學人文助理教授 吳易叡)

◎自序 學習之旅

第一章 診間裡的權力革命:新醫病關係時代
診間裡的巨大轉變:自主醫療選擇
誰是健康專家?
詐病,病房內的騙局
救命、改變與同理心
出院的艱難?享權利也要盡義務
戒急用忍與鄉愿的兩難
關心病人第六生命徵象之必要
預立醫療指示
生命的關鍵決定
為告別世界及早準備

第二章 用藥思考誰是誰非:藥不藥有關係
強人所難
安眠藥保衛戰
一藥安心才好眠?
為藥討價還價的支持性心理治療
求藥病人間不能說的祕密
背著醫生,病人在想什麼?
安慰劑的療效
家有過動兒
恭喜你沒病

第三章 醫界現形記:搶救醫療崩壞,缺你不可
生命關鍵決定的成本與代價
過勞醫師非病人之福
搶救醫療崩壞,缺你不可
當健保署向醫院下緊箍咒
臺灣的國際醫療真的很好嗎?
請問表妹
醫療品質如何計價?
走進社區,守護全民精神健康
精神醫學的「活路外交」
醫療寒冬裡的新希望
重塑醫病皆安心的好環境

第四章 我的醫界人生:從醫界觀照生命百態
外婆的行李
醫師,請好好照顧自己
面對不告而別的病人
當醫師變成病人
規律運動,善用「正增強」
我是紙上柯南──談精神鑑定
我們都是「尼特族」
Shopping與心理治療的微小差異
銀行裡的心理治療
醫師也怕健康檢查
一路相伴的人生百態
我的二○一四健康生活計畫
請體貼福島人,別再說「No more Fukushima」
太陽花學潮下身心安適的處方箋
精神科醫師的社會責任

延伸閱讀

作者介紹

■作者簡介

吳佳璇
1969年生於臺灣雲林,1995年畢業於臺灣大學醫學系,於母校精神科完成住院醫師訓練。曾赴澳洲墨爾本大學進修,2004年獲「國際心理衛生」碩士。
無論在首善之區醫學中心、癌症專科醫院、或基層診所執業,還是以台東偏鄉社區醫院為基地,延伸服務觸角至校園、榮家、監獄、山地部落及離島,不斷從實作中思索,如何落實以病人福祉為中心,並透過結合臨床觀察、醫學專業、與人文關懷的書寫,提醒自己莫忘醫療初心。2008至2011年間,曾以人子和醫者雙重視角,寫成《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》與《戰鬥終了已黃昏》二書,引發諸多共鳴;前者並獲第34屆金鼎獎圖書類非文學獎肯定。堅守第一線醫療服務的她深信:透過文學創作,再現醫療場域令人動容的故事與值得省思的兩難情境,讀者將因共感(empathy)體認當代社會與醫學之多元樣貌及核心價值。
◎現任:
遠東聯合診所身心科主治醫師、國立臺灣大學附設醫院腫瘤醫學部兼任主治醫師
◎相關著作:
《謝謝你們,我的離島病友:浪人醫師飛向醫療現場的生命故事》(2012年出版)、《醫療崩壞!沒有醫生救命的時代》(2012年出版,合著)、《戰鬥終了已黃昏》(2011年出版)、《浪人醫師日記》(2010年出版)、《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》(2009年出版,2010年金鼎獎圖書類非文學獎)、《從北京到台北─精神藥理學家張文和的追尋》(2007年出版)、《臺灣精神醫療的開拓者:葉英堃傳記》(2005年出版,2006年金鼎獎最佳著作人入圍)、《憂鬱年代:精神科的診間絮語》(2001年出版)、《921之後:一位年輕精神科醫師的921經驗》(2000年出版)。合譯作品有《金賽的祕密花園》、《發現無意識》等,與專業中英文著作若干。

■繪者簡介

曾念生 醫師
年近四十才重拾畫筆的精神科醫師,在三軍總醫院服務。平時喜歡講故事給孩子聽、塗塗鴉、看京戲,以及做一些精神醫學研究。臨床上的專長是老年精神醫學,司法精神醫學和心理腫瘤學。他也在自己畢業的醫學院母校擔任心理輔導室主任,學習做個大孩子王。

各界推薦

【醫界人士專業好評推薦】

●吳醫師不是安於坐在有冷氣診間的醫師,鄉野結緣是她的嗜好,貼近生活是她的專長!在新醫病關係時代,以她細膩的心思及特色的筆觸,告訴我們不論是醫護或病人想當然爾以外的故事!除了文章的細細體會,更要配上「吳醫師老實說」,才算完成一頓美酒和佳餚!
──好心肝門診中心院長 王世晞

●認識吳佳璇醫師二十年,深知她關愛眾生,慧黠內省,妙筆生花,堪稱我輩之典範。
──衛生福利部玉里醫院精神科主治醫師 孔繁錦

●本書深入現場,讓醫病用同理互信維繫「醫療」這張不能破的安全網。
──羅東聖母醫院醫師 柳林瑋

●作者細緻敏銳的觀察,在這醫療自主的時代,提供讀者在醫療場景中自處良方。
──臺大醫學院精神科名譽教授 胡海國

●以其行醫與就醫的切身經歷,透視臺灣現今醫療的偏差,充分展現一位醫師的良知,及對普羅大眾就醫的警示。
──成功大學護理學系/健康照護科學所/老年學研究所教授 陳清惠

●整本書貫穿了長期被忽略的,全人關懷、溝通與同理及心、身、靈、社會並重的醫療,點出了醫療體系崩壞原因,開出了改善醫病關係的良方。
──臺大醫院金山分院院長 黃勝堅

●吳醫師在診裡診外對「醫」及「病」的觀察與反思,提供了所有人最佳的箴言。
──輔仁大學醫學系主任、神經科教授 葉炳強

●醫療自主權時代,如何權衡醫療專業裁量權,謀求病患最佳利益?如何重建新醫病關係?如何避免醫療糾紛?全人關懷,從個案到關心臺灣總體醫療健保改革,且看好友吳醫師之「公民覺醒」:《醫療自主時代》!
──臺灣醫勞盟法律顧問、高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師 蔡秀男

●希望吳醫師的「心」與「筆」,改善醫病之間的瞭解、互信、尊重,以及大眾就醫態度。
──和信治癌中心醫院醫學教育講座教授 賴其萬

●吳醫師以謙卑的醫者情懷,關心患者因疾病所帶來的苦痛,撫慰受病痛折磨的身心。
──臺灣老年精神醫學會理事長、中山醫學大學前校長、精神科教授 賴德仁

規格

誠品貨碼 / 2680915469000
ISBN13 / 9789869053167
ISBN10 / 9869053165
EAN貨碼 / 9789869053167
頁數 / 272
注音版 / 否
裝訂 / P:平裝
語言 / 1:中文/繁體
尺寸 / 15X21CM
級別 / N:無

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