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這樣做, 跟近視說Bye Bye

內容簡介

內容簡介 專業→本書兩位作者皆為醫學博士，具多年臨床經驗，經常在國際期刊發表醫學文章，屢屢獲得獎項，近年來致力於眼科醫學的突破與躍進。詳細→本書廣泛解說眼的構成與視覺形成，解釋近視、遠視及散光的分類及治療方式，並提供近視眼手術及非手術矯正的優缺點，最重要的是舉例近視眼的預防方法，期許讀者都有一雙明亮健康的眼睛。實用→本書從醫學基礎入手，說明現今已認知的近視、遠視、弱視的發病基本原理、基本防治方法及近年一些新的醫學治療理念，內容豐富、新穎，具操作性，適合家長、老師、學童及需求有一雙好視力的民眾閱讀。護眼→本書套色特別選用護眼的綠色，並加大字體，讓讀者在吸收知識之餘護眼不傷眼。有好視力，才有學習競爭力【護眼字體加大版】3C科技近年蓬勃發展，使人們的生活豐富多采，但過程中卻是苦了我們的一雙眼睛！世界各國近視眼防治形勢嚴峻，越防治患者越多，本書作者一直活躍在視光學臨床及教研工作的第一線，書中對近視眼的分類、發病機制、防治要點、醫學治療技術等有清楚說明；跟著專家的建議，讓你跟惱人的近視眼說Bye Bye！本書從醫學基礎入手，從科普的視角展現，把現今已認知的近視、遠視、弱視的發病基本原理、基本防治方法及近年一些新的醫學治療理念，介紹給所有讀者。全書圖文並茂，內容豐富、新穎，具操作性，適合家長、老師、學童及需求有一雙好視力的民眾閱讀。享受3C好時光之餘，不要忘了保護我們的眼睛！

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介董子獻醫學博士。1984年生，2010年赴美國波士頓新英格蘭眼視光學院學習眼視光，2012年復旦大學優秀博士畢業生。 在《美國眼科雜誌》、《英國眼科雜誌》、《中華眼科雜誌》等發表專業學術論文、綜述18篇（其中SCI發表4篇）；2012年獲上海市科學技術進步二等獎（完成人之一）；2012年獲中山眼科中心、眼科學國家重點實驗室優秀論文獎，任復旦大學出版社《飛秒鐳射、LASEK Epi-LASIK及ICL手術》一書副主編；2012年獲復旦大學「上海醫學院錦引——LASIK眼科二等獎」；2013年獲國家自然科學青年基金專案。周行濤醫學博士。復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科主任醫師，上海眼科學會視光學與屈光手術學組組長，上海鐳射學會眼科組組長，中華眼科學會視光學會委員，《中華眼視光學與視覺科學雜誌》、《中華眼科雜誌》等編委、通訊編委。在國內最先開展飛秒鐳射和全飛秒鐳射手術，技術處於國際領先水準。 近5年共發表學術文章30餘篇，其中SCI論文10篇；獲國家專利9項，獲省部級以上科研基金支持4項；2010年獲國家自然科學基金資助，作為第二完成人獲得2005年教育部科技一等獎；2006年獲得國家技術發明獎二等獎；獲得2005年國家科技進步二等獎（完成人之一）；獲教育部「新世紀優秀人才」等獎項。共培養（含協助培養）碩士和博士研究生30餘名。

產品目錄

產品目錄 序前言第一篇 眼的構成與視覺形成一、眼球是怎樣構成的？二、視覺的形成三、關於眼的調節四、眼軸在眼球發育過程中的意義第二篇 近視一、正視眼二、近視眼三、近視眼的分類1.按近視度數高低進行分類2.根據屈光狀態進行分類3.按近視的性質分類四、近視眼有「真」「假」之分嗎？五、什麼是屈光參差？六、眼壓對近視形成的影響七、視力是1.0的孩子也可能有近視第三篇 遠視及散光一、遠視1.什麼是遠視眼？2.遠視眼的表現3.遠視眼與老花眼的區別4.遠視眼的治療5.早發現、早治療——遠視眼比近視眼更需關注二、散光1.什麼是散光？2.散光的分類3.散光的表現4.散光的治療第四篇 近視眼的成因一、遺傳因素二、環境因素三、營養因素四、周邊屈光離焦五、調節遲緩與近視六、光污染與近視七、電子螢幕綜合症與近視八、早產兒的近視產生因素第五篇 近視眼常見表現一、近視眼的五種常見表現1.視疲勞2.瞇眼睛3.裸眼視力下降4.眼球外突5.大瞳孔二、近視眼與外隱斜三、高度近視眼的眼底表現四、高度近視眼的常見併發症第六篇 近視眼的檢查一、視力檢查有哪些方法？二、裸眼視力與矯正視力三、眼軸測量對近視眼的診斷意義四、電腦驗光、檢影驗光、綜合驗光，哪個更科學？五、解讀電腦驗光單六、散大瞳孔檢查對眼睛有害嗎？七、哪些人需要做散瞳驗光？八、使用散瞳藥驗光應該注意什麼？第七篇 近視眼的非手術矯正──框架眼鏡一、眼鏡架的種類二、如何選擇眼鏡架三、眼鏡片的種類四、如何選擇眼鏡片？五、科學驗光配鏡六、「醫學驗光」的提法由來七、什麼是漸進多焦眼鏡？八、漸進多焦鏡能阻止近視度數增加嗎？九、兒童配戴眼鏡後，近視度數為什麼還會加深？十、周邊離焦眼鏡的展望第八篇 近視眼的非手術矯正──角膜接觸鏡（隱形眼鏡）一、什麼是角膜接觸鏡？二、角膜接觸鏡有哪幾種？三、角膜接觸鏡的優點四、角膜接觸鏡的缺點五、哪些人適合配戴角膜接觸鏡？六、哪些人不適合配戴角膜接觸鏡？七、角膜接觸鏡的選擇與正確配戴八、戴角膜接觸鏡對眼睛有損害嗎？如何治療？九、什麼是OK鏡？十、0K鏡能有效治療近視嗎？十一、配戴OK鏡之前要做哪些檢查？十二、哪些人適合配戴0K鏡？第九篇 近視眼的手術治療一、鐳射近視眼手術安全嗎？二、近視眼手術種類1.準分子鐳射手術2.飛秒鐳射手術3.有晶狀體眼人工晶狀體植入術4.後鞏膜加固術三、屈光手術術前、術後須知四、關於鐳射手術後度數的反彈五、關於近視眼手術後的復查第十篇 近視眼的預防一、近視眼防治新概念二、早發現、早檢查、早干預三、增加戶外活動能預防近視四、從iPad的使用談正確讀寫姿勢五、避免過度甜食，對預防近視有作用六、合適的照明條件對控制近視有幫助七、眼睛保健操的作用八、近視治療儀有什麼作用？九、近視有藥物治療嗎？十、降眼壓藥能減緩近視的發展嗎？十一、近視眼的中醫療法1.中藥治療2.穴位按摩法3.針灸療法十二、建立健全兒童屈光發育檔案第十一篇 弱視一、何為弱視？1.弱視的概念2.弱視相關的常見眼病二、弱視是怎樣分類的呢？1.依據病因分類2.依據弱視的程度分類三、弱視可形成斜視，斜視可導致弱視四、矯正視力小於0.8就是弱視嗎？五、弱視的檢查有哪些？六、如何幫助孩子進行弱視治療？1.弱視是可治的2.持之以恆，讓孩子有一定依從性3.弱視常見的治療方法七、弱視治療療效的基本評價

商品規格

試閱文字

內文 : ▌近視眼的非手術矯正──角膜接觸鏡（隱形眼鏡）
一、什麼是角膜接觸鏡？
角膜接觸鏡是一種貼附在角膜表面、用來矯正視力或保護眼睛的鏡片，因為在外觀上不容易被發現，所以也叫隱形眼鏡。1508年，科學家達芬奇發現將頭伸進盛滿水的玻璃缸，從缸裡觀察外面的景物可以改變眼的視覺效果，從而產生了把鏡片直接戴在眼睛上的想法。1887年，醫用隱形眼鏡在德國問世。
隱形眼鏡的鏡片通過淚液貼附在角膜上，鏡片、淚液和眼的屈光系統組成了一個新的屈光系統。通過設計改變隱形眼鏡的彎曲度、鏡片厚度及鏡片材料，可以製作出不同的鏡片，用來矯正不同度數的近視、遠視等屈光不正。
二、角膜接觸鏡有哪幾種？
按照製作角膜接觸鏡的材料及軟硬度的不同，可將角膜接觸鏡分為：
1.硬性角膜接觸鏡：早期的硬鏡是由聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）為主製作的，因為透氧性差、配戴不舒服而生產逐漸減少。當今所用的一般都是硬性透氧性角膜接觸鏡（RGP），具有良好的透氧性能，不容易引起缺氧、乾眼等損傷角膜的不良作用。硬鏡由於硬度高而不容易變形，對一些高度近視和散光的患者有很好的矯正效果。尤其對角膜外傷、圓錐角膜等一些眼病引起的散光，是唯一有效的提高視力的辦法。
此外，硬鏡護理方便，視覺成像清晰，長期使用併發症少，安全性好。硬鏡的缺點是驗配比較複雜，配戴需要大約1~2周的適應過程才會感覺越來越舒適。
2.軟性角膜接觸鏡：它由含水的高分子化合物製成，鏡片柔軟、透氧、配戴舒適，驗配比較簡單，價格便宜，是大多數使用者的首選，也是目前市場上銷售最多的隱形眼鏡。
軟鏡可以分為傳統型（更換時間長）、頻繁更換型和拋棄型。由於軟鏡容易吸引一些雜質沉積在鏡片上，時間長了可能使眼睛乾澀、癢痛，所以軟鏡更換週期不能太長，護理也比較複雜，長期使用併發症多。16歲以下的青少年度數變化快，自理能力較差，因此不建議16歲以下青少年使用軟性角膜接觸鏡。
根據角膜接觸鏡的用途可分為：
1.光學角膜接觸鏡：用於矯正各種屈光不正、屈光參差、圓錐角膜、無晶體眼等。
2.治療用角膜接觸鏡：用於治療眼病的特殊接觸鏡，鏡片大多含有藥物，配戴以後可以緩慢釋放藥物起到治療的效果。
3.美容性角膜接觸鏡：配戴後可改變眼睛的顏色，起到美化眼部的功能。還可以為眼睛虹膜缺損的人提供一個人工瞳孔，或者遮蔽角膜上的白斑、瘢痕，起到醫療美容的作用。
三、角膜接觸鏡的優點
1.配戴舒適、運動便利。
2.縮小兩眼物像大小的差異。
3.消除三稜鏡作用及斜向散光。
4.具有治療、防護、美容等多種功能。
四、角膜接觸鏡的缺點
1.直接接觸角膜，具有刺激性。
2.取戴麻煩，護理要求高。
3.年齡有限制，眼部有病不宜。
4.職業特殊、工作環境差者不宜。
最後，角膜接觸鏡的定制加上長期的護理及隨訪，比使用框架眼鏡的費用要貴，需要患者視個人經濟條件而選用。

▌近視眼的手術治療
一、鐳射近視眼手術安全嗎？
近視眼手術安全嗎？這是所有想要做近視眼手術的人最關心的問題。
近視眼手術在我國開展已有20多年的時間。隨著手術技術的革新，手術設備的改進，手術也相對變得越來越安全。準分子鐳射是一種能夠精確聚焦和控制的紫外光束，切削精度非常高，對手術區周圍組織不會產生損傷，並且沒有角膜穿透力，不會影響到眼內組織。目前的鐳射手術都配備眼球主動跟蹤系統，即眼球轉動時，鐳射會跟蹤發射或停止鐳射，這就大大增加了角膜鐳射切削的精確性與安全性，以確保治療過程安全。
近視眼除眼球的前後徑偏長外，另一主要原因就是角膜前表面過凸所導致的。手術的方式是通過在角膜基質層進行鐳射切削，使角膜的前表面變得平坦，使外界光線能夠在視網膜上準確聚焦，從而達到矯正近視的目的。
近視眼鐳射手術需要滿足的基本條件如下：
1.合理的手術預期。
2.年齡＞18周歲。
3.顯著屈光參差的弱視兒童（年齡<18周歲）。
4.屈光度穩定2年以上。
5.排除相關眼病，如圓錐角膜、嚴重乾眼、眼部活動性炎症等。
6.無結締組織病及自身免疫性疾病，如糖尿病、類風濕性關節炎等全身相關禁忌。
7.瘢痕體質及妊娠哺乳期者除外。
二、近視眼手術種類
從廣義上講，現今的近視眼手術可以分別選擇在眼的角膜、晶狀體、鞏膜之上進行。目前，臨床上使用最多的是鐳射角膜手術和人工晶狀體植入手術。
準分子鐳射手術
近視鐳射手術，是應用準分子鐳射將角膜中央區削平，從而改變眼的屈光度，達到矯正近視的目的。主要手術方式有LASIK和LASEK。
1.準分子鐳射原位角膜磨鑲術（LASIK）：LASIK的手術過程採用了微型角膜刀製作一個帶蒂的角膜瓣，掀開角膜瓣後在基質床上進行準分子鐳射的切削，最後復位角膜瓣。該手術具有術後刺激症狀輕、屈光狀態穩定、視力恢復快等優點。LASIK多用於1000度以下近視以及散光的矯正。
2.鐳射角膜上皮瓣下磨鑲術（LASEK）：LASEK就是用乙醇浸潤角膜上皮後分離出角膜上皮瓣（好比把角膜表面的上皮層揉起來），再予以準分子鐳射切削。但術後短期存在一定程度的畏光、流淚和酸痛等反應，術後需較長期使用激素類滴眼液。LASEK主要應用於低中度近視的矯正。
飛秒鐳射手術
飛秒鐳射是一種以脈衝形式運轉的紅外線鐳射，它能聚焦到比頭髮直徑小得多的空間區域，進行精細的切割。飛秒鐳射能在角膜基質中進行精確的掃描，並按照預先設計的深度製作出角膜瓣，角膜瓣的厚薄均勻一致。
此外，飛秒鐳射製作角膜瓣掃描的速度會更快，穩定性更高，術後的組織反應更輕。與傳統LASIK相比，飛秒鐳射製作的角膜瓣更薄、更均勻、更光滑。飛秒LASIK是當前主流的角膜鐳射手術。
全飛秒鐳射術是在電腦的控制下，飛秒鐳射在角膜基質層製作出一個透鏡，進而實現屈光矯正。該手術方式的優點在於只需飛秒鐳射一種儀器即可完成，能最大限度減少組織的創傷，術後角膜的生物力學穩定性更高。
全飛秒鐳射術包括微小切口透鏡切除術（SMILE）和飛秒鐳射基質透鏡切除術（FLEx）兩種。其中飛秒鐳射微小切口基質透鏡切除術（SMILE）是對角膜僅作3~5mm的側切口，順著切口分離並取出角膜透鏡組織。整個過程沒有掀開角膜瓣，實現了真正意義上的微創，術後修復快，乾眼少。
有晶狀體眼人工晶狀體植入術
這種手術的原理及優點在於：植入眼內人工晶狀體可以滿足超高度近視的矯正需要，並且手術操作具有可逆性。因其保留了自身晶狀體的調節功能和角膜的完整性。這種手術，實際上是把「鏡片」由戴在眼外移到眼內。手術效果較好，矯正屈光範圍大。
根據人工晶狀體植入位置的不同，可分為前房型、虹膜夾持型以及後房型三種：
1.後房型人工晶狀體（ICL）：最常用。晶狀體植入虹膜與晶狀體間隙之間，具有良好的光學性能和生物相容性。另外，帶散光度數的TICL在矯正高度近視的同時，還可完全矯正600度以下的散光。
2.虹膜夾持型人工晶狀體：通過人工晶狀體兩側袢夾住中周部的虹膜組織而達到固定效果。術後可能產生人工晶狀體脫位、瞳孔變形和色素脫失。
3.前房型人工晶狀體：把晶狀體植入前房虹膜前，兩端固定於房角。由於術後易產生角膜的相關併發症，故該手術方式推展明顯受限。
後鞏膜加固術
鞏膜加固術是防治病理性近視的一種積極手段。病理性近視是由於眼軸的拉長和過度牽引所導致，可出現後鞏膜葡萄腫、黃斑變性、黃斑出血等眼底改變。後鞏膜加固手術可有效阻止眼軸進一步變長，減緩近視及近視眼底病變的發展，但它不能減少近視屈光度，也不能提高視力。

活動

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