實用內科醫學, 臨床診斷與照護應用: 中西醫觀點下的病因解析×臨床症狀×飲食照護……掌握常見慢性病的診斷原則 | 誠品線上

實用內科醫學, 臨床診斷與照護應用: 中西醫觀點下的病因解析×臨床症狀×飲食照護……掌握常見慢性病的診斷原則

內容簡介

內容簡介 痛風、糖尿病、甲狀腺癌、急性白血病、B型病毒性肝炎、帕金森氏症、阿茲海默症……從病因到飲食，融合中西醫觀點全面掌握診療與營養照護的關鍵飲食建議＋實用菜單，讓健康管理有依據、好實行！▎整合中西醫觀點，強化臨床應用本書從中西醫整合的視角切入，深入探討內科常見疾病的診斷、治療與營養照護。全書強調理論與實踐結合，內容不僅涵蓋現代西醫診療準則，也納入中醫辨證施治的觀念，提供醫師與醫護人員多元的診療參考依據。透過跨領域的觀點整合，本書有助於提升臨床治療的全面性與個別化照護品質。▎涵蓋多種內科常見疾病本書內容廣泛，涵蓋多種臨床常見的慢性疾病與代謝性疾病，包括糖尿病、高尿酸血症、痛風、類風溼性關節炎、骨關節炎、脂肪肝、慢性腎臟病、甲狀腺疾病、女性內分泌疾病（如月經異常與更年期症候群）等。每一章節均從病因病機、臨床表現、診斷標準、藥物治療到營養照護進行系統性的說明，使讀者能夠清楚掌握每種疾病的全貌，便於實際應用於診療與照護工作中。▎強調營養治療與飲食介入本書一大特色在於深入探討各疾病的營養照護策略，針對不同病症提供個別化的營養建議與飲食控制要點，並附上多種食譜與菜單範例，具高度實務操作性。例如在糖尿病章節中，詳細介紹碳水化合物交換、血糖指數調控與營養素分配原則；痛風與高尿酸血症部分，則強調普林攝取控制與低鹽飲食的重要性。這些飲食介入措施不僅作為輔助治療，更是慢性病長期管理中不可或缺的一環。▎圖表豐富，資料組織清晰書中運用了圖表、重點整理與臨床對照表，幫助讀者快速掌握關鍵知識，亦利於教學與實務培訓使用。章節結構嚴謹，各疾病內容按標準醫學架構呈現，條理清晰，讓使用者能迅速查詢所需資料。此種設計對於臨床人員、實習學生與營養專業人員而言，皆具有極高的參考與實用價值。本書特色：本書以中西醫整合觀點出發，內容涵蓋內科常見疾病如糖尿病、痛風、高血脂、肝病與腎病等，結合理論與臨床實務，強調營養介入在慢性病管理中的角色，並提供多元飲食建議與菜單，協助臨床醫護及營養專業人員依個別病況擬定治療策略。全書兼具醫學專業性與實用價值，是一本適用於教學與臨床應用的內科診療與營養參考書。

作者介紹

作者介紹 時吉來，內分泌專科碩士，內分泌科醫師、主治醫師。主要從事糖尿病及其相關併發症、甲狀腺疾病、月經異常、更年期症候群的中西醫結合診療。參與編寫著作三部，發表論文十餘篇。梁豔華，大學畢業於臨床醫學系，現為主治醫師。從事感染科臨床工作十餘年，對各類肝病及常見傳染病的診療具有豐富臨床經驗，尤其擅長慢性B型肝炎、慢性C型肝炎、肝硬化、腸道傳染病、蟲媒傳染病等臨床處置。曾參與編寫《C型肝炎臨床診斷與治療手冊》，共發表SCI學術論文3篇。姚麗，主治醫師，主要研究方向為糖尿病、高尿酸血症、腎臟病、肥胖、營養不良、腫瘤等疾病之診療。多年從事臨床營養工作，具有理論與實務經驗。

產品目錄

產品目錄 前言第一部分 營養治療第二部分 內分泌疾病第三部分 血液疾病第四部分 感染疾病第五部分 老年疾病參考文獻

商品規格

試閱文字

自序 : 前言
　　內科學是臨床醫學的基礎，內容範圍涉及廣泛，整體性強，主要研究人體各系統器官疾病的病因、診斷與防治，因此也是臨床醫學其他學科的基礎，並與各臨床學科之間有著密切的關聯。近年來，內科領域各專業在理論和臨床實踐等方面都得到了日新月異的發展。因此，臨床醫師必須不斷學習，做到思考縝密、知識淵博、細膩入微，才能更好地迎接挑戰。
　　本書主要對臨床常見內科疾病的發病機制、臨床表現、診斷與治療進行詳細的論述，涉及內分泌、血液科、感染科，以及老年病中常見的神經內科疾病等。本書選題新穎，理論知識與臨床病例相結合，對臨床相關工作者具有很大參考價值。
　　由於各位作者的臨床經驗及編寫風格有所差異，雖力求寫作方式和文筆風格一致，但書中難免存在一些疏漏及不足之處，懇請讀者批評指正，提出寶貴的意見和建議。

試閱文字

內文 : 第一部分　營養治療
第一節　治療膳食
　　治療膳食是針對某些疾病而製作的，其膳食營養素組成與平衡膳食不同，透過定量增加或減少某些營養素的方法達到治療疾病的目的。治療膳食種類很多，主要有低蛋白膳食，低脂膳食，低膽固醇膳食，低糖類膳食，高纖或低纖膳食，低鈉膳食，高或低鉀膳食。
一、低蛋白膳食
（一）適用對象
　　適於急性腎炎、急慢性腎功能不全、肝昏迷或昏迷前期患者。
（二）膳食原則
　　（1）低蛋白質供給量，每日供給蛋白質0.6～0.8g/kg。在蛋白質限量範圍內要設法供給適當量的含優質蛋白較多的食品，如蛋、乳、瘦肉類等，目的是增加必需胺基酸的攝取量，避免營養不良，必要時應輔以麥澱粉飲食或腎病專用蛋白粉。
　　（2）應根據病情隨時調整蛋白質的供應量。
　　（3）能量供給要充足。為了防止體內能量不足時消耗蛋白質供能，造成營養不良，應保證能量供給充足。如果進食量難以滿足需求，應使用腸內或腸外營養製劑。
　　（4）應供給充足的礦物質和維生素。
　　（5）注意烹調方法，在食品製備方面注意色、香、味、形多樣化，不提倡加色素以促進食慾。
（三）食譜舉例
　　早餐：牛奶（200mL），麥澱粉蒸餃（麥澱粉75g，瘦豬肉25g，白菜100g）。
　　午餐：麥澱粉烙餅（麥澱粉100g），木須肉（瘦豬肉25g，雞蛋50g，黃瓜150g，乾木耳3g），蝦皮冬瓜（蝦皮5g，冬瓜100g）。
　　晚餐：炒麵（麥澱粉100g，雞胸肉50g，胡蘿蔔100g），山藥泥（山藥100g）。
　　烹調用油：30g；食鹽：6g。
　　該食譜總熱量：1,654kcal。其中蛋白質41.9g，占總熱量的10％；脂肪48.1g，占總熱量的25％；碳水化合物274.9g，占總熱量的65％。
二、低脂膳食
（一）適用對象
　　適於急慢性胰臟炎、膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、肥胖症、高脂血症、心血管疾病患者，以及與脂肪吸收不良有關的其他疾病患者，如腸黏膜疾患、胃切除和短腸症候群等所引起的脂肪便等患者。
（二）膳食原則
　　1.降低每日膳食中脂肪的供給量
　　一般平衡膳食中的脂肪占總熱量的20％～30％，一日平均供給量為50g以下。低脂膳食要求降低脂肪的供給量，根據限制脂肪的嚴格程度分為三種：
　　（1）嚴格限制脂肪膳食，脂肪總量（包括食物所含脂肪及烹調油）每日不超過15g。
　　（2）中度限制脂肪膳食，脂肪總量（包括食物所含脂肪及烹調油）每日不超過30g。
　　（3）輕度限制脂肪膳食，脂肪總量（包括食物所含脂肪及烹調油）每日不超過50g。
　　2.食物選擇
　　選用含脂肪少的食物，如低脂／脫脂奶、豆腐、豆干、豆漿、去皮去油的肉禽魚類、新鮮蔬菜水果，減少烹調用油。
　　3.烹調方法
　　可選用蒸、燉、煮、熬、燴、滷、拌等方法。
　　4.少用和禁用的食物
　　油炸、油煎食物。食物應清淡，少刺激性，易於消化。
　　5.脂肪便
　　脂肪便可導致多種營養素的流失，包括熱量、必需胺基酸、脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K，以及鈣、銅、鋅等可能與游離脂肪酸結合並隨糞便排出的礦物質，因此應注意進行必要的補充。
（三）食譜舉例
　　早餐：豆漿（250mL），饅頭（麵粉75g），熗拌黃瓜條（黃瓜100g），煮雞蛋（雞蛋50g）。
　　午餐：米飯（稻米150g），肉絲炒豆角絲（瘦豬肉50g，豆角150g，乾木耳4g），番茄蛋花湯（番茄100g，雞蛋10g）。
　　晚餐：烙餅（麵粉100g），香菇炒油菜（油菜150g，鮮香菇50g），紅燒白帶魚（白帶魚75g），小米粥（小米25g）。
　　烹調用油：15g；食鹽：6g。
　　該食譜總熱量：1,761kcal。其中蛋白質79g，占總熱量的18％；脂肪35.8g，占總熱量的18％；碳水化合物291.1g，占總熱量的64％。

最佳賣點

最佳賣點 : 本書以中西醫整合觀點出發，內容涵蓋內科常見疾病如糖尿病、痛風、高血脂、肝病與腎病等，結合理論與臨床實務，強調營養介入在慢性病管理中的角色，並提供多元飲食建議與菜單，協助臨床醫護及營養專業人員依個別病況擬定治療策略。全書兼具醫學專業性與實用價值，是一本適用於教學與臨床應用的內科診療與營養參考書。