

吞嚥困難照護實用套書: 吞嚥力 (全新增訂版)+吞嚥照護食 (2冊合售)
吞嚥力: 吞嚥力尚未衰退前, 就該進行的吞嚥訓練, 一天5分鐘, 快樂吃到老 (全新增訂版)/ 吞嚥照護食: 給有吞嚥及咀嚼問題者的日常食譜
のどを鍛えて誤嚥性肺炎を防ぐ! 嚥下トレーニング 1日5分で飲み込み力に差がつく!
守護由口進食的幸福,你一定需要的二本書。
全新的吞嚥訓練運動,
30秒自我檢測+5分鐘自主訓練=由口進食的能力。
內容簡介
本套書含二冊:
《吞嚥力【全新增訂版】》+《吞嚥照護食》
吞嚥運動配合適當的食物質地是照護吞嚥困難者的不二法門,
守護由口進食的幸福,你一定需要的二本書。
■《吞嚥力【全新增訂版】:吞嚥力尚未衰退前,就該進行的吞嚥訓練,一天5分鐘,快樂吃到老》
吞嚥力不是只有高齡者才該鍛鍊,
等到吞嚥力衰退才訓練可能就已無法挽回。
全新的吞嚥訓練運動,
30秒自我檢測+5分鐘自主訓練=由口進食的能力。
日本耳鼻喉科名醫量身打造,
從預防到治療,守護由口進食的幸福
超詳細圖解!簡明易懂!
無論是有吞嚥訓練需求的人、擔心自己吞嚥力已在衰退的一般人,
或是需要指導旁人吞嚥訓練的醫療人員、家庭照顧者,
都能從此書獲得幫助。
日本亞馬遜四顆半星推薦
【吞嚥力就是由口進食的能力】
無關疾病,隨著年齡的增長,吞嚥力勢必會衰退,當衰退到一定程度時,就會陷入吞嚥障礙,可能無法由口進食,陷入是否該插鼻胃管的掙扎。
根據統計,在台灣每10位高齡者就有一人有輕度吞嚥障礙。事實上,不只是老人,各年齡層都可能發生吞嚥障礙。
【吞嚥障礙會讓健康惡性循環】
吞嚥障礙→吞嚥力下降→吸入性肺炎→營養不良→體力衰退→免疫力下降
一旦因為老化或其他疾病而無法正常吞嚥,食量自然就會減少,營養不足,緊接而來的就是體力衰退、免疫力下降,肌少症或失智症,還可能因為食物誤入氣管而引發吸入性肺炎,導致死亡。
【吞嚥力衰退的十大症狀,你有幾個?】
吞嚥力衰退常是不自覺的,如果用餐時間變長、痰的質與量出現變化、常常嗆咳、說話有混濁水聲,就表示吞嚥力出現問題。
本書專業的耳鼻喉科吞嚥能力量表,只要30秒,透過幾個簡單的步驟,就可以掌握自己的吞嚥力。
【量身打造個人訓練計畫,有效提升吞嚥力】
你需要的是訓練喉嚨、還是鍛鍊舌頭?又或者需要調整姿勢?不同吞嚥能力的人需要不同程度的鍛鍊,分段訓練舌頭、喉頭,書中詳盡的圖解簡單易懂又易練。
本書特色
1. 圖解口腔的生理結構與功能,幫助掌握吞嚥能力的關鍵
2. .詳解各種影響吞嚥的原因,對症訓練,精準確實
3. 提供多元訓練方式,從一般性衰退到重度障礙者均可從中獲益
4. 大量圖片搭配步驟解說,簡單易懂,在家就能輕鬆進行
■《吞嚥照護食:給有吞嚥及咀嚼問題者的日常食譜》
台灣第一本專為解決吞嚥障礙需求所寫的食譜
連牙口不好、肌力退化的高齡者也可以吃哦!
照著做,自家就能輕鬆做出適合的美味營養料理
99%天然食材,一次煮好,冷凍常備,讓日常照護變得更輕鬆
林玉真(營養師)
劉芫君(萬芳醫院語言治療師)
劉玉梅(三總松山分院職能治療師)
專業審定
「我好想吃海帶排骨湯啊!」
當有吞嚥及咀嚼困難的家人提出這個要求時,你可以怎麼做?
難道只能吃這些和碎食攪在一起的糊粥,
不好看、不好吃又容易嗆,家人的健康怎麼能恢復?
用山藥、銀耳、酪梨三大法寶
就能料理出連甜點、水果都有的完整一餐
連中、重度吞嚥障礙者都能享受由口進食的幸福
近50道料理,連適合素食者的食譜都包含在內!
內容還完整包括:
吞嚥機制的運作機轉、食物質地的分類、協助進食的方式、營養的規畫與建議
一次解決照護家屬可能遇到的困擾
本書特色
長照機構使用鼻胃管的人數高達94%,全球最高。而日本只有11%,德國只有6%。
吞嚥障礙者不是不能吃,而是要在照護下吃適合他們的食物。
讓被照顧者能重新恢復由口進食的尊嚴,享受真正食物的美味;
讓照顧者不再需要因為拒絕家人希望進食的要求而難過,
適合的食物能讓被照顧者進食更方便,得到較好的營養,免疫力不易低下,有機會復元,能拿掉鼻胃管,照顧更輕鬆。
◎誰需要吞嚥照護食?
中風、肌力下降導致吞嚥功能退化的年長者、車禍腦傷損及吞嚥功能的人,頭頸癌切除口腔器官的病人,重度帕金森患者,重度失智者,都可能在某段期間,或長期間需要吞嚥照護食。
◎我的家人適合吃哪種質地的吞嚥照護食?
書中提供國際吞嚥障礙食物標準(IDDSI)、日本吞嚥復健協會吞嚥調整食品分類,幫助你在語言治療師的協助下,製作出適合家人進食的料理質地。
◎烹調照護食一定要使用化學的增稠劑嗎?
吞嚥照護食不是刴碎餐,需要有易變形、黏著性低、有凝聚力、離水性低等特性,要做到這些,不一定需要使用市面上的化學增稠劑,99%的料理都只需要使用山藥、銀耳、酪梨三大法寶,再加上家人的愛心與巧思,每一位進食困難者都能和家人享用同樣的料理,吃得美味又營養。
◎該如何提供高營養密度的料理,讓吞嚥障礙者能少量進食就有足夠的營養?
用天然食材製作吞嚥照護食,被照顧者吃了多少可以一目瞭然,方便家人根據身體變化調整營養需求。書中並提供針對高齡吞嚥困難者的營養比例,以及熱量需求的建議,並有如何檢測是否營養不良的方法。
◎我要如何讓易嗆的吞嚥障礙者安全進食?
協助被照顧者自行進餐的姿勢擺位及餐具建議、需餵食者的餵食技巧、餐前幫助吞嚥的運動、餐後口腔照護的方法,全部圖解說明,一次到位。
◎吞嚥照護食要另外做,感覺很花時間?
只要抓住幾個原則,製作吞嚥照護食其實很簡單。一次製作、冷凍常備,食材還可以千變萬化,照著做,照護真的可以變輕鬆。
【醫療、長照各界傾力推薦】(按筆畫順序排列)
宋家瑩(台北醫學大學醫學系神經科副教授、萬芳醫院神經科醫師)
看見作者用台灣人自己熟悉的工具,常用的食材,製作出台灣口味的糊狀照護食食譜,覺得十分雀躍。本書以工具書的形式呈現,是一本簡單又可以立即上手的書籍。也強烈建議醫院及護理之家的食物準備,可以參考本書做法,增進患者食的樂趣。
李若綺(弘道老人福利基金會執行長)
讓辛苦的照顧工作,添入最美好的滋味。
林金立(台灣自立支援照顧專業發展協會理事長)
飲食照顧對失能長者而言,必須同時具有營養攝取與產生愉悅感二個價值,只偏重任何一邊,都有缺憾,作者從其生活經驗中發現平衡的方法,更重要的是這些都能於日常中實踐,對任何人都具有啟發性。
郭慈安(中華民國家庭照顧者關懷總會理事長)
「吃什麼食物」不只是生命的延續,更重要的是一項生活品質的表徵和享受。很高興看到這本書的出版,帶給台灣超過100萬照顧家庭希望與幸福感!
陳怡仁(成大醫院耳鼻喉部語言治療師)
陳春滿(中華國際全方位照護學會理事)
這是一本以「愛」為材料的食譜,讓中、重度吞嚥困難的者,也能享受真食物所帶來的營養與回憶,重溫吃飯的樂趣,再次找回由口進食的幸福飽足感。
陳穎叡(新北市家庭照顧者關懷協會理事長)
雖然每個家庭的情境不同,但我相信這本從實際經驗出發的書,可以帶給你很多靈感,找到你自己的方法。
盛華(亞洲大學語言治療與聽力學系教授)
梁惠雯(知名醫藥記者)
這是一本難能可貴的特殊食譜寶典,能幫助吞嚥障礙者重拾以口進食的喜悅,翻轉人生!
感念作者將她對母親的愛化為大愛,慷慨分享照護心得。本書能讓照護的生活少一份辛苦,多一份輕鬆與療癒!
黃耀庭(彰化基督教醫院神經醫學部暨失智症照護中心臨床心理師)
這本吞嚥照顧的食譜足以開啟病患食慾的味蕾,對於有心的照顧者是一本非常好的指南書。
蘇心怡(中華民國語言治療師公會全國聯合會理事長)
這本不只是食譜的食譜,包含了有吞嚥困難的人在進食時所有應該了解的相關知識。涵蓋內容之廣,甚至稱之為小百科也不為過。
產品目錄
前言
第1章 人人都可能會吞嚥力衰退
什麼是吞嚥力
維持生命絕對需要的吞嚥力
吞嚥力衰退時
會罹患吸入性肺炎、窒息、失智症等致命疾病
什麼是吞嚥障礙
吞嚥力徹底衰退的狀態
吞嚥障礙難以治療
因老化而陷入吞嚥障礙就為時已晚
急速增加的吞嚥障礙患者
正視現實採取必要對策
吞嚥障礙對策需要轉換觀點
透過早期介入進行高水準的訓練
提早開始就能進行更有效的訓練
與以往預防訓練的差異
三個步驟改善吞嚥力
掌握吞嚥原理進行訓練
理解吞嚥這件事
「吞嚥」是動作!
用大腦和身體理解動作
理解吞嚥動作
用大腦理解吞嚥動作
吞嚥訓練的核心
三個步驟提高「吞嚥力」
專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➊
吞嚥訓練的各種成效
第2章 你的吞嚥力現在還可以嗎?
吞嚥力的自我檢查➊
吞嚥力衰退的十大症狀
喉嚨積痰、音質變化是吞嚥力衰退的徵兆
吞嚥力的自我檢查➋
確認吞嚥力衰退程度的十項身體檢查
只要摸了就知道 與「吞嚥力」相關的身體構造
檢查➊三十秒內能吞嚥六次以上
檢查➋感受到喉結升起
檢查➌喉結抬高後能靜止不動
檢查➍舌頭能確實活動
檢查➎能正常引發咽反射
檢查➏咬合正常
檢查➐頸部有柔軟度
檢查➑支撐喉頭的肌肉有柔軟度
檢查➒能持續發聲
檢查➓姿勢端正
專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➋
造成誤解的「吸入性肺炎」報導
第3章 鍛鍊吞嚥力的三種訓練法
什麼是吞嚥訓練
牢記吞嚥動作,鍛鍊吞嚥肌
吞嚥訓練➊
記住吞嚥方法的訓練
吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練
步驟1 用吸管吸起飲料
步驟2 把飲料短時間含在嘴裡
步驟3 確實嚥下液體
步驟4 讓喉頭維持抬起
步驟5 大力吐氣
吞嚥訓練➋
鍛鍊吞嚥肌的訓練 總整理
吞嚥訓練➌
鍛鍊舌頭的訓練
1 磨練喉嚨與舌頭感覺的訓練
2 改變舌頭形狀的訓練
3 讓舌頭和喉頭連動的訓練
吞嚥訓練➀➁的詳細解說-1
用身體去記住吞嚥方法,吞嚥力就會有顯著改善
吞嚥訓練➀➁的詳細解說-2
使用飲料讓訓練更容易
吞嚥訓練➀➁的詳細解說-3
能夠重現吞嚥動作
吞嚥訓練➀➁的詳細解說-4
能夠維持喉頭抬起並靜止不動
吞嚥訓練➀➁的詳細解說-5
上下活動喉頭
吞嚥訓練➂的詳細解說-1
瞭解吞嚥時舌頭的功用
吞嚥訓練➂的詳細解說-2
活動舌頭讓吞嚥更輕鬆
配合能力吞嚥訓練可以這樣搭配
配合「吞嚥力」進行訓練!
無法認知到喉頭在動的人
理解吞嚥動作但無法按意志重現的人
能夠按意志重現吞嚥動作,但抬起喉頭後無法維持不動的人
抬起喉頭後能維持不動的人
圖解 與「吞嚥力」相關的構造與吞嚥食物的原理
專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➌
醫師與預防的遙遠距離
第4章 提高吞嚥訓練效果還可以這樣做
預防吞嚥障礙要有策略
在吞嚥力完全衰退前就要展開「吞嚥訓練」
吞嚥體操
進食前的暖身操
訓練➀發音的訓練
訓練➁深呼吸
訓練➂把脖子緩緩往前後左右活動
訓練➃肩部運動
訓練➄伸展背肌
訓練➅臉頰運動
訓練➆舌頭運動
附加訓練➊ 端正姿勢的訓練
附加訓練➋ 呼吸訓練
注意口腔照護
維持口腔清潔
讓口腔更容易分泌唾液
唾液是進食的潤滑液
確實攝取營養 年齡愈長,愈需要均衡攝取營養
姿勢要端正
保持正確姿勢,維持全身肌肉的均衡
專欄 Dr.浦長瀨的吞嚥訓練教室➍
與修訂之前的吞嚥訓練方法的差異
第5章 因吞嚥力衰退所引發的危險疾病
吸入性肺炎➊
被誤解的高齡者肺炎
吸入性肺炎➋
高齡者肺炎許多因都是「誤吸」
吸入性肺炎➌
當吞嚥力衰退時,會出現什麼樣的症狀?
吸入性肺炎➍
必須具備的肺炎預防知識
窒息➊
窒息是最常發生的死亡意外
窒息➋
預防誤吸、誤飲
窒息➌
預防誤食、誤吸藥物
吞嚥障礙➊
吞嚥障礙的診斷方式
吞嚥障礙➋
為何會發生吞嚥障礙
吞嚥障礙➌
如何治療吞嚥障礙
吞嚥障礙➍
我的吞嚥訓練與現行復健訓練方法的差異
從口進食之外攝取營養的方法➊
點滴、鼻胃管
從口進食之外攝取營養的方法➋
胃造口
吞嚥訓練門診
面對吞嚥障礙的新嘗試
吞嚥訓練協會
透過多職類的合作預防吞嚥障礙
結語
《吞嚥照護食》
推薦序:吃得安全,吃得足夠,吃得營養,吃得愉快/蘇心怡
推薦序:充滿愛的料理/宋家瑩
推薦序:最可貴的是愛與陪伴/陳穎叡
作者序:由口進食的幸福
什麼是吞嚥照護食?
什麼時候需要吞嚥照護食?它有什麼優點?
該選擇哪些吞嚥照護食?一定要知道的吞嚥五階段
中、重度吞嚥照護食不是剁碎餐
吞嚥照護食質地描述與分類
烹調吞嚥照護食要注意哪些事?
到底一餐該吃多少?
該如何搭配出營養均衡且營養密度高的一餐?
要怎麼知道是不是吃得夠營養了?
常遇到的營養問題有哪些?如何補充或調整?
怎樣能引起食慾?
排除可能讓吞嚥障礙者不想吃的原因
如何幫助吞嚥障礙者自行進食?
怎樣的姿勢進食才安全1:身體擺位
怎樣的姿勢進食才安全2:身體擺位
進食前可以先進行這些準備
進食時要注意的事項
可幫助進食的技巧
進食後口腔可以這樣清潔
注意進食三十分鐘後的嗆咳
用餐完畢後不要立刻躺下
辨認吸入性肺炎的徵兆
Part I 準備篇
需要準備的工具
需要預先準備好的食材 1 —— 銀耳糊
需要預先準備好的食材 2 —— 蒸山藥
需要預先準備好的食材 3 —— 增稠劑
基本烹調法 1 —— 液狀食物
基本烹調法 2 —— 糊狀食物
專欄1 如何確認吞嚥照護食的濃稠度是否符合標準?
解凍供食方法
專欄2 料理吞嚥照護食的訣竅
專欄3 食材的分量需要嚴格遵守嗎?
料理前的食材準備 1 —— 肉類
料理前的食材準備 2 —— 蔬菜
專欄 4 蔬菜怎麼輪搭可以均衡又輕鬆?
Part II 食譜
◎雞肉
茶油雞
玉米雞
蛤蜊蘑菇雞
香菇雞
香菇芋頭雞
芥菜雞
香菇青江雞
紅蘿蔔南瓜雞
奶油番茄雞
四神雞
五香雞肝雞肉料理
專欄 5 一餐可以怎麼配?
專欄 6 構思一週的食譜
◎豬肉、牛肉
海帶豬肉(海帶排骨湯)
蒜香皇宮菜豬肉
薑絲川七豬肉
客家酸菜豬肉
茴香豬肉
香菜牛肉
芹菜紅蘿蔔牛肉
咖哩蘑菇牛肉
酸白菜牛肉
奶油蘑菇菠菜牛肉
◎海鮮
薑絲九層塔鱸魚
番茄海鮮
紫蘇梅子鱸魚
味噌芝麻鮭魚
蔭鳳梨虱目魚
◎素食
菠菜豆腐咖哩
腰果花椰菜
蘑菇酪梨
◎主食
粥凍、粥糜
◎點心、甜點、清湯& 飲料
蒸南瓜
山藥蒸蛋
山藥蒸豆腐
酪梨蛋沙拉
杏仁芝麻糊
酪梨香蕉蔓越莓果昔
酪梨藍莓果昔
柿子果昔
蘋果果昔
肉桂蘋果泥
巧克力香蕉酪梨果昔
味噌湯
薑絲蛤蜊湯
咖啡
山藥甜布丁
花草茶
豆漿
作者介紹
浦長瀨昌宏(Atsuhiro Uranagase)《吞嚥力【全新增訂版】》
神鋼紀念醫院耳鼻喉科主任。一九七二年出生於大阪市。畢業於神戶大學醫學院醫學系、神戶大學研究所醫學研究科耳鼻喉科頭頸部外科專業。ENT medical lab主任研究員,並在神鋼紀念醫院耳鼻喉科,進行以鼻治療與預防吞嚥障礙為主的耳鼻喉科診療。二○一五年開設日本第一個吞嚥門診,二○一七年為推廣預防吞嚥障礙的吞嚥訓練成立吞嚥訓練協會。
曾出演NHK〈早安一刻〉及東京電視台的〈專家診療室〉節目,推廣吞嚥訓練的重要,並出版多本著作。
張海靜《吞嚥照護食》
編輯、文字工作者,現在最重要的身份是吞嚥障礙者家屬。
曾編輯過多本重要健康書籍,長年關注營養與健康知識,因為相信真食物的力量,為自己的母親設計出這份適合咀嚼及吞嚥困難者的食譜。
新近成立「由口進食互助交流」臉書社團,希望能藉由更多眾人的分享,幫助有需求的人能安全由口進食。
譯者簡介
陳光棻《吞嚥力【全新增訂版】》
台灣新竹縣人,北海道大學國際廣報媒體研究科碩士。譯有《勇氣教養法》、《可愛力量大》、《單身的這樣那樣》、《女人要有型:穿得對,一生會改變》、《放膽去闖:大前研一和柳井正給你走到哪都能生存的大能力》、《最後一件大事:安寧度過臨終,尊嚴走向生命終點》、《怦然心動的人生整理魔法》等,現為專職譯者。
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