走進溫泉: 熱療世界的千年歷史、科普與身心療癒百科: 從世界名湯、史地人文到身心療癒的實用小百科 (附首刷隨書贈限量溫泉SPA券) | 誠品線上

走進溫泉: 熱療世界的千年歷史、科普與身心療癒百科: 從世界名湯、史地人文到身心療癒的實用小百科 (附首刷隨書贈限量溫泉SPA券)

內容簡介

內容簡介 ◎不說不知道的溫泉療養秘密．溫泉效應，因泉質的多寡與不同而呈現多種樣貌，對健康的影響也因其成分之間的相互影響力而有不同解讀，所以每一處溫泉都依其所含陰離子、陽離子、氣體、微量元素等，而有不同的健康效應。．臺灣絕大多數溫泉的溫度都是因為「地溫梯度」而形成，因為地處造山帶，所以每往下1公里，溫度就會增加30℃以上。．溫泉不該只有泡浴功能，還可以應用於地熱能源、觀光休閒、農作養殖、保健養生、美容及醫療等用途上。．溫泉的降溫、加熱須講究，日本草津溫泉傳統時間湯「湯揉」的降溫儀式堪稱一絕。．不是所有的溫泉都是「療養泉」，但是各國對「療養泉」的定義也都不一樣喔。．心臟湯、美人湯、肝臟湯、胃腸湯、中風湯、貧血湯、戒菸湯、傷湯、痛風湯、老人湯、眼湯……每一種湯你都該了解！．要用溫泉療養身心，你要知道「溫泉養生術」：包括浴用養生、飲用養生、溫泉養生餐。．新世紀，溫泉醫美正夯，到底美在哪裡？◎從科學到醫學的溫泉療癒全方位解析．最初在學理上的定義中，「溫泉」是指地底下「自然湧出」的泉水，其水溫要高於當地年均溫5℃（或10℉）以上者。．國際上，將溫泉分為五種主要類別：碳酸氫鹽泉、硫酸鹽泉、硫化物泉、氯化物泉及弱鹼礦化微量元素泉。．溫泉的「綜合的生體調整作用」，有些類似中醫陰陽理論的致中和理論，經由溫泉療養的方式，將身體上各個生理系統過猶不及之病態，調整到正常的狀態。．溫泉中所含的硫化氫（無色、易燃的酸性氣體）、二氧化碳（無色、不可燃的氣體）及氡（無色、無味的放射性惰性氣體），在高濃度下對人體具有毒性，但在「適當」低濃度時，卻具有治療效果的。．泉質當中富含各種對人體有益的成分。像是硒、銅、鋅等抗氧化之微量元素，在人體免疫系統的運作上，便是扮演著重要的角色。．出身德國的歐洲水療之父─塞巴斯蒂安．克奈普（Sebastian Kneipp）神父，倡導一個全方位生活及複合式的自然醫學療法─克奈普療法（Kneipp therapy），而這個著重於預防醫學及復健技術應用的療法，奠定了目前歐洲各國溫泉保養地的專業應用制度與根基。．有很多疾病可以用礦物溫泉來治療，「食鹽泉」、「硫酸鹽泉」有較強的末梢循環促進作用，也有較佳的保溫效果。「碳酸泉」、「硫化氫泉」對皮膚和黏膜的微血管及細小動脈，有著強力的擴張作用，「放射能泉」對腎上腺皮質有刺激作用，而「硫磺泉」則是有新陳代謝有改善的功能。．促進健康養生湯（各種泉質）之浴法，為每年至少2-3次三天兩夜於「溫泉旅館」之溫泉療養，而浴法則為泉溫≦ 42℃、每次20-30分鐘、每日浴療2-3次。．一般而言，在溫泉療養地依據溫泉醫療專科醫師之處方，將身體紊亂的自主神經、內分泌及免疫等系統，調整至較正常之最佳狀態，其溫泉浴療所需花費的時間，約要四週。．不同的泉質，美膚之效果亦不相同，例如，重曹泉（碳酸氫鈉泉）除了具有皮膚的保濕功能外，尚可潔淨肌膚、軟化皮膚的角質層；硫酸鈉泉被認為具有保濕效果，而明礬泉（含鋁的硫酸鹽泉）則具有收斂肌膚之效果。硫磺泉與重曹泉一樣，具有除去老化角質及多餘皮脂的效果。．溫泉療養地對身心帶來的治療刺激有：1.溫泉浴、物理治療、運動等，有時間間隔之反覆地「間歇性」治療刺激；2.溫泉地滯留期間之在地氣溫、濕度、氣壓、海拔高度等自然氣候環境因子、海岸、森林與山岳地形，以及心理的轉地效果等所伴隨之「持續性」治療刺激。【贈品說明】1. 首刷隨書贈送知名溫泉飯店「溫泉SPA券」2. 贈品價值480元 3. 憑券享用飯店露天SPA池、室內男湯、室內女湯、室內個人湯室

作者介紹

作者介紹 陳家勉現職：三軍總醫院北投分院家庭醫學科主任及感管室主任學歷、證照：‧國防醫學院醫學系畢業‧台灣大學醫療機構管理研究所碩士‧家庭醫學科、內科、風濕科及免疫過敏科專科醫師‧中華民國醫用超音波學會一般科超音波專科醫師‧行政院原子能委員會一般照相用診斷設備操作執照醫師‧醫師考試與專技高考及格‧台北榮民總醫院針灸訓練醫師經歷：‧前三軍總醫院家醫科、內科專科醫師及風濕免疫過敏科主治醫師‧前臺灣觀光醫療發展協會溫泉醫療顧問‧前中華民國溫泉觀光協會顧問榮譽：‧民國89年度國防部國軍優良醫護人員獎‧民國91年度台北市醫師公會杏林獎‧民國109年度台北市醫師公會COVID-19防疫貢獻獎‧民國109年度中華民國醫師公會全國聯合會COVID-19防疫貢獻獎 ‧民國110年度台北市醫師公會COVID-19防疫貢獻獎‧民國110年度中華民國醫師公會全國聯合會防疫特殊貢獻獎 ‧民國111年度台北市醫師公會防疫貢獻獎‧民國111年度中華民國醫師公會全國聯合會防疫特殊貢獻獎

產品目錄

產品目錄 自序Chapter 1 世界溫泉醫療史歐洲：從希臘羅馬時代到二十世紀．希臘羅馬時代 ．黑暗時代 ．中世紀時期．十六至十七世紀 ．十八至十九世紀 ．二十世紀日本：從古代到近現代．古代 ．中世紀（十二至十六世紀）．近世（十六至十九世紀中葉） ．近現代（十九世紀後期至今）中國大陸：從古文獻到現代設施臺灣：從十九世紀迄今Chapter 2 溫泉定義及溫泉療法理論溫泉的定義及標準．臺灣的溫泉標準 ．日本的溫泉標準 ．韓國的溫泉標準日本的溫泉、礦泉及療養泉溫泉醫學相關理論、療法與專有名詞．天然溫泉的老化現象 ．綜合的生體調整作用．皮膚吸收之生理機能 ．有益健康的激效反應．波赫效應與獲氧量 ．克奈普療法 ．氣候療法．森林療法與森林醫學 ．海洋療法．有關溫泉療法的術語 ．桑拿 ．岩盤浴．腦內啡 ．心房利鈉胜肽Chapter 3 溫泉溫泉是如何形成的？．火山性溫泉 ．非火山性溫泉．化石海水型溫泉 ．臺灣的「地溫梯度」溫泉的分類溫泉的成分．陽離子及其效用 ．陰離子及其效用．氣體及其效用 ．其他成分及其效用 ．溫泉生物與溫泉菌溫泉的用途如何分辨真假溫泉？Chapter 4 溫泉療養、醫療與相關保險制度日本療養泉．日本療養泉之分類1.碳酸泉（號稱心臟湯、氣泡之湯）2.碳酸氫鹽泉（號稱美人湯、肝臟湯、冷之湯）3.食鹽泉（號稱胃腸湯、熱之湯）─死海4.硫酸鹽泉（號稱中風湯、傷湯、益肺湯）5.含鐵泉（號稱貧血湯）6.硫磺泉（號稱痰之湯、解毒湯、戒菸湯）─硫化氫泉7.酸性泉（號稱傷湯）│8.放射能泉（號稱痛風湯）9.單純泉（號稱老人湯）10.含碘泉（號稱眼湯）礦泉療法．礦泉1.日本礦泉│2.中國礦泉│3.義大利礦泉│4.羅馬尼亞礦泉．礦泉療法溫泉醫學與醫療．溫泉醫學．溫泉醫療1.溫泉醫療之成本效益各國溫泉醫療與社會醫療保險制度．法國 ．波蘭 ．捷克 ．日本 ．俄羅斯 ．斯洛伐克Chapter 5 溫泉養生與健康促進溫泉養生術．溫泉浴用養生 ．溫泉飲用養生溫泉食材養生餐健康促進與疾病預防高齡時代的溫泉活用溫泉旅館之健康管理．日本溫泉旅館的魅力所在 ．溫泉旅館的核心價值．溫泉浴之衛生安全1.相關衛生準則│2.入浴安全之建議．溫泉醫療之需求1.溫泉健康養生概念與醫療指導的需求2.溫泉併發症之後續處理的需求3.便於轉介溫泉禁忌症湯客的需求4.助於溫泉旅館之多元化發展的需求．健全溫泉旅館之角色1.協同合作再創新機 │2.以顧客為中心的健康浴療管理模式． 新冠肺炎疫情期間溫泉旅館之防疫指引Chapter 6 溫泉的醫美及另類醫療價值溫泉醫學美容的內涵．溫泉的美容效用法國的溫泉藥妝品．雅漾 Avène1.乾癬│2.異位性皮膚炎│3.扁平苔蘚│4.遺傳性魚鱗癬5.癌症治療後之支持性皮膚照護│6.皮膚療程後的支持性皮膚照護．理膚寶水 La Roche-Posay1.傷口癒合│2.乾癬│3.異位性皮膚炎．薇姿Vichy ．聖泉薇Saint-Gervais ．優麗雅Uriage美容泥臺灣溫泉醫學美容現況溫泉魚日本的入浴劑與人工溫泉機．日本入浴劑 ．人工溫泉機Chapter 7 溫泉療養地世界溫泉國溫泉療養地的興起全球知名的溫泉療養地．歐洲的溫泉療養地1.德國│2.奧地利─佳思坦之氡氣坑道療法3.法國│4.義大利│5.英國6.冰島│7.捷克│8.匈牙利│9.波蘭│10.瑞士11.比利時│12.希臘│13.西班牙│14.俄羅斯．亞洲知名的溫泉療養地 1.土耳其│2.日本│3.中國│4.韓國．美洲知名的溫泉療養地1.美國│2.秘魯│3.智利．其他地區知名的溫泉療養地1.紐西蘭疫情時期溫泉療養地的轉型與發展Chapter 8 臺灣溫泉醫療臺灣各地的溫泉．北投溫泉1.青磺泉│2.白磺泉│3.鐵磺泉．陽明山溫泉 ．關子嶺溫泉 ．四重溪溫泉 ．蘇澳冷泉創新臺灣溫泉文化與溫泉美食溫泉產業多頭馬車業管之窘境目前臺灣溫泉醫療發展之困境．溫泉醫療的迷思 ．溫泉療養泉之確立．溫泉醫療法規1.我國溫泉法規現況│2.溫泉法規之周延性溫泉醫療的未來發展方向．溫泉醫院的設立1.三軍總醫院北投分院│2.台北榮總蘇澳分院3.臺大醫院金山分院．臺灣溫泉療養地的發展 ．溫泉醫學與溫泉醫療研究．衛服部協助發展溫泉醫療主要參考之文獻、書籍及網路資料

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內文 : 精采節錄
◎溫泉的定義及標準
最初在學理上的定義中，「溫泉」是指地底下「自然湧出」的泉水，其水溫要高於當地年均溫5℃（或10℉）以上者。然而，目前溫泉產出的方式不強調一定是要「自然湧出」，像是經由探鑽方式抽取層封的地下水，只要合乎該國溫泉的泉質標準，也可稱之為溫泉。以臺灣為例，就泉溫的定義來說，因為從最北端的富貴角燈塔到最南端的鵝鑾鼻燈塔之當地年均溫為25℃，所以，加上了5℃等於30℃便成為臺灣目前大於30℃泉溫的溫泉標準。
由於世界各國之緯度與氣候並不相同，在溫泉的定義上亦有所差異；目前，世界各國對溫泉的定義，是根據1911 年在德國瑙海姆（Nauheim）溫泉召開之世界溫泉會議之決議：20℃以上的湧出泉以及16 種供參考之泉質數據；在湧出溫度方面：日本、韓國及南非為25℃以上，其中日本溫泉的定義是指從雨水浸透於地下後所湧出之熱水或礦泉水的溫度達25℃以上；義大利、法國、德國、英國等西歐國家以高於20℃者為溫泉，而美國則以超過21.1℃（70℉）者屬之。然而，近數十年來，隨著地球暖化，世界各地年均溫皆有上升的趨勢！所以，未來關於泉溫在學理的定義上也可能需要逐年上修。
確切地說：溫泉之泉溫並無一科學上確切嚴格之標準，有些學者建議不妨以高於人體正常體溫的泉水稱之為溫泉，因為如溫泉之水溫以高於當地年均溫5℃（或10℉）以上者為準的話，在地處「極地」的西伯利亞及阿拉斯加合於溫泉標準之泉溫則可能是低於攝氏10度，如此則可能有悖於溫泉保健養生的初衷。
國際上，一般是將溫泉分為五種主要類別：碳酸氫鹽泉、硫酸鹽泉、硫化物（sulfide）泉、氯化物泉及弱鹼礦化微量元素（weakly mineralized trace elements）泉。實際上，世界各溫泉國在溫泉之定義及泉質的分類上都不盡相同，並沒有一個統一的標準。除了日本、德國有較精準且詳盡的泉質成分分析外，其他國家（包括臺灣）在泉質的分析及命名上都較為簡化，像是法國泉質的表示僅限於泉質中電解質的成分，而俄羅斯則是有主張醫學上「有意義」的有機物質，像是泥炭中註明含有腐植物及性荷爾蒙之成分，而對於其他成分則是沒有多所贅述也並未載名。


◎綜合的生體調整作用
綜合的生體調整作用，早期稱之為「非特異的變調作用」，這是溫泉醫學中一個較為特別的名詞。綜合的生體調整作用有些類似中醫陰陽理論中的致中和理論，也是說可以經由溫泉療養的方式，將身體上各個生理系統過猶不及之病態給調整到正常的狀態，而依中醫的觀點，如果人體一旦陰陽失調了就會衍生疾病，當失調之陰陽經過調合正常了，身體才會恢復健康。
溫泉治療的刺激作用對於身體各個生理功能多少都會造成重要的影響，一日數次反復性的溫泉浴療可刺激並啟動生理機能歸於正常化，而日本溫泉醫療綜合的生體調整作用之論點在於：於溫泉所處的自然環境中，借由溫泉浴及運動等對身體刺激的綜合作用，整合體內紊亂的中樞神經、自律神經、內分泌及免疫等系統強化身體的防禦機能及自然治癒力，將有病的身軀逐步調整至原本正常的生體節律上，不但可以強化抵抗外來刺激的耐受性也同時提高器官與組織間的調節能力，而要達到全身狀態改善的效果，三至四週的療養期是必需。


◎日本泡湯一絕的降溫儀式
用自來水來降低泉溫，一直為溫泉專家們所詬病，其實，過熱溫泉之冷卻方式，可透過在溫泉導管之外管通入冷水來降溫、在溫泉儲存槽中通以冷水蛇管降溫，以及築成三個大溫泉池順次來降溫等，都可以將溫泉降至適合於人體浴用之泉溫。
然而，日本草津溫泉傳統時間湯「湯揉」的降溫儀式，則是堪稱一絕。
時間湯是草津溫泉傳承至今的高溫溫泉浴，自江戶時代晚期左右開始，在明治時代初期確立了當今的入浴法。於47℃高溫的草津溫泉，1 次3分鐘，一天4次，固定時間（7、11、15、19 時）集體入浴。依照「湯長」（無需任何資格）的指示，首先用長板子攪動溫泉水，再將溫泉水淋在頭上，接著同時入浴。
根據森村方子女士的《草津溫泉民族的訪談紀錄》一書，昔日的入浴情景如下：
入浴者將溫泉水淋在頭部後，湯長就喊口令：「好了，各位準備得如何？」入浴者說：「好了。」回應已經準備完畢；接著湯長便說：「可以了的話，就下去吧！」30至40人聽到指令後，便同時入浴，經過1分鐘後說：「更正，2分鐘。」
告知還有2分鐘，再1分鐘後說「倒數1分鐘」，之後便鼓勵著說：「再稍微忍耐一下。」
由於入浴者受不了泉溫的熱度，所以會使勁地叫著「喔！」，過了3分鐘後，湯長會說：「可以了的話，就上來吧！」大家就同時出浴。
入浴時間湯之前，要先使用長板子持續地攪拌溫泉水，這是由於古時的人相信加水會使泉溫下降，溫泉的療效就會降低。
然而，此攪拌溫泉水的動作是非常科學的：首先是將溫泉水的溫度降到能夠入浴的可能溫度，其次是高溫溫泉浴前的準備體操，第三是為了讓有毒氣體釋放出來，由於草津溫泉中含有有毒的硫化氫氣體，所以這就是傳頌中古人的智慧。如此一直攪拌到身體暖和了，泉溫變成適溫，入浴的準備完成後，就可以入湯了。


◎浴療養生有玄機
唐朝藥王孫思邈之《千金要方》：「上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病。」他認為：醫術最好的醫師會於身體尚未發病之前，便能洞燭機先，適時為看似健康的人提供疾病預防的方法以杜絕疾病，而在保持健康方面則著重於養生之術──人若善攝生，當可免於病。
談到養生及飲食的健康，一般民眾大多比較喜歡選用天然、有機的食材，同時也會去了解食品中是否添加了人工色素、防腐劑，甚至於塑化劑等一些不利於人體的成分。溫泉本身是天然的而且遍布臺灣，如能將如此珍貴的天然資源善加利用來促進全民的健康，則是國民之福！
中醫的養生文化歷史悠久，自古溫泉中加入各種中藥材的藥浴或是刺激穴位之溫泉沖擊浴就行之有年，而在溫泉養生方面，尤以「帝王」之溫泉養生為主流文化。
溫泉浴屬於刺激性療法的一種，每個人對於此種刺激的反應及耐受度都不太相同，對於體格強壯者可選用較強之酸性泉或是硫磺泉，而對於病後恢復或是體質較弱的人，則是推薦刺激性較小的緩和性泉質之單純泉，或是低鹽濃度之食鹽泉來調理身體。
藥浴時中醫師所開具的各類藥用成分，會透過皮膚的吸收與刺激，而產生局部的藥效，來醫治皮膚病症，像是皮膚皸裂、濕疹、痱子及過敏性皮膚炎等，至於藥浴之吸收效果還端賴能否透過「皮膚屏障」之易吸收「脂溶性」，還是較不易吸收之「水溶性」藥材來決定。
溫泉藥浴會依病症之不同，而於溫泉中加入當歸、陳皮、川芎、生薑、紅花、茴香，山梔子等中藥材，如果女性是冷體質、生理不順時，便可選用當歸（性屬甘、辛、溫， 歸肝、心、脾經；具補血、活血、調經、止痛、潤腸之功效，用於血虛或血虛而兼有瘀滯的月經不調、痛經、經閉等症），以及紅花（性屬辛、溫，歸心、肝經；有活血通經，祛瘀止痛之功效，用於血滯經閉，痛經，產後瘀滯腹痛等症），加入溫泉中使用；溫泉不僅可使用「單方」，不同體質的人在有個人特殊需求時，「複方」藥材的納入也是相當需要的，但終究還是要在中醫師的診治下，方可進行藥浴。
中藥浴療被認為具有止痛及抗發炎之效果，除了可以緩解疼痛外，亦可促進血液之循環。以中醫的觀點，溫泉浴的目的就是讓溫泉熱能經由經絡、穴位的疏通，而讓身體鬱結的氣血能夠舒暢，而溫泉足浴時，泉水之高度最好是能達到髕骨的下緣，因為不少的保健要穴都在小腿較高的部位，像是「足三里」（足陽明胃經） 之於肚腹、「委中」（足太陽膀胱經） 之於腰背（腿）、「陽陵泉」（足少陽膽經）之於跌打損傷，另有獨特不可缺的「阿是穴」等穴位，都可經由溫泉水之沖擊或是按摩，讓肌肉的僵硬痠痛症狀得以緩解，這也是屬於一種穴道按摩的溫泉浴。
泡湯保健康，防疫又安康。所謂預防勝於治療！泡溫泉可以預防疾病與促進健康！溫泉養生的CP值很高，而且了解溫泉、懂得泡溫泉的人會比一般人來的健康！
至於促進健康養生湯（各種泉質）之浴法，為每年至少2-3次三天兩夜於「溫泉旅館」之溫泉療養，而浴法則為泉溫≦42℃、每次20-30分鐘、每日浴療2-3次。
一般而言，在溫泉療養地依據溫泉醫療專科醫師之處方，將身體紊亂的自主神經、內分泌及免疫等系統，調整至較正常之最佳狀態，其溫泉浴療所需花費的時間，約要四週（總合的生體調整作用）。
在溫泉浴療促進健康方面，日本醫界普遍認為平日多泡「天然溫泉」是有益健康！而某些學者則是以預防醫學的觀點，建議民眾在尚未發病前，每年最好至少有2-3次的三天兩夜溫泉浴療程，以維持基本的健康體態；其實，三天兩夜的安排也是方便於工作繁忙現代人的行程。至於泉溫為何要≦42℃？是因為超過42℃的高溫浴，除了會造成身體上的負擔，衍生各類副作用外，鮮少具有醫學上的意義！而高於42℃的泉溫較易引發凝血系統產生血栓機會， 同時也增加腦梗塞及心肌梗塞風險！

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