雌激素很重要! 把握關鍵10年, 改善更年期不適, 遠離乳癌、心臟病、骨質疏鬆和失智

佳評如潮　國內好評
　　　　　國外推薦
序　　言　繁中版編輯序及閱讀指南
前　　言　雌激素對大部分女性都有益處

1 雌激素並不會增加乳癌風險
荷爾蒙療法的興起
並沒有荷爾蒙造成乳癌的疑慮
反對者其實引用了有問題的報告
雌激素和乳癌之間並沒有因果關係
★關鍵要點──打破雌激素會造成乳癌的迷思

2 荷爾蒙療法照護更年期不適
意料之內和意料之外的更年期症狀
女性主義的反雌激素立場
雌激素有助於改善更年期的生活品質
其他的方法有效嗎？》荷爾蒙之外的更年期改善方法有效嗎？
★關鍵要點──荷爾蒙補充療法不只能改善生活品質

3 雌激素守護停經女性的心臟
女性首要死因是心臟病，卻常被忽略
荷爾蒙補充療法有益於心血管
其他的方法有效嗎？》其他預防心臟病的選項有效嗎？
★關鍵要點──荷爾蒙對心臟有益

4 雌激素的好副作用──預防骨折與骨質疏鬆症
髖部骨折會增加年長女性日後的死亡風險
骨質密度不同於骨骼彈性
其他的方法有效嗎？》其他預防骨質疏鬆症的選項有效嗎？
★關鍵要點──雌激素能改善骨骼彈性

5 荷爾蒙療法能降低失智風險
沒有有效療法能治療失智問題？
被過度渲染的「婦女健康倡議記憶研究」
實驗室裡的雌激素與神經可塑性
真實生活中的雌激素與認知功能
雌激素會增加中風風險嗎？
機會之窗：補充雌激素的關鍵時機
其他的方法有效嗎？》其他改善認知功能的選項有效嗎？
★關鍵要點──雌激素有助於維持認知能力

6 乳癌倖存者能服用雌激素嗎？
要為乳癌患者切掉整個乳房嗎？
能否開立荷爾蒙補充療法給乳癌患者？
展開研究查找答案
同時期相關研究的驚喜發現
「婦女健康倡議」帶來的打擊
HABITS研究提出的反對意見
★關鍵要點──先了解，再做決定

7 黃體素與避孕藥可以吃嗎？
黃體素是好或壞？
避孕藥是好東西嗎？
★關鍵要點──注意風險，但不要小題大作

結論 荷爾蒙補充療法益處遠超過風險
針對荷爾蒙補充療法的多方辯論
所有人都有偏見
「婦女健康倡議」研究的十大關鍵問題
關於荷爾蒙補充療法的常見問題與建議
過時的雌激素觀念該退場了

後　　記

【國內名人推薦】
我誠摯地向您推薦這本深入探討女性更年期問題的醫學書籍。作者通過對眾多研究結果的梳理，揭示了雌激素並非導致乳癌的罪魁禍首。同時，書中詳細闡述了荷爾蒙療法在照護更年期不適上所扮演的關鍵角色，以專業觀點和豐富的醫學證據，回答了停經婦女是否應該補充荷爾蒙的問題。在健康決策中，知識是最好的盾牌。我希望您閱讀完這本書後，能對自己的健康有更全面的認識，進而更明智地做出相應的決定。這本書將為您提供豐富的資訊，助您更深入地了解女性健康議題，成為自己健康的守護者。
──周輝政 教授醫師，台安醫院婦產科主治醫師、資深行政副院長兼策略長；台灣精準醫學會理事長；台灣婦產科醫學會理事

美國開國元勳之一，富蘭克林（Benjamin Franklin）曾說：「人生有兩件事無法避免，死亡跟繳稅。」如果妳是四十五歲以上的婦女，清單還必須增加一項：更年期。如果能把握機會之窗，及時開始荷爾蒙療法，不僅可以舒緩更年期症狀，還能降低停經後心血管疾病、骨質疏鬆症、失智症的機率，延長壽命。然而，荷爾蒙長期以來一直被錯誤地與乳癌連結，因此，我樂見本書作者以批判性思考的方式，針對現有醫學證據進行嚴謹論證，讓不論是否已進入更年期的人，都能充分了解該療法的益處與風險（先劇透：好處比想像中多，風險則遠低於成見），再決定是否採取荷爾蒙療法。
──陳珮凌 醫師，東元綜合醫院婦科主任

《Estrogen Matters》中文版在眾人殷殷期盼下，終於要出版了！本書作者、腫瘤學家阿夫魯姆及書中提到的許多醫學專家，透過實證的方式逐一揭開雌激素的神祕面紗。女性一輩子都需要雌激素，它就像國家音樂廳的樂團所譜成的「音樂交響曲」，動聽悅耳、節奏律動恰到好處，但過往我們總把雌激素與乳癌畫上等號，實為對雌激素之誤解，這也導致許多婦女錯過使用雌激素的好時機，而忍受更年期、停經後接踵而來的困境（心血管疾病、情緒障礙、骨質疏鬆、新陳代謝症候群、更年期生殖泌尿症候群）。根據我在臨床上運用雌激素的經驗，以及定期婦科檢查三點不漏，適當的雌激素的確可以協助熟齡婦女以優雅健康的方式面對停經後的生活，在此誠心推薦此書給所有女性！
──張宇琪 醫師，台灣生物等同性荷爾蒙學會理事、中華亞太婦科美容學會監事、台灣更年期醫學會副祕書長、國際更年期醫學會會員、台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師

「服用荷爾蒙恐增加罹患癌症的風險，特別是乳癌。」自2003年美國國家衛生研究院公佈「更年期與停經期間荷爾蒙替代療法的利與弊研究」結果以來，全球的女性對此深感不安，對荷爾蒙補充治療敬而遠之，寧可承受更年期的不適影響生活品質，也不願意進行荷爾蒙治療。本書作者根據眾多臨床醫學證據提出，女性荷爾蒙補充療法的好處遠遠超過潛在的罹癌風險。透過本書，女性朋友能夠全面了解更年期進行荷爾蒙補充的益處，並針對個人的疑惑找到答案。我誠摯推薦女性讀者閱讀本書。
──賴宗炫 醫師，台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院婦產科生殖醫學中心主任

【國外名人推薦】
一個有瑕疵的科學結論如何揮出一記重拳，改變了全球關於女性健康的醫療做法？在這本精彩著作中，布盧明與塔芙瑞斯挑戰那項結論，披露了其影響深遠的原因。
──羅伯特．B．席爾迪尼 博士，《影響力》與《鋪梗力》作者

這本書的重要性，讓我想全力鼓勵每位女性閱讀。本書別開生面，研究嚴謹，從根本上說明雌激素對更年期，甚至診斷出乳癌後的諸多益處。它揭露了對研究結果的錯誤詮釋，如何導致女性（及其醫師）無來由地擔心使用雌激素的結果。本書鞭辟入裡的資訊，能協助女性更放心地使用雌激素，造福廣大女性活出更健康且長壽的人生。
──派翠西亞．T．凱莉 博士，癌症風險評估專家、《評估罹患乳癌的真正風險》作者

有鑑於乳癌的發病率、死亡率、情緒壓力，以及治療乳癌的龐大後果，本書對於運用雌激素的傳統智慧提出正面抨擊，令人耳目一新，讓人樂見其出版。本書將激發人們對數十年來的雌激素臨床研究進行熱烈論辯，有助於臨床醫師與病患從新框架來看待並衡量激素療法的益處與風險。
──傑洛米．P．卡希瑞爾 醫學博士，塔夫茨大學醫學院特聘教授、《新英格蘭醫學期刊》前總編輯

我為促進女性健康而努力已有二十多年，「婦女健康倡議」研究竟然為了反對激素療法而危言聳聽地宣傳並扭曲其自身發現，令我十分震驚。我希望本書能引起充分關注，使廣大女性及其醫師能克服對荷爾蒙補充療法的恐懼，以正視聽。
──菲麗絲．格林伯格，女性健康研究協會會長暨執行長

本書令人引頸期盼已久，我要向作者的勇氣與努力（及其清晰機智的書寫）致敬。我相信對所有治療更年期女性的臨床醫師或罹患乳癌的女性來說，鼓勵病患讀這本書具有道德重要性，而且刻不容緩。
──麥克．鮑姆 醫學博士，倫敦大學學院醫學人文學院客座教授

布盧明與塔芙瑞斯以雅俗共賞的筆調述說雌激素的故事。為了支持荷爾蒙補充療法，本書鉅細靡遺地研究，不厭其煩地推論，非常啟發人心！
──哈麗葉．霍爾 醫學博士，《科學醫學》編輯

文筆流暢，見解深刻，一針見血，本書成功推翻了政府斥資數十億美元主持的「婦女健康倡議」研究，該計畫宣稱荷爾蒙對停經後女性有害。那項研究錯了。到頭來，雌激素對女性的健康確實很重要。
──小文森．T．戴維塔 醫學博士，耶魯癌症中心醫學教授、耶魯大學醫學院流行病學與公共衛生學系教授

阿夫魯姆．布盧明（Avrum Bluming）
哥倫比亞大學內外科學院醫學博士，曾任國家癌症研究所高級研究員四年，其中兩年同時擔任烏干達坎帕拉淋巴瘤治療中心（Lymphoma Treatment Center）主任。1978年，他在南加州籌劃了第一項治療乳癌的乳房腫塊切除術研究，此後二十多來，他持續研究有乳癌史的女性接受激素替代療法有何益處與風險。布盧明醫師是南加州大學醫學系臨床教授，曾獲邀至倫敦皇家內科醫師學會（Royal College of Physicians）、巴黎巴斯德研究院（Pasteur Institute）演講。他獲選為美國醫師協會最高院士，在美國十多萬名內科醫師中，僅有五百位醫師獲得此項殊榮。

卡蘿．塔芙瑞斯（Carol Tavris）
密西根大學社會心理學博士，著作包括《錯都錯了（但不是我的錯）》，與艾略特．阿隆森〔Elliot Aronson〕合著）、《憤怒：被誤解的情緒》、《錯估女性》。她為諸多出版品撰寫心理科學類主題的文章、特稿評論、書評等，包括《洛杉磯時報》、《泰晤士報》、《紐約時報書評》、《華爾街日報》、《泰晤士報文學增刊》等，並在《懷疑論者》雜誌經營「牛虻」專欄。她是美學心理協會（Association for Psychological Science）會員，因促進性別平等、科學、懷疑論（對客觀世界、客觀真理和客觀知識抱持懷疑、審視態度的哲學批判方法）而榮獲諸多獎項。