焦點記錄法: 臨床書寫指引 | 誠品線上

焦點記錄法: 臨床書寫指引

作者 鍾詩琦
出版社 華杏出版股份有限公司
商品描述 焦點記錄法: 臨床書寫指引:焦點記錄法為目前最常使用的記錄方式,其講求效率又不失記錄完整性的風格,廣被護理人員接受。同時,此記錄法具有可溝通性,使用簡單的語言描述

內容簡介

內容簡介 焦點記錄法為目前最常使用的記錄方式,其講求效率又不失記錄完整性的風格,廣被護理人員接受。同時,此記錄法具有可溝通性,使用簡單的語言描述複雜的流程,又可跟不同表單配合,完整連結不同記錄的內容。因此,焦點記錄法的確有降低記錄書寫時間的優勢,增加記錄的效率,讓護理人員更有時間進行護理活動。 本書內容主要為解析焦點記錄法每個步驟,說明書寫細節與應用方式,同時也以臨床焦點記錄與焦點計畫應用作為書寫範例,使得讀者在閱讀範例時更能連結自身的使用經驗,掌握書寫重點,進而提升護理記錄的品質。

產品目錄

產品目錄 緒論 Chapter 1 護理記錄 一.護理記錄的定義 二.護理記錄的目的 Chapter 2 常見的護理記錄法 一.敘述性記錄法 二.以問題為導向記錄法 Chapter 3 焦點記錄法概述 一.焦點記錄法的定義 二.焦點記錄法的獨特性 三.焦點記錄法與護理過程的關係 四.焦點記錄法的組成 五.運用護理過程的思維於焦點記錄中 Chapter 4 解析焦點紀錄法 一.焦點 二.資料 三.行動 四.反應 Chapter 5 焦點記錄臨床書寫範例──入院至出院 一.入院 二.入院手術 三.術後評估 四.疾病症狀處理 五.轉入 六.臨時症狀處理 七.常見症狀處理1 八.常見症狀處理2 九.檢查前後 十.連續出現不同焦點 十一.出院 Chapter 6 焦點記錄臨床書寫範例──案例情境 一.肝腫瘤檢查 二.上腸胃道出血 三.放置鼻胃管 四.腰椎穿刺及化療 五.中耳炎 Chapter 7 焦點紀錄臨床書寫範例──標準化焦點計畫案例與分析 一.第一胎的自然產後 二.左股骨骨折,手術放置內固定器 三.右側偏癱──高危險性跌倒 四.妊娠37週胎死腹中,入院引產 五.乳癌第三期,入院化療 參考文獻 附錄 常見醫護英文縮寫的誤用

商品規格

書名 / 焦點記錄法: 臨床書寫指引
作者 / 鍾詩琦
簡介 / 焦點記錄法: 臨床書寫指引:焦點記錄法為目前最常使用的記錄方式,其講求效率又不失記錄完整性的風格,廣被護理人員接受。同時,此記錄法具有可溝通性,使用簡單的語言描述
出版社 / 華杏出版股份有限公司
ISBN13 / 9789861945538
ISBN10 / 9861945539
EAN / 9789861945538
誠品26碼 / 2681857115000
頁數 / 129
開數 / 25K
注音版 /
裝訂 / P:平裝
語言 / 1:中文 繁體
級別 / N:無

最佳賣點

最佳賣點 : 本書內容主要為解析焦點記錄法每個步驟,說明書寫細節與應用方式,同時也以臨床焦點記錄與焦點計畫應用作為書寫範例,使得讀者在閱讀範例時更能連結自身的使用經驗,掌握書寫重點,進而提升護理記錄的品質。

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