失智症事件簿: 我想回家, 吃年夜飯

序


我希望這本書，能夠安撫眾多受苦的人的心靈 / 陳履安


有時候我也擔心，也許有一天我自己也會失智 / 楊淵韓


第一章 當這些狀況發生


暗藏玄機的哈馬星畫作


我想回家，吃年夜飯


食色，性也


退化，不會是這樣子


要積極治療嗎


失智症不是擋箭牌


明明照顧的人是我


第二章 這就是生命


邁向老化這件事，從沒有停過


「自我了斷」的生命週期，凋零基因 / 會影響到生命長短的因素 / 免疫系統能老當益壯嗎


失智症端倪，輕度認知功能缺損


異常的老化，要警覺是否失智 / 失智早期醫師及研究者使用的檢查


垂垂老矣的大腦


大腦皮質 / 正常老化，大腦會有老化斑塊和神經纖維糾纏 / 進廢退的大腦 / 預存的腦力 / 關於記憶的衰退 / 錯誤的記憶認知


勇於面對自己的疾病


早期篩檢對治療的影響 / 阿茲海默氏失智症治療，成效有其侷限 / 漫無目的半夜行為


第三章 異於正常的老化


即便是「早期」失智症，大腦破壞已非常嚴重了


初老期的失智症，早發性失智 / 互助取暖的獨居老人 / 極早期失智症的臨床表徵


失憶，不代表患有失智相關疾病


阿茲海默失智症所造成的影響 / AD8


第四章 輕度認知障礙的原因與預防


憂鬱症


藥物治療的考量 / 不同狀況的治療選擇


高血壓與腦部白質病變


高血壓可以不經由中風而產生腦部白質病變 / 較高的舒張壓，是失智症的一項危險因子


糖尿病會影響認知功能表現


糖尿病與記憶衰退有關 / 大腦的胰島素和阿茲海默症有關


腦中風之後的失智症


血管性失智症和腦血管疾病有關


會影響失智症的保健食品


對循環及記憶方面的影響 / 對抗氧化方面的影響 / 對情緒及精神狀況穩定的影響 / 輔酵素Q10


輕度失智病人的溝通


計畫有意義的日常活動 / 病人得有適當的營養 / 當病人有飲食障礙的考慮 / 幫忙病人上廁所 /


沐浴協助 / 如何帶病人到醫院


第五章 怎麼判斷病人的記憶好不好


偽失智症


因憂鬱而導致的記憶不好 / 憂鬱症需要符合的條件 / 失智症病人也會憂鬱 / 正常的退化過程，是全面的遺忘


你怎麼知道我記憶不好


什麼要一直重複問 / 要自己想得開，跳出心中的枷鎖


第六章 失智症的神經精神行為表徵


當熟悉的生活環境改變了


出現失序的騷擾行為


日落症候群


調整日落症候群的方法


反覆言行出現後的溝通方式


請給照顧者「自由呼吸」的時間


睡眠障礙怎麼辦


睡眠障礙病人會出現的問題 / 改善睡眠建議


第七章 照顧病人技巧


避免走丟


降低遊走的危險性 / 防止走失的措施 / 如何幫獨居的失智老人


中重度失智症病患的環境安全


家中擺設、器具是否危險 / 當有意外發生時 / 中度失智能否開車


異常行為的處理


最常見的是因「疼痛感」 / 產生攻擊行為的原因 / 避免行言異常方法


喘息服務


喘息服務資源 / 找群願意對長照系統熱心付出的人


順從醫囑的服藥治療


乙醯膽鹼脂酯抑制劑 / NMDA接受器的拮抗劑 /


治療藥物的劑量


失智症疫苗和抗體治療的發展


主動免疫治療 / 被動免疫治療


音樂治療


目前的科學尚無法去探討的心智現象


懷舊治療


團體性的懷舊治療 / 個人的懷舊治療


第八章 從生活中力行大腦保護


內心覺性開發對大腦的影響


清明夢 / 清明夢的特徵


自我放鬆的調整身心靈


禪修者的腦部改變 / 禪是用心覺察、轉換和解脫


請學習保持心中的定與靜