思覺失調症完全手冊: 給病患、家屬及助人者的實用指南 (第7版)

讚譽推薦
第七版前言
致謝

【第一章】瘋狂的內在世界：從裡面看
知覺改變/無法詮釋或回應/妄想與幻覺/自我認知改變/情緒改變/動作改變/行為改變/病識感降低：病覺缺失症/黑紅病/建議閱讀

【第二章】思覺失調症的定義：從外面看
診斷條件/各種思覺失調症亞型/思覺失調症光譜：我們是否都有那麼一點？情感思覺思調症和躁鬱症/建議閱讀

【第三章】容易和思覺失調症混淆的狀況
人格分裂症/毒品引起的思覺失調：大麻會引發思覺失調嗎?/處方藥物引起的精神病狀態/其他疾病引起的精神病狀態/頭部創傷引起的精神疾病/合併智力障礙的思覺失調/幼兒自閉症/反社會人格疾患和性罪犯/受到文化鼓勵的思覺失調行為/建議閱讀

【第四章】發作、病程和預後發展
童年徵兆/發作與早期症狀/童年思覺失調/產後精神病/晚發性思覺失調/預後發展的徵兆/男女差異/可能的病程：十年後/思覺失調症病程/可能的病程：三十年後/發展中國家的思覺失調症患者是否真的癒後更好？/復原模型（Recovery Model）/成功的思覺失調症/建議閱讀

【第五章】思覺失調症成因的研究結果
正常腦部/我們怎麼知道思覺失調症是一種腦部疾病？/結構和神經病理學上的改變/神經心理障礙/神經異常/電流異常/已知的危機元素/否認是腦部疾病的人/腦部何處受影響？/腦部損傷何時開始？/關於思覺失調症成因的理論/遺傳理論/發炎、感染，以及免疫理論/神經化學理論/發育理論/營養理論/內分泌理論/童年創傷壓力理論/其他過時理論/建議閱讀

【第六章】思覺失調症的治療：一開始
如何找到好醫生/合宜的診斷和相關檢查/住院：自願和強制/住院之外的選擇/治療費用和健康保險/建議閱讀

【第七章】藥物與其他治療
這些藥有效嗎？/你能夠信任誰的資訊？/你應該服用何種思覺失調症藥物？/首次發病的治療計畫/藥量與服/多久/Clozapine：最有效的抗精神病藥物/監督：患者是否按時服用抗精神病藥物？/注射長效抗精神病藥物/一切失敗之後可以嘗試這些藥物/藥物價格和學名藥的使用/對抗精神病藥物的批評/電痙攣治療與重複性經顱磁刺激/草藥治療/心理治療與認知行為治療/RAISE以及思覺失調症的早期治療/建議閱讀

【第八章】思覺失調症患者的復健之路
金錢與食物/居住/工作/友誼和社交技巧訓練/和牙齒保健/運動/同儕支持團體，但不是「聽到聲音網路」/建議閱讀

【第九章】好的服務應該是什麼樣子
精神病房的住院病床/庇護需求/門診服務/復健/生活品質的標準/建議閱讀

【第十章】十大問題
香菸與咖啡/酒精和毒品/性、懷孕和愛滋病/受害/隱私權/拒絕服藥/協助就醫/攻擊性和暴力行為/被逮捕和入獄/自殺/建議閱讀

【第十一章】患者和家屬如何與思覺失調症共存？
正確的態度/教育的重要/患者的生存策略/家庭的生存策略/疾病對手足、孩子和配偶的影響/降低復發機率/建議閱讀

【第十二章】常見問題
思覺失調症會改變一個人的基本個性嗎？/思覺失調症患者是否能為自己的行為負責？/思覺失調症會影響患者的智力嗎？/思覺失調症患可以開車嗎？/宗教議題如何影響思覺失調症患者？/你應該告訴別人你有思覺失調症嗎？/遺傳諮商：罹患思覺失調症的機率如何？/為什麼有些養子養女也罹患思覺失調症？/父母過世後怎麼辦？/建議閱讀

【第十三章】大眾眼中的思覺失調症
電影裡的思覺失調症/文學裡的思覺失調症/思覺失調症、創造力和名人/污名化的問題/建議閱讀

【第十四章】災難的種種層面
美國有多少人罹患思覺失調症？/某些族群中的思覺失調症患者比例較高嗎？/思覺失調症人口在增加或減少？/思覺失調症是近代才開始有的疾病嗎？/去機構化：大災難的搖籃/思覺失調症的代價有多高？/建議閱讀

【第十五章】倡議代言
代言機構/美國國家心理衛生研究院和美國藥物濫用暨精神衛生防治局/從倡議代言者的角度教育大眾/減少污名化/如何創立代言組織/建議閱讀

【附錄一】審閱者後記
【附錄二】精神衛生法
【附錄三】英文索引

國內專家推薦
本書不只以精神病理學基礎探討思覺失調症的理論、病程、治療、復健與療癒的過程，作者更以社會與社區精神醫學的觀點剖析了諸如醫療制度、倡議代言團體等主題，內容豐富而充實，其學理立論清晰、穩健，深具臨床實務價值。
──胡海國（國立台灣大學醫學院名譽教授、財團法人精神健康基金會董事長）

當我們面對思覺失調症，努力接受這種「腦病」的考驗並尋求如何療癒的良方時，國際傑出人道精神科醫師福樂．托利所寫的這本書，正是我們（病友及其照護者）可靠、貼心且易懂的全方位必讀手冊。
──文榮光（高雄市文心診所院長、私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院顧問醫師）

思覺失調症對身心健康的危害，有相當部分來自人們對這個疾病的無知與誤解。本書協助許多西方的病患與家屬正面迎戰思覺失調症，透過流暢的中譯及專家的審定補充，相信也將成為國人病友、家屬及關心者，面對思覺失調症必備的教戰守則。
──李信謙（臺北醫學大學附設醫院精神科主治醫師）

思覺失調症患者往往在年輕時就發病，而且歷經漫長的病程，不僅對病人本身產生影響，也衝擊其親友及整個社會。本書不僅從閱讀者的角度出發，以提問的方式鋪陳與思覺失調症有關的問題，審定者用心補充的台灣本土資料更增加可讀性。
──葉宇記（國泰綜合醫院主任級醫師）

文榮光、王浩威、李信謙、胡海國、葉宇記、台灣兒童青少年精神醫學會、台灣精神醫學會出版委員會—─推薦

台灣心理治療學會—─贊助出版

國外讚譽推薦
亞馬遜網站
2018年3月10日：「我是有執照的精神健康臨床人員……毫無疑問，這本書是我讀過關於思覺失調症的書中最好的了。如果你想協助親人，或是若你是臨床上的專業工作者，我都大力推薦本書。」

2017年12月2日：「簡明、周全。我經常重讀，提醒自己記得我有思覺失調症的青春期孩子的種種。」

2017年10月7日：「我是臨床督導和治療師。我二十三年前讀到這本書，那時我剛剛開始我的事業。本書跟我解釋我的個案／患者經歷了什麼，協助我了解（思覺失調症）研究所沒有教的事情。我建議所有治療師和實習醫生都要閱讀這本書，作為指引。」

2017年7月13日：「本書資訊豐富，有你需要知道的關於思覺失調症的一切重點。家人和朋友都應該讀一讀。我大力推薦這本書給有思覺失調症的人，以及他們的親友，學習這個疾病，協助好好照顧你自己並且知道你在經過些什麼。」

2017年6月9日：「好棒的書。充滿慈悲心、經驗和知識。讓你更了解這個疾病。」

2017年2月20日：「病患、家人和社區裡的每一個人都必須一讀。我的兩個哥哥都有思覺失調症。這本書寫得很好，縝密詳細，我發現本書呈現了我家中的許多經驗。」

2016年12月14日：「本書資訊充足，令人心痛卻又充滿鼓勵。」

2016年7月22日：「非常、非常好的資訊。強烈推薦這本書給任何與思覺失調症患者有關係的人。很容易讀，資訊很容易吸收。」

2016年3月22日：「我現在快要五十歲了，小時候，我覺得有一個思覺失調症的母親很丟臉……有人建議我讀這本書的舊版，改變了我的一生。我更了解我母親的世界。她需要一直努力掙扎，以分辨她的經驗與世界上其他人的經驗。我對母親有了更強烈的慈悲心。」

2016年1月29日：「托利的聲音非常有力，很有知識。他既提供思覺失調症患者的健康照顧，又是患者的家人。他可以討論精神健康治療系統，以及這個疾病為患者及家人引起的困擾。我的母親患有思覺失調症25年。讀過本書之後，我更理解她的經驗，並知道如何協助她。」

2015年11月11日：「我喜歡這本書。我妹妹病了，這本書協助我知道她是怎麼一回事，也因此讓我們有更多的互動……感謝您……」

2015年10月24日：「想要了解思覺失調症的家庭都必須擁有本書。托利醫師似乎能預料你想問什麼，在你開口之前就先回答了。他不但以一生協助思覺失調症患者、愛他們的家人、為他們服務的臨床醫師的專家身份發言，同時也是患者的弟弟，一家人為此疾病不斷掙扎。」

2015年10月7日：「這本書是很棒的資源，以了解這個疾病。它幫助我了解我兒子腦子裡在發生什麼。資訊極多，我還沒讀完呢。我喜歡從病人觀點舉出的例子。但願我幾個月前早點買這本書。」

2014年12月19日：「對這個嚴重精神疾病的可怕世界，寫得很清楚、很有慈悲心的指導書。」

2014年12月6日：「這本書很棒。尤其是對我這種患有思覺失調症的人而言。我病了很多年。但是從未想要探索我的情感思覺失調症部分。這是個很複雜的議題，這本書讓它更容易理解。我對自己感到更自在了。」

2014年7月14日：「無論你是為了家人想要了解思覺失調症，或者就是想要知道得更多，這本書都很棒。有很多例子，談到不同的患者。作者試著用很容易理解的方式解釋一切，通常用生活中常見事物來比較。」

書評網站Goodreads

2017年9月28日：「如果你有家人被診斷為思覺失調症，這本書大概是你應該買的第一本書。本書試圖從許多不同角度討論這個疾病，包括病因、治療、社會支持、代言、誤解，甚至很廣泛地列出關於這個疾病的正確和不正確的電影和書籍。」

2016年11月11日：「這是一本了不起的手冊，幫助任何想要了解思覺失調症的人：得病的感覺、最新研究、治療、患者或家人遇到的實際議題、這個疾病在流行文化中的印象。我很喜歡本書最後面提到代言的議題，有許多需要努力的地方。」

2016年9月26日：「關於思覺失調症的優秀著作。疾病的歷史、定義、法律與保險如何影響患者，我們能夠做什麼幫助他們。 」

2015年4月19日：「任何人如果愛著罹患了這個複雜腦部疾病的人，本書絕對是驚人的參考書。」

2013年10月24日：「太驚人了。非常棒地介紹了最令人害怕的精神疾病中已知與未知部分。」

2011年9月26日：「關於思覺失調症，這應該是最棒的一本書了。我學到很多。我強烈推薦給每一個人。」

2011年6月11日：「雖然寫成務實的資訊手冊（的確非常成功！），本書同時也很有慈悲心，有時哀傷，很多時候則是嚴厲批評美國精神健康照顧系統的瘋狂行徑。作者會引述文學與詩，以及最棒的就是引述患者自述。我簡直放不下來。」

2009年7月14日：「卓越。把讀者當作聰明人。關於思覺失調症，我從本書中，比任何資源都學到更多——病因、議題、治療、藥物。」

2008年2月8日：「特別適合家人。」

福樂．托利

精神科醫師，專攻思覺失調症和躁鬱症，史丹利醫學研究中心（Stanley Medical Research Institute）研究主任、非營利組織治療倡導中心（Treatment Advocacy Center, TAC）創辦人，並擔任健康科學軍事大學（Uniformed Services University of the Health Sciences）精神醫學教授。托利醫師編著有二十本書，包括《思覺失調症完全手冊》、《躁鬱症完全手冊》（中文版皆由心靈工坊出版）、《思覺失調症與躁鬱症》（Schizophrenia and Manic-Depressive Disorder）、《走出陰影》（Out of the Shadows）、《隱形瘟疫》（The Invisible Plague）等。其中《叛國的根源：艾茲拉‧龐德與聖伊麗莎白的祕密》（The Roots of Treason: Ezra Pound and the Secret of St. Elizabeth）一書，於1993年獲美國國家書評人協會提名該年度五本最佳傳記類圖書之一。他教學不輟，並經常獲邀至歐普拉秀、六十分鐘以及20/20等知名電視節目中接受訪問。托利醫師目前住在美國華盛頓特區。

丁凡

專業譯者，譯有《破牆而出》、《同志伴侣諮商》、《躁鬱症完全手冊》等二十多本書。喜歡旅行、戲劇與繪畫。部落格 http://balas.typepad.com