癌症復健跟著做, 提升生活好品質! 國內第一本癌症專業復健指導

推薦序１　了解癌症復健基本觀念，尋求協助不迷惘　周正亮
推薦序２　適度復健，提高病患生活品質　林聖哲
推薦序３　最寫實的「癌症復健傳記」，最專業的指導手冊 陳宜男
推薦序４　職能治療師是改善病患生活障礙的生活魔法家 黃璨珣
推薦序５　成為别人的祝福 楊育正
作者序　最真實的抗癌治療筆記

Part1 癌症，我們剛認識您
1-1我們該知道關於癌症的一些名詞
[醫師在診間裡努力地解釋著，但很多名詞我們卻有聽沒有懂，常常問了一個問題之後，卻不好意思再問下去，相信是許多人看診的經驗。]

學習關於癌症這件事
癌症要找哪一種專科？
癌症的相關名詞

1-2發現－－身體好像有點怪怪的
[若家人的身體出現一些小症狀，我們應該要關心並督促就醫，千萬不要輕忽身體發出的警訊。在家人的陪伴下，盡早接受檢查才是最理想的做法。]

●缺乏危機意識時，會對所有警訊毫不在乎
●當被宣判得了癌症，才發覺事情不單純了
●名醫不等於名聲，尋求適合的良醫就診吧
●陪伴抗癌過程中，學習等待與心靈的支持

1-3動刀吧！癌友身分證GET！
[母親細數著身上有幾道疤，開心臟的、生小孩的、加上這次的。]

我們天真以為手術後，就能一切恢復正常
手術之後讓我們多了一個新任務──抗癌
　
Part2 開始抗癌新生活
2-1關於手術住院
[休養與飲食是術後重要的環節，要特別留意，才會有良好的恢復，重拾健康的生活。]

手術後的感染，迎來了一場硬仗
促進復原品質，該住單人病房嗎？
或許復原總是來得不知不覺

2-2關於化學治療
［當護理師掛上兩包澄澈的液體，把機器打開看著藥水一點一滴的注入身體，你只有保持樂觀，把生死大權寄託在這包化學藥劑上，想想還真是有點難以置信。］

一起來認識化療
治療前的分子病理檢測
讓化療能順利進行的前置作業
化療也需考量醫生的時間安排
藥物治療的選擇與考驗
副作用的出現與面對
從陪伴化療過程學習到的事
化療之後，讓人沒話聊
同理感受，陪伴找樂子
鼓勵外出，回歸正常生活

2-3關於術後飲食
［飲食是手術後第一個碰上的困難，也是一大學問。許多醫院裡面還設有營養師諮詢門診，民眾可以直接與營養師諮詢，面對面釐清飲食上的疑問。］
術後該吃什麼?不能吃什麼?
營養師教我們的術後飲食法

2-4關於化療飲食
［或許不是吃一碗美味泡麵所帶來的快樂，而是在索然無味的生命中，還能有一絲放縱的權力。］

一碗泡麵的幸福
種種因素開始吃素了
化療期間吃素，營養夠嗎？
吃肉會不會導致癌症惡化？
飲食均衡、少量多餐是原則
尋求營養師意見補充營養品

Part 3 癌症復健跟我這樣做
3-1癌症術後復健行不行？
［現在的醫療觀念已漸漸脫離「手術後，要乖乖躺好不准亂動」，而是在醫師確認可以活動之後，循序漸進地增加運動量，避免臥床過久的關節僵硬與體力流失。］

跟著治療師術後復健
徕上肢運動
第1招：大鵬展翅
第2招：伸手摸星星
●下肢運動
第1招：膝蓋軟Q操
第2招：輕抬雙腳
第3招：V型腿外展
第4招：足踝伸展操
進階版：腳打拍子或轉圈

重建身體力量跟著我這樣做
●訓練第一步，從「坐姿」開始
●「站立」是回歸生活的一大步
術後復健前需先諮詢專業

3-2各種癌症復健法
［癌症會引發一些後遺症，若影響到癌友的肢體動作、生活、運動功能，那就需要復健專業人員協助，用復健的手法克服這些障礙。］

關於復健這件事
癌症與復健運動
抡腦瘤（腦癌）復健
●腦瘤患者常見的肢體問題
●腦癌患者肢體復健運動
●口腔&頭頸癌復健
●口腔、臉部肌肉運動
●如何執行吞嚥訓練呢？
●乳癌復健
●抗水腫運動
第1招：舉高雙手
第2招：彎手摸肩
第3招：手指樓梯
第4招：握拳捏捏
第5招：手翻翻牌
第6招：手腕關節操
●重量訓練會不會導致水腫惡化？
●骨癌復健
●其他癌別復健
●抗阻力復健運動
●上肢抗阻力運動
第1招：發射弓箭
第2招：向前看齊
第3招：拔刀相助
第4招：手臂彎舉
●徕下肢抗阻力運動
第1招：腳向前踢
第2招：大腿外展操
癌友的運動觀念
復健的選擇與安排
癌症復健是為了更好的生活品質

3-3輔具有愛，生活無礙
［輔具的使用能夠改善癌友生活上的不便，並且政府針對輔具購買給予補助，相信能減少癌友與家屬許多負擔。］

使用輔具的基本概念
關於輔具購買
對癌友相當實用的輔具
●輪椅
●輪椅坐墊
●居家用照顧床與氣墊床墊
●爬梯機
●拐杖類輔具
輔具可以促進癌友的生活品質

3-4擺脫病態生活，生活自理不求人
［生病之後，我開始感覺自己是不是不像個正常人，凡事都要請人幫忙。而人真的要獨立自主，哪怕只是自己倒一杯水。］

為何生病的人總愛使喚人?
不要過病人的生活，從做家事開始
成為癌友的居家生活設計師
步驟1：理解作息
步驟2：記錄困難處
步驟3：分析困難處與改善
食衣住行小改變，生活品質大受益
循序漸進，改變習慣大不易
同理與觀察，好好溝通切勿勉強

3-5談輔助或民俗療法與第二意見
［抗癌的過程中，總會有來自各界的意見，專業的醫療建議也好，求神問卜也罷，此時，癌友可能會有一點慌亂。別擔心！仔細想想您的治療目標，選擇最適合您的正規醫療，若還是有點徬徨，不妨循求第二意見，解答您的疑惑。］

當化療沒有好轉，另類療法招手時　　
唯一嘗試的輔助療法──溫灸
勇敢撐下去！北上徵詢第二意見
第二意見以諮詢為主
南北醫療大不同?台北醫師比較行?
外縣市求診，人力、交通與費用都要盤算
陪伴者兼經紀人，有助病人安心求醫

Part4 癌友居家生活大挑戰
4-1為提升癌友生活品質的居家規劃
［身為一個職能治療師，不就是為了幫助病人克服疾病所帶來的劇變，協助他們能夠帶著疾病從事日常生活嗎？因此，我決定發揮專業，提升母親的病後生活品質］

癌友返家後的身心靈照顧與癌因性疲累
●重新調整生活節奏請跟我這樣做
(1) 觀察一天體力狀況安排作息
(2) 協助規劃一周生活日程表
(3) 教導避免傷害且省力的動作　　
(4) 學習降低標準，切勿勉強給壓力
有助癌友提升生活品質的三堂課
第一課　打造無菌居家環境以防感染風險
第二課　把約定回診治療時間優先列入日程表
第三課　調整作息，早睡晚起，半夜要多留意
回家不難，學習讓居家生活更舒適

4-2衝突難免，所以需要喘息空間
［照顧癌友也是，長時間相處的壓力下難免會有衝突，所以照顧者要找到喘息的空間與時間，哪怕只是短短的兩個小時，出外透透氣，都可以帶來很好的放鬆效果。］

當家人生病又遭逢經濟壓力
找找資源，讓照顧者有短暫舒壓的時間
給自己喘息兩小時，破解惱人的繭症候群
縱使找看護照顧，親情的陪伴仍無可取代

BOX 共同面對，開個家庭會議談談吧！

4-3家庭角色的改變與關係重組
[家庭關係往往會在家人生病之後開始慢慢轉變，這種轉變有時是正向的，有時卻是負向的，癌友與家人需要注意家庭關係的經營，彼此多溝通，找出屬於自家的溝通方式，才會讓抗癌過程中的生活氣氛較為和睦與順暢。]

家庭關係開始轉變
解決兵役問題，照顧癌友不慌張
看到所能而非關注失能
角色轉變，認識所能
家庭關係的重組，需要更多的溝通
善用通訊軟體，溝通更順暢
陪伴是家庭關係的調味劑

Part5回首來時路
5-1另外一種治療模式；肝動脈栓塞與化療
［歷經超過20次的化療與標靶治療，腫瘤的情況卻不見改善，母親開始思考是否有另外一種治療模式，於是我們帶著這個疑問來到台北尋找解答。］
釔90微體球體內放射治療
關於肝動脈栓塞
治療路上，讓我牽著妳
整裝奮戰，開始肝動脈栓塞治療

5-2如何完美謝幕;談放棄急救
[那兩個月的經歷讓我們學了一課，如果想要完美的從人生舞台上謝幕，或許可以考慮到了最後一刻，不要執行那些急救措施。]

這次急救是最後一哩路
在加護病房的那些日子
善終也是需要學習的課題
放棄急救有法律依據
放棄急救的選擇也是臨終前的重要課題

5-3那個早晨；淺談安寧醫療
〔那是醫療裡最溫柔的陪伴，我們稱之為安寧療護〕
總之，是結束了
到底安寧醫療是什麼？
關於安寧醫療
有尊嚴的走完最後一程
人生最後的功課，道別、道謝、道愛、道歉　　

後記　回想癌症教我們的事