愛在偏鄉蔓延: 臺北醫學大學學生志工社團服務行腳 | 誠品線上

愛在偏鄉蔓延: 臺北醫學大學學生志工社團服務行腳

作者 林進修/ 陳幸萱
出版社 遠見天下文化出版股份有限公司
商品描述 愛在偏鄉蔓延: 臺北醫學大學學生志工社團服務行腳:離開習以為常的舒適圈並不容易,本書記錄了臺北醫學大學的學生志工社團,秉持北醫體系一校三院以人為本的服務宗旨,自發

內容簡介

內容簡介 離開習以為常的舒適圈並不容易,本書記錄了臺北醫學大學的學生志工社團,秉持北醫體系一校三院以人為本的服務宗旨,自發性的深入臺灣中南部、深山部落及離島,甚至遠赴萬里外的史瓦濟蘭等缺乏醫療資源的角落,竭盡所能克服人力物力的種種限制,以提供專業醫療服務的關懷足跡。服務彷彿是潛在的基因 一旦開啟,不管未來如何只會義無反顧地走下去,再也離不開服務,是他們共同的信念;傳承,是他們不變的執著。

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介林進修成功大學化學系畢。曾任中華民國醫藥衛生記者聯誼會會長,於記者生涯中曾獲兩屆曾虛白新聞獎、兩屆新聞金鼎獎及三屆社會光明面新聞報導獎。著有《他們都愛健康》、《白袍下的熱血——臺北醫學大學在非洲行醫的故事》、《愛從赤道零度開始──臺北醫學大學醫者烙印非洲之旅》、《以病人為中心的美好——北醫體系躋身國際醫療機構的傳奇》及《邱文達:航向健康的舵手》等書。陳幸萱臺灣大學地質科學系畢,臺灣大學新聞研究所碩士。曾擔任《聯合報》記者,主跑科技線,同時也關注勞工相關議題,於記者生涯中獲吳舜文新聞即時報導獎。勇於冒險、富好奇心,喜歡接觸人群。

產品目錄

產品目錄 目錄推薦序一 以北醫為榮/閰雲推薦序二 發自民間的力量/連加恩跨出國界交朋友----飛向史瓦濟蘭補給離島資源----情繫澎湖新生代探索未來的可能----在新竹看見曙光堅持民俗薪傳----關懷南投鄉間檢視生活需「藥」----走進蚵寮人家持續二十多年的約定----重回靜觀部落向華陀請益----屏東就醫新選項守護沿海居民健康----俠醫林杰樑與綠十字引領義診風氣之先----四一五口腔醫療小組

商品規格

書名 / 愛在偏鄉蔓延: 臺北醫學大學學生志工社團服務行腳
作者 / 林進修 陳幸萱
簡介 / 愛在偏鄉蔓延: 臺北醫學大學學生志工社團服務行腳:離開習以為常的舒適圈並不容易,本書記錄了臺北醫學大學的學生志工社團,秉持北醫體系一校三院以人為本的服務宗旨,自發
出版社 / 遠見天下文化出版股份有限公司
ISBN13 / 9789863204817
ISBN10 / 9863204811
EAN / 9789863204817
誠品26碼 / 2680881647006
裝訂 / 平裝
頁數 / 224
語言 / 中文 繁體
級別 /
開數 / 18K

試閱文字

產品試閱 : 【內文試閱】

補給離島資源----情繫澎湖新生代



離島的孩子能擁有的資源相對不足,

把服務隊移駐至此,

即可提升這些孩子的知識高度。



七月三十一日下午,臺北就像是沒掀蓋的大蒸籠,悶熱到爆,一群大男生在臺北醫學大學醫學綜合大樓的穿堂忙進忙出,斗大的汗珠如開了水龍頭般,一顆顆從額頭往下滴。

「到了澎湖,你們就代表北醫,務必全力以赴,也要恪守紀律。」在副校長邱弘毅的期勉下,北醫楓杏社會醫療暨醫學知識推廣服務隊的近百名隊員搭上遊覽車,第三度出隊到有「菊島」之稱的澎湖,展開為期兩週的社區服務行程。

「有沒有搞錯?搭遊覽車到澎湖?!」每天下午準時在醫綜大樓納涼聊天的臨近社區阿公、阿嬤們,一臉不敢置信的聊著,「遊覽車又不是船,怎麼過黑水溝?」

遊覽車當然過不了臺灣海峽這道惡名昭彰的黑水溝,但把遊覽車直接開上大型渡輪,那就另當別論了。

勇渡黑水溝

當天下午,兩輛載滿隊員及藥材裝備的大型遊覽車,沿著高速公路南下,夜幕低垂後抵達高雄,簡單用餐後,連人帶車開上停泊在高雄港碼頭的臺華輪,半夜啟航。

高雄到澎湖的航程不遠,大約兩、三個小時即可抵達,但半夜時分的馬公港閉港休息,所以臺華輪以慢速前進,直到清晨五點才靠岸。

從出發那刻起,陸海聯運雖已過了漫長的十六個小時,大夥不是累了,就是暈船暈得七葷八素,但一看到先遣幹部在碼頭上熱情揮手迎接,全都忘了一路上的辛苦,重新精神抖擻起來。

八月一日,楓杏隊員將大批醫療器材及募集的物資,全都運送到湖西鄉紅羅村活動中心,整理、分類及歸檔。另一批人則分頭前往未來幾天巡迴義診的村落,打掃整理提供義診的活動中心。

楓杏公關、即將升上藥學系三年級的陳政宇透露,在八月一日至八月十二日的活動期間,他們將走訪澎湖本島的湖西鄉及離島的望安鄉,深入十六個村的家家戶戶進行健康家庭訪視,同時辦理十三場義診。

陳政宇算了算,他們以紅羅村為基地,分別前往西溪、湖西、南寮、青螺、白坑、湖東、北寮、將軍、隘門、林投、西安、菓葉及沙港等村服務,活動範圍相當廣。

獅子會共襄盛舉

這次出隊,成員包括九十九位楓杏社的隊員及五十五位醫護人員,陣容龐大,在當地造成不小轟動。國際獅子會媽宮會前會長蔡惠如,前年就和初次跨海而來的北醫楓杏社會醫療暨醫學知識推廣服務隊結識,一聽他們再度到澎湖義診,馬上號召當地所有獅子會會員,有錢的出錢、有力的出力,共襄盛舉。

其中,國際獅子會馬公港會會長及澎湖縣牙醫師公會理事長陳立堅牙醫師,也熱情參加他們的義診,一起為當地民眾的口腔保健把關。

曾生過一場大病的黃明文,自從在鬼門關前走了一遭後,全力投入慈善工作,這次也是帶著家人及街坊鄰居來到澎湖,為服務隊準備每日三餐。

陳政宇瞪大眼睛說,不管是素食義大利麵、總匯三明治、蔬食沙拉,或是當前最夯的十穀漿,這個伙食應援團每天推出的菜色琳瑯滿目,簡直不輸高級餐廳,為的就是希望能讓他們補足充分的體力,活力十足的四處家訪及義診。

離島鄉親的滿心感謝

一切整理妥當後,八月一日當晚,服務隊在紅羅活動中心舉行授服典禮,分別由湖西鄉鄉長陳振中、紅羅村社區發展中心理事長林忠雄、青螺村社區發展中心理事長李嘉勝,及西溪國小校長蔡樂生等人,為楓杏服務隊成員授予隊服,同時也啟動為期兩週的服務活動。

「楓杏服務團為澎湖做了很多事,我們只有滿滿的感謝。」致詞時,陳振中說出無數澎湖鄉親的心裡話。

即將調離西溪國小的蔡樂生校長,當晚也一再邀請楓杏服務隊,下次再到澎湖時,一定要到他新任職的國小舉辦醫學營隊,讓更多小孩子能及早接觸醫學相關知識。

墊高知識的高度

臺灣的偏鄉離島那麼多,為何選上澎湖?「這個問題,問我就對了。」李俊育相當篤定的說。

李俊育是即將升上大六的牙醫系老鳥,也是楓杏服務隊的元老。以前楓杏幾乎把重心全都放在北醫大寒暑假舉辦的醫學營,雖然辦得有聲有色,但他總覺得那些能報名參加醫學營的孩子,家境都還不錯,教育資源也夠,不乏醫學常識,再透過醫學營多個幾分,沒多大意義。

反觀那些離島偏鄉的孩子,資源相對不足,醫學常識也許只有五十幾分,再多個幾分就能及格了。李俊育認為,如果把服務隊拉到離島偏鄉,就可墊高這些孩子的知識高度,不會輸在起跑點上。

翻開北醫大學生社團的服務版圖,山地社會醫療服務隊在南投縣仁愛鄉靜觀部落已經營近三十個年頭;北醫大醫學系第十八屆校友、「俠醫」林杰樑一手創辦的綠十字醫療服務隊,二十幾年來一直守護著雲林縣臺西、麥寮、四湖及口湖等窮困鄉下。

至於臺東縣東河鄉、苗栗縣獅潭鄉及泰安鄉、新竹縣尖石鄉、臺東縣鹿野鄉及海端鄉等偏遠山地部落,也都有社會醫學服務隊、恩友社會醫療服務團、杏青康輔社會醫療文藝服務隊的身影。

既然濱海鄉鎮及偏遠山地部落都有其他團隊插旗,「那就往離島出發吧!」三年前,李俊育接任楓杏服務隊隊長時,就打定主意把服務熱忱投向離島地區。

彌補醫療資源不足

剛好,他是澎湖人,家就住在馬公市文澳,於是把楓杏社會醫療暨醫學知識推廣服務隊拉到澎湖。李俊育認為,以前楓杏只在北醫校園辦寒暑假的學生團隊,接觸的全都是國小及國、高中學生,未曾和民眾打交道,有點可惜,跨海到澎湖義診及衛教宣導,正好填補這個缺憾。

其實,他們決定到澎湖義診前,北醫大八九級牙醫系畢業校友王才維已在望安鄉衛生所服務了好一陣子。他是道地的澎湖囝仔,返鄉服務後,每週五個工作天中,三天待在望安看診,另兩天則搭船到將軍嶼巡迴醫療。

即便如此,還是無法滿足所有離島鄉親的需求,症狀較複雜或嚴重的,就只能請他們改到馬公看診,甚至搭機到臺灣本島就醫。

創辦楓杏這個堪稱北醫大招牌社團的邱勝博發現,澎湖醫療資源相對不足,儘管有王才維這麼專業且熱心的醫師願意回鄉服務,但人數不多,能提供的醫療服務還是相當有限。

「這就是我們選擇到澎湖的原因,」邱勝博說,第一年到澎湖時,服務隊只到四個村落、兩個國小及馬公高中駐點,當地民眾對他們相當陌生。還好,李俊育的爸爸李漢中是湖西鄉紅羅村的村幹事,帶著他們去拜訪各村村長及社區發展協會理事長,布建人脈。

「這個是我兒子啦,他們北醫的水準不錯喔!」李漢中把寶貝兒子拉到身邊,順便把楓杏醫療團介紹給鄉親認識。那一年,義診三天,只吸引一百多名居民前來求診,不算多。

第二年,就診人次增加到兩百多人。到了第三年,人數再增加到三百多人,可明顯看出成長的軌跡。

服務的終極目的是不再需要服務

看診人數增多雖好,人數減少,也不見得是壞事。李俊育就說,在統計出團義診人數時,發現兩個村里的義診人數明顯減少,出團的學弟妹們都很自責,「是不是我們的醫療技術不夠好、態度不夠親切,失去了吸引力?」

經進一步了解才發現,原來離這兩個義診地點不遠處,新開了一家診所,醫師醫術不錯,人也非常親切,於是不少阿公、阿嬤就近到那裡看病拿藥,才沒像往年般接受義診。

「服務的終極目的,就是不再需要服務。」李俊育解釋,楓杏每年暑假出團到澎湖義診,無非是提供醫療服務,協助當地民眾控制病情,遠離疾病苦痛。既然當地已有優質醫師扮演起健康守護神的角色,他們肩上的重擔就輕了一些,未來可將有限的醫療資源,投射到更需要的偏遠鄉下。

聽他解釋完後,學弟妹們才釋懷,展開笑顏。

「北醫大的學弟妹,就是這麼單純而熱情。」二○一三年六月才從護理系畢業的林世彬,利用入伍服醫療替代役前的短暫空檔,也跟團到澎湖服務,一來多個人手,二來也傳承經驗。

他清楚記得,兩年前和李俊育首次帶團到澎湖時,有天到湖西鄉西溪村進行家訪,才走進某戶人家的客廳,就被眼前景象給嚇到。

以奶茶充當三餐

那是個經濟狀況不好的家庭,房子破破爛爛的,相當簡陋。陰暗的客廳裡,一名六十幾歲的阿公癱坐在椅子上,兩眼無神,氣色很差。「阿公,我們來看您,您好嗎?」

見他沒回應,他們便趨前一步,這才發現阿公的脖子上有個氣切口,傷口還沒癒合,濕濕黏黏的,影響吞嚥。再往上幾公分,鼻孔插著鼻胃管,流質食物就定期從開口灌到胃裡。

仔細一看,只見鼻胃管的管壁上,黏附了一層黃白色結晶物,顯見鼻胃管已有好一陣子沒更換了,看得林世彬一陣心酸。

閒聊之後,林世彬逐漸了解這家人的狀況。這名阿公娶了一個智能不足且又瘖啞的老婆,平常只會發出「啊啊啊」的簡單聲音,他的兩個兒子,一個長年沒有工作,一個則是漁夫,收入不穩定,全家人有一餐、沒一餐的辛苦度日。

「阿公,你三餐吃什麼?」

「就是喝那些呀!」順著阿公的手指頭,林世彬瞥見客廳角落的地上,擺了好幾箱立頓奶茶。

原來,他們家窮,加上缺乏正確的營養概念,兒子就買來立頓奶茶,以為能充當營養補充品。

從在地食材攝取營養

林世彬說,這些市售飲品只有糖分和化學調味劑,幾無營養成分可言,對氣切傷口也不好。可以想見的是,長期喝下來,阿公瘦得皮包骨,傷口也遲遲無法癒合,狀況一天不如一天。

林世彬不禁感慨,其實他的大兒子也是基於一片孝心,但因為沒有營養學的專業概念,心想老父親無法吞嚥,只能喝些流質食物,就把到處都買得到且相對便宜的立頓奶茶買回家,照三餐灌食。

下一次家訪時,林世彬特地安排一名營養師同行,一對一教導阿公的大兒子,如何才能照顧好老父親的健康,比如要多吃高蛋白、高熱量的食物,或是喝某些品牌的特殊配方奶粉,補充營養。

只不過,他們家真的太窮了,根本買不起那些「貴參參」的營養品及奶粉,營養師只好把大兒子拉到一旁,教他如何從在地且自然的食材中取得營養。

喝不起特殊配方奶粉,就改喝白米加水熬成的米湯;沒錢買高蛋白、高熱量的營養品也沒關係,就把每天捕來的新鮮海魚煮成魚湯,營養價值更高。

只見那個大兒子拿出紙筆,邊聽邊記錄的認真模樣,林世彬直說他感動到眼淚都快掉下來。

折衷方案:天人菊計畫

「我們離開後,他們該怎麼辦?」林世彬很坦白的說,兩個禮拜裡,上百人的楓杏團隊雖在澎湖安排了十五場的巡迴診療,服務能量很大,但他們一旦離開,當地民眾還是回到原點,醫療資源還是不足。

那該怎麼辦?被大家暱稱為「邱杯」的領隊邱勝博有天把幹部找來討論,大家一致認為,楓杏寒暑假才出團,間隔確實太長了。

學期間大家都要上班上課,不可能大隊人馬再跨海拉到澎湖來。經過不斷的腦力激盪,他們想出一個折衷方案,那就是每隔兩個月就派幾位醫護人員到澎湖,再由當地學生陪同,探視一些有特殊狀況的老人家,了解他們的需求,並予以解決。

正好,楓杏曾在澎湖舉辦過生物醫學營,不少馬公高中的學生都曾報名參加,可說是最佳人選。李俊育表示,他們每年都從中遴選十六位列為口袋名單,再由這群尖兵陪著醫護及營養等人員走入各個村落,探訪那些老人家。

這個全國首創、每兩個月由馬公高中學生陪同醫護人員訪視老人的計畫,楓杏以天人菊這種開滿澎湖群島的花為名,取名「天人菊計畫」。

耐心解釋醫囑叮嚀

走入村落後,他們會先了解老人家的健康狀況,順便請老人家拿出藥袋,進一步確認是否正確用藥。

李俊育發現,很多獨居老人看完診拿藥回家後,就把醫師的醫囑忘得一乾二淨,哪些藥要在早上吃、哪些藥要在晚上吃、哪些藥又一定要在飯後吃,全部搞不清楚,亂吃一通。有的更離譜,藥物拿回家後,就往櫥櫃一擺,從此不碰也不吃。

碰到這類狀況,訪視人員都會耐心解釋,該吃的藥一定要吃,否則病不會好。經過這兩年多來的定期訪視、不斷提醒,愈來愈多老人家已懂得正確用藥的重要性,身體也好多了。

人親土親,服務效果更好

李俊育樂觀認為,「天人菊計畫」既可讓馬公高中學生體驗服務精神,也可銜接楓杏寒暑假出團的義診,串成全年的活動,提升當地民眾健康的照護品質;此外,還可讓楓杏走出校園,把愛心散播到更遠的地方,可說一舉數得。

蔡名揚是馬公高中畢業校友,跟隨學長李俊育的腳步,二○一三年夏天也考上臺北醫學大學牙醫系。就讀馬公高中時,他也是「天人菊計畫」的成員之一,雖只是帶路陪同家訪,但他已從醫護人員身上,學到一個醫者該有的風範。

走進北醫大校門,搬進宿舍,把行李安頓好後,他隨即報名加入楓杏醫學青年服務團,預約未來寒暑假隨團回澎湖義診的行程。

從蔡名揚身上,李俊育發現「天人菊計畫」的另一個優點。「這些帶路的馬公高中學弟妹,個個熟門熟路的,一下子就能找到要訪視的老人家。」更重要的是,他們和老人家可說是人親土親,很容易打成一片,讓後續的家訪及衛教宣導得以順利完成。

「攜澎引伴」交換心得

「天人菊計畫」能成功推出,校長薛東埠的大力支持,功不可沒。世居馬公市西衛里的他,也是馬公高中畢業校友,對澎湖及這所學校有很深的感情,為了讓學生多了解外面的世界,而推出「攜澎引伴」這個很有意思的活動。

李俊育解釋,「攜澎引伴」就是邀請馬公高中畢業且考上大學的學長姊回母校,透過座談會分享他們的升學經驗,同時也介紹他們大學就讀科系的概況,提供學弟妹參考。

有時候,他們也舉辦四天三夜的宿營,讓已上大學的學長姊帶著學弟妹到離島或更偏遠的鄉下,一起生活,一起玩樂,一起聊天,彼此交換心得。

有一年,李俊育受邀回母校,分享他在臺北醫學大學牙醫系幾年來的點點滴滴,引起學弟蔡名揚的興趣,促使他後來也走上同樣的路。

蔡名揚是個靦腆的大男生,話雖不多,但他強調那次經驗讓他學到很多,也因此立下志願。他非常肯定的說,將來也會接下這個棒子,回母校和學弟妹們分享他在北醫大牙醫系的酸甜苦辣,讓他們多個選擇。

離島服務等同分享快樂

二○一三年八月十日上午,總統馬英九在衛生署長邱文達等人陪同下前往澎湖視察,並在馬公高中大禮堂和李俊育、蔡名揚及趙宇慧等三人,進行一場焦點對談,從個人就學經驗、參與公益活動心得,到年輕人未來出路等,暢所欲言。

李俊育引用「捐錢是分享財富,捐血是分享健康」這句馬總統說過的話,強調楓杏到澎湖等離島服務,就是在分享快樂,因為澎湖是個離島,資源相對不足,和臺灣本島的孩子相比,澎湖囝仔樣樣不如人。

比如說,看到臺大、北醫大等一流大學寒暑假辦很多科學營、醫學營,澎湖的孩子雖然非常希望報名參加,可是一想到驚人的來回機票錢及住宿費,只好打退堂鼓。如今,楓杏跨海到澎湖義診,順便在馬公高中辦生物醫學營,就能滿足當地學生的心願。

「其實,我們的收獲更多。」李俊育說,澎湖行讓楓杏的所有成員走出舒適圈,體驗更多人生,對他們這群北醫大學生來說,絕對是難得的經驗。

再訪澎湖,經驗傳承

這段分享,趙宇慧完全能夠體會。她是臺北醫學大學高齡健康管理學系雙主修護理學系的畢業生,就學期間曾兩度參加學生志工團,前往非洲友邦史瓦濟蘭服務,深深感受從被服務者身上學得更多的道理。

去年,她得知楓杏跨海到澎湖服務的消息後,即以實習護士身分隨行;今年則更上層樓,改以實習護理師身分,再度造訪這個天人菊的故鄉。

就因為楓杏前進澎湖的成效不錯,林世彬從臺北醫學大學護理系畢業後,先去服醫療替代役,預計退伍後到臺北榮民總醫院護理部工作,當個「男」丁格爾,到時候再想辦法在寒暑假期間請假,以臨床護理師的身分隨著楓杏出團,重回澎湖義診。

職場菜鳥工作繁重,能請到幾天假,他也沒把握,但他強調,能請幾天就請幾天。「這是傳承,」林世彬說,「學長姊把棒子交給我們,我們當然也要把棒子交到學弟妹手上。」

吸引各方菁英參與

事實上,隨著楓杏出團的成員不全然是北醫人,歐鳳姿就是個例子,她是國立成功大學臨床藥學研究所助理教授,也是成大醫學院附設醫院的藥劑師,多次參加臺灣年輕藥師協會的活動時,一再聽到朋友提起臺北醫學大學楓杏醫學青年服務團,引起她的注意。

她多方打探才知道,楓杏雖只是個年輕社團,卻本著「溫馨、誠懇、負責任」的團訓精神,每年寒暑假都舉辦醫學營,讓青少年得以透過醫學營活動,體驗生命與健康的價值。

因為辦團認真,二○一二年十二月一日,行政院青輔會主辦的「一○一年區域和平志工團績優團隊全國競賽」,在來自全國上百支自組團隊中,楓杏社會醫療暨醫學知識推廣服務隊連續第二年榮獲健康服務類第一名。

同年的國際服務性社團「國際傑人會」選拔活動中,楓杏醫學青年服務團再度奪下十大傑出服務性社團、十大傑出領袖及傑出指導老師等三大獎,團長楊智皓則獲頒傑出領袖獎,表現相當優異。

「這麼優秀的社團,當然要來親身體會一下!」於是她請了幾天假,跟團來到澎湖。二○一三年八月九日那天,她和幾個人進行家訪,在湖西鄉隘門社區挨家挨戶探視獨居老人,忙了一天下來,發現當地的獨居老人是個大問題。

老人的用藥與居家照護

首先,是用藥問題。歐鳳姿說,那裡的老人幾乎都有高血壓、高血脂、糖尿病或腎臟病等慢性病,每個人平均吃五、六種藥,而每種藥的服用時間都不一樣,用藥的複雜性很高,對老人家是一大考驗。

走進家戶,他們發現大多數老人家都把藥物擺在櫃子裡,聽話一點的,每天吃一次,根本不管藥袋上寫的要何時吃;更常見的是想到才吃,往往一整個月下來,只吃個幾天。

可想而知,如此一來這些老人家的病情當然不易獲得控制,只好一再就醫、一再拿藥,既無益健康,也浪費醫療資源。

有些家庭會申請外籍看護來照護老人家的生活起居,但這些「瑪麗亞」或「安妮」大都不懂中文,英文也不見得流利,陪老人家就醫時,醫護人員只好用畫的,或透過比手劃腳來溝通,告訴她們該如何照護老人家。

歐鳳姿認為,這雖不是最完美的選擇,但至少比老人家自己吃藥或料理三餐來得好。

家訪時,她通常會順便看一下外籍看護煮好的菜色,再來個機會教育。

如果阿公、阿嬤患有糖尿病,就會建議她們把白米飯改成升糖指數較低的糙米飯,緩和血糖值的劇烈波動。

如果阿公、阿嬤的尿酸指數偏高,甚至已飽受痛風之苦,就提醒外籍看護盡可能不要煮海鮮料理,免得尿酸指數不斷飆高,老人家動不動就痛得哇哇叫。

因人而異,送餐更健康

這些年來,澎湖也掀起一股送餐熱,希望能解決老人家吃的問題。這是個非常貼心的服務,歐鳳姿卻看到一些少為人知的缺點,憂心忡忡。

她挑明了說,每個老人家或多或少都有些毛病,有人罹患高血壓,有人總膽固醇值高得離譜,有人得了糖尿病,也有人尿酸偏高、飽受痛風之苦,他們的飲食內容應該要不盡相同。

比如說,高血壓患者飲食要清淡,不能吃太油及太鹹;高血脂患者少碰內臟、蛋黃等食物;糖尿病患不能常吃油炸、澱粉製品等高熱量食物;至於飽受痛風折磨的患者,則要避開海鮮、肉湯等高普林食物,啤酒也是少碰為妙。

然而,統一送餐的菜色都一樣,張三吃了沒事,李四長期吃下來,病情恐會加劇。如何才能解決這個問題?

「說難不難;說簡單,卻也不簡單。」歐鳳姿建議可先做老人家的疾病及營養調查,再依個人情形設計適宜的菜單,這樣才能吃出營養,也吃得安全。

獨居老人的憂鬱心情

成天在澎湖繞來轉去,歐鳳姿發現當地老人家不是很開心,甚至有點憂鬱。

「我覺得活夠了!」有次家訪時,一位歐吉桑幽幽吐露心聲。

「他還不到七十歲呢!」一問之下,歐鳳姿也大吃一驚,這位年紀還稱不上很老的歐吉桑,卻已對餘生了無生趣,讓她聽了大驚失色。

「他們真的太無聊了。」歐鳳姿觀察發現,這些老人多半獨居在家,老伴走了,兒孫又到外地謀生,只剩孤零零一人。天一亮,就搬張椅子,在屋前呆坐一整天,陪在身邊的可能只是一、兩隻小貓和老狗,或一台響不停的收音機。

既然無聊,就抽根菸,或是喝喝小酒吧,結果原有的問題沒解決,往往還會衍生出其他問題來。

她就認識一名家住隘門廟口斜對面的歐吉桑,患有嚴重的痛風,常痛得唉聲嘆氣,卻怎麼也不願意吃藥,加上又喜歡吃小卷、魚蝦等海鮮,吃完尿酸飆得更高,痛到死去活來才叫救護車送到醫院掛急診。

【推薦序】以北醫為榮 / 閻雲(臺北醫學大學校長)



臺北醫學大學以培養醫學專業與人文關懷的人才為宗旨,因此,北醫除了有嚴格的醫學專業訓練外,也培養學生有良好的人際關係、寬宏的國際視野、跨領域的知識及創意與領導的能力。而這些素質的養成,可以在社團活動中學習,並獲得充分表現的舞台。



北醫自創校以來,便提供同學們良好的社團環境,鼓勵大家熱心參與社團活動,以豐富每位同學的大學生活。所以,許多北醫人在畢業十年、二十年、三十年,還會深深懷念北醫的社團活動,並以身為北醫某一社團成員為傲。



北醫在國內不是最大的大學,但是,擁有服務性學生社團的數目卻居於領先地位。校園內有各式各樣社會服務、海外醫療、國際援助等服務性社團,學生們洋溢著青春與熱情、活躍於校園中,從臺灣各地到世界各國,海角天涯,為大學生活揮灑多采多姿的一頁,也為北醫留下珍貴的紀錄。



《愛在偏鄉蔓延》是一本難能可貴的北醫校園精采寫實,感謝林進修及陳幸萱,他們以敏銳的新聞眼及生動的筆觸,上山下海,深入國內外捕捉北醫社團動人的畫面;翔實描繪社團同學不辭辛勞、克服萬難,發揮團隊合作精神,勇敢卓絕、使命必達,完成任務的青春故事。相信透過這本書,將鼓勵更多北醫學生投身社團,代代相傳,讓北醫優良的社團校園文化發揚光大,使每位北醫人都以北醫為榮。



【推薦序】發自民間的力量 /連加恩(國際路加組織南非辦事處主任、無國界醫師)



臺灣在有邦交的國家中,總共有三個醫療團,其中兩個就是北醫經營的:駐聖多美普林西比醫療團和駐史瓦濟蘭醫療團。在海外醫療服務這個區塊成為常受關注的領域之前,北醫已經默默投入許多年了。

翻開這本《愛在偏鄉蔓延——臺北醫學大學學生志工社團服務行腳》才知道,北醫能夠支持如此耗費龐大資源、人力的海外醫療工作,是其來有自的。

北醫的師生早在三、四十年前,就開始在臺灣這塊土地上翻山越嶺、深入偏鄉地區服務有需要的人。從書中記載的:俠醫林杰樑一手創辦的綠十字醫療服務隊、四一五口腔醫療小組、北醫山地醫療服務隊、北醫藥學服務隊、北醫基層文化服務隊、北醫中醫社會服務隊和楓杏服務隊,即可看出這間學校服務的傳統和動能。

讀完這些精采的文章,我有三個感想。

首先,這本書幫助我回答了自己在演講中最常被問到的問題:臺灣還有那麼多需要幫助的人,你為什麼老往非洲跑?

從北醫醫療服務的歷史脈絡,我們可以看到它是由近而遠、由遠而近,透過多年在本地醫療服務的經驗,延伸到海外據點如南印度、史瓦濟蘭等地;而這些海外服務的據點,又繼續成為醫學教育重要的場域,把習醫的初衷、價值感和意義感好好保留傳承,而能為臺灣訓練更多仁心仁術的醫事人員。

其次,過去幾年從事國家駐非的醫療外交工作,需要介紹臺灣醫療體系的強項,也曾在不同的非洲國家向官員、媒體或學者剖析臺灣醫療體系、公共衛生發展如此進步的原因,內容不外乎提到歷史上正確的時機導入正確的醫療政策、全民健保驅使醫院管理效能提升或醫療資訊等等。

讀了這本書之後,未來如果還有機會做這種演講,我會再加上一點,就是這些發自學生、民間,從草根做起的公共衛生介入與服務。這是驅動我國醫療衛生從二戰後一點點往上提升不容忽視的力量,證據就在這本書中。

最後一點感想是,這個世界大體可以分為兩種人:第一種是想要改變世界的人,他們大都已經開始用自己相信有用的方法,嘗試改變這個世界。第二種是其他的人,他們可能不覺得世界為什麼需要改變,所以沒有想要這麼做;或覺得這個世界的改變是需要的,只是從沒想過自己可以做什麼。我們每個人在一生中,都可能在前者和後者中,交互變換。

這本書記載了一群第一種人的奮鬥故事,可以給更多想要改變世界的人提供實際做法的選項;同時,也帶給第二種人鼓勵,讓我們知道這世上其實真的還有很多事情值得我們一起繼續努力。

在此我誠心推薦這本書給所有的人,不管是第一種還是第二種;也誠心的禱祈,臺灣能有第二個、第三個林杰樑醫師,可以不斷的從我們的醫學教育體系中被培育出來。



或許是百般無聊,或許是身體好了些,「又是一尾活龍」,才從急診回來,這名歐吉桑又吞雲吐霧起來,看得歐鳳姿既好氣、又好笑。

「這些離島偏鄉的老人哪,」她無限感慨的說,除了要留意他們的身體健康外,更應關照他們的心理狀況,讓他們老得安詳快樂,「也就是老康健啦!」

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