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天下雜誌, 09期

內容簡介

內容簡介 新政府挑戰．系列1 醫生扛業績、醫療投資輸韓國白色風暴 健保怎麼救？世界第一的健保，為何自費項目暴增、看不好病？台灣平均壽命被韓國超越，照護破洞怎麼補？

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產品目錄 【時事】Uber執行長霍斯勞沙希永遠找理由說公司爛「劣勢者心態」更致勝 居家托育系統，須串起「愛的接力賽」合格保母卻虐童監管為何失靈 韓國電力公司賣地、賣股慘痛教訓韓電價漲五成台灣非漲不可？ 【科技】AI實戰》聊出最適合你的保單保險業的AI軍師 你的眼鏡鏡片，是EUV光罩基板霸主做的日本最強台積概念股Hoya 【企業管理】兒子接合隆董座，先砍老爸出差預算羽絨王吵架中學放手 服務一點訣》Seicomart紅出海外北海道在地超商做贏日本前三大 「厚臉皮」磨出營收、獲利創新高帝寶苦熬五年奪歐洲超跑訂單 個人管理》跳槽升遷，都取決於別人怎麼看你四招打理人設擦亮個人品牌 【財經】成長率世界第一，散戶搶買00940爆買ETF三大風險 數位服務挖出散戶雄兵，搶進前五大券商黑馬國泰證如何彎道超車 【人物】日日爬五樓回家、扛啞鈴走路90歲黃春明：祝人「呷百二」 可能是一種詛咒 【封面故事】新政府挑戰系列1》醫生扛業績、醫療投資輸韓國白色風暴健保怎麼救？改革時刻》同樣上路20多年，台灣平均壽命被韓國反超世界第一的健保 可能看不好你的病 業績亂象》醫護鼓吹加購，自費最高佔營收五成手術前一刻還被推銷 自費浮濫的背後真相 醫界突圍1》游能俊診所，一站式全面照護讓糖尿病回診變輕鬆 一個患者創30年營收 醫界突圍2》聖功醫院，接起斷鏈的分級醫療兒科、中醫看到長照 做高雄社區家庭醫生 【國際兩岸】解讀二○二四年「兩會」兩關卡讓中國難保五 專訪《毛澤東之後的中國》作者馮客改革開放40年中國難再創奇蹟 【經濟學人】不是要最領先，而是要最好？AI大戰，蘋果不搶第一是對的逼TikTok脫中，美國禁令有理瘋狂牛市下，泡沫快破三跡象社會為何養出反女權的憤青？全球經濟關鍵數字【政治社會】十年之後》扭轉兩岸關係、開啟青年參政太陽花如何改變台灣 兩岸影響》從「惠台」轉為「窮台」中國加強吸納台青能奏效？ 【OFF】美食》新中菜餐廳1：高雄「雋Gen」頤宮主廚落腳南台灣 開創粵菜天花板 美食》新中菜餐廳2：台北「川雅」不只麻辣鍋和酸菜魚 「官府川菜」的典雅多姿 影視《美國小說》「我愈蠢就愈有錢」 打敗《奧本海默》奪最佳劇本獎王浩一專欄》樹旅行承載歷史與境遇 最懂紀念的瓊崖海棠 【專欄】AI與人才》說人話的AI成特教老師大幫手 簡立峰叛將與忠臣台積兩主管的抉擇 陳良榕買美版批踢踢17年雜誌集團獲利88倍 林之晨「減稅」是懶惰官員戒不掉的奶嘴？ 朱敬一陸影《熱辣滾燙》在有害結構下求生 張潔平獨立評論》日本買房好便宜？揭露東京房產真相 新井一二三未來高教》台科大校長技高師培轉型需要比企業快 顏家鈺好書搶先讀《衝撞日產》日產汽車救世主戈恩為何一夕跌落神壇？ 【編者的話】台灣首位醫生總統的起手式

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內文 : 【編者的話】台灣首位醫生總統的起手式

許多人應該有感，今年總統大選是場沒有政見的選舉。

再過兩個月，新總統賴清德就要上任。從本期開始，《天下》將有三期，推出「新政府挑戰系列」，探討未來四年，台灣急迫且將影響深遠的關鍵公共政策，首發就是健保。（見70頁）

將滿三十年的全民健保，一直讓國人引以為傲，它讓全民享有基本健康人權。但健保財務屢傳危機；推進緩慢的轉診制度，造成醫療浪費；總額制扭曲醫療體系；醫護人員過勞的人才惡性循環，都讓整個系統繃到最緊。

這不只是醫藥體系的事，各項數據顯示，國人享受的是「看得起，但不見得看得好」的醫療服務。台灣人原本比韓國人長壽，但如今韓國平均壽命八十三．五歲，台灣只有八十一．三歲。國人急性心肌梗塞住院後死亡率，都明顯高於歐美；糖尿病死亡率是韓國的兩倍多、日本的七倍。

國外健保資源平均五五%花在住院，台灣卻有七成花在門診。許多新藥得自費，國人自力救濟買商業保險，自費浮濫，導致保險公司都吃不消，紛紛停售舊保單。社會必須正視，台灣醫療投資不足的現實。

全世界「醫療經濟學」幾乎已有共識，由於醫學專業門檻太高，醫病關係嚴重不對等，醫療絕不可能放任「自由市場」競爭。如同美國，放任自由競爭，只會讓醫院競買設備，陷入軍備競賽，不必要的檢查、自費愈來愈多，錢再怎麼投資、買再多保險都不夠。（見82頁）

改革絕不只是多花錢。移轉部份資源從治療到預防與術後照顧、節省看小病的健保資源、自費項目透明化等，皆是解方。健保改革將決定二○二五年邁向超高齡社會的台灣人，能否繼續以健保為傲。這也將是台灣首位醫生總統最能著力的起手式。

90歲國寶、5代傳產人性故事

最後推薦三篇頗有況味的好文。一篇是國寶作家黃春明的專訪，他已九十歲，仍持續創作。罹癌的他，身背四公斤重啞鈴鍛鍊體魄，因為他相信「生命不是拿來休息用的。」（見62頁）

經營五代的羽絨大王合隆，父子分開接受資深副總編輯許秀惠訪談，都吃了老實果，衝突與和解過程甚是精彩（見34頁）。總主筆陳良榕寫台積主管余振華、梁孟松遭遇職場危機時不同應對，決定了兩人的命運。（見30頁）

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