じゃあ、死にますか?

本書は、医師にとって必要とされている外来診療の、いわばテクニック集といってよいであろう。こう言うと味もそっけもないが、患者さんに対する愛情が根底になくてはならないということが肝である。患者さんに対する愛情、医師に対する信頼感という枠組みの中で発せられていい言葉や行動があるものである。医師自身が、まず自分の立ち位置をよく確認して、患者さんとの人間関係を、よく認識して接することが最も重要なのであると確信している。(推薦の序より抜粋) 帝京大学医学部長 寺本 民生 プロローグ 患者さまに不愉快な思いをさせない「患者さま外来」 患者さんに親身に寄り添う外来も大切 外来診療でリラックス出来てますか?僕の外来診療 【話し方編】 「じゃあ、死にますか?」 「一緒に死ぬまで頑張ろうぜ」 「僕が新見です」 「今度はいついらっしゃいますか。毎日来てもいいですよ」 「少しはいいですか」 「今度は娘さんにおむつ替えてもらいなさい」 「重いネックレスできるようになったんだね」 「洋服似合いますね」 「患者さま」なんてくそ食らえ 「CTはこんなちっちゃな画面だからね」 「専門家は異常がないと言っているよ」 「これで納得できますか」 「医療に一〇〇%はないですよ」 「僕の家族ならこうします」 「一〇〇人に一人死ぬ」と「今度の手術であなたは死ぬかもしれない」は別 「一〇人中九人は思っていたより楽だと言ってくれますよ」 「何かあれば、また来てくださいね」 「僕には治せません」 「だんだん良くなりますよ」 「若い頃に完全に戻ることはないですよ」 「禁煙できたのかい。僕の前では正直に。ちゃんと診てあげるから」 「何年間連れ添ってるんだい?」 「運動だけで痩せることはないよ」 「ガムを噛んでいる人は診ませんよ。あなたも礼儀を尽くして下さい」 「すべてを今日だけで聞くことは無理。次回また聞いてあげる」 「いわゆる老衰ですね」 「元気になると薬は忘れるもんだよ」 「処方箋の有効期限は四日です」 「このままだとあんた死ぬよ」 「今までで気持ちが良い体重は?」 「一病息災」 話術は芸術僕の外来診療 【ちょっとしたこと編】 気持ちよくさせるのか、患者と真剣に向き合うのか 患者を待たさない。診療時間より前に始める 時間がかかる患者さんはあとで ドアを開けて、患者さんを呼ぼう 初診時の問診票は役に立つ 長く話しても患者さんは理解できない 身だしなみはどうする 看護師の勘はあっている 親が一緒に入って来て、喋りまくるのは変 美人には要注意 検査結果は説明し、お持ち帰り 検査結果はあなたのものだけれども、あげられない 患者が自分から話したことは書き留める 紹介状の先生を褒める 薬の説明書や健診の書類は見てあげる ワルファリンやアスピリンの中止は要注意 一期一会 脈を診る、体に触れてあげる 書類はその場で書く 医者と患者は対等ではない。こちらが医療を施している。当たり前のこと メモは奪い取って利用する 患者さんが希望した検査はやろう 最初に一番困っていることを言うとは限らない