內容簡介
內容簡介 2025年4月現在の最新の診療報酬点数・審査基準に準拠!!◆レセプト点検の全チェックポイントを徹底収載。◆診療報酬点数表には掲載されていないレセプト審査の具体的基準(内部規程)が網羅されている画期的書!!◆事務点検,医師点検ともに役立つ必携マニュアル!! ★2024年10月・12月の一部改定,6月の診療報酬改定後の追加告示・通知等に準拠し,改定後に多数追加された支払基金の「審査の一般的な取扱い」もすべて取り込んだ,2025年4月現在の診療報酬・審査基準に基づく最新版!! ★審査機関の審査委員による「診療科別レセプト審査のポイント」を収録した書籍は本書だけ!! 外科・内科・泌尿器科・皮膚科・整形外科・麻酔科など各科審査委員が,「最近の審査の傾向」「診療科別の審査チェックポイント」「症状詳記のアドバイス」を実例をあげて詳細に解説します。【記載例】●「血液ガスと電解質測定:急性期4日間は4~6回 日,以後1週間は2~3回 日,2週間以後は必要に応じて1回 日以内」●「肺癌診断のための細胞診回数:最高6回まで認める」●「脳血管障害時のCTの回数:①入院時,②1~2週間後,③3~4週間後の3回」●「脳梗塞で選択的にウロキナーゼ注入:冠動脈内血栓融解法に準じ,96万単位を限度とする」●「DIC疑いでの蛋白分解酵素阻害薬:不可(確定病名が必要)」●「肝機能障害で強ミノC注:認められない。適応は慢性活動性肝炎に伴う肝障害」●「胃癌手術後イレウスに高圧酸素療法:5日間認める」●「バルーン留置時の膀胱洗浄:週2回,月10回が限度(汚染が甚だしくない場合)」●「PTCA時のバルーンカテーテル:1回2本,適当な説明あれば3本まで」――等。 2025年4月現在の最新の診療報酬点数・審査基準に準拠!!
