新しいメンタルヘルスサ-ビス

(序文より抜粋) この本でいうメンタルヘルスとは、心の健康という意味であるが、細かな定義は別として、人生を豊かにするための、「気力」とか「生き生きとした心」にまつわるものといってたぶん間違いはないだろう。 心の健康(メンタルヘルス)について語るだけでも、自己実現、気力、生き生きとした心、個別性、主体性といった、雲をつかむような抽象的な言葉が出てきた。心の健康とは何かという議論をするには、これらの言葉を避けて通ることはできないかもしれない。しかし一方で、いまを生きている私たちが、少しでも心の健康をよい方向にもっていくためには、はたしてどうすればよいのか、この現実的かつ具体的な答えを求める切実な問いが、対人援助職に投げかけられる。 本文で繰り返し述べるが、システム作りには対人(ヒューマン)サービスにかかわるすべての人が関係する。かかりつけ医の方々を含め地域医療にかかわる皆さん、地域保健・福祉に関与する方々、産業や学校の関係者、まちづくり関係者の方々、一般市民で心の支援に関心のある皆さんにも、ぜひともこの本を手に取ってもらえればと願う。 心の支援活動については、すでにさまざまなすぐれた活動が報告されている。しかし、ある特定の魅力あるリーダーの努力や献身で、何とか行われている場合が多い。リーダーが代替わりしても質の高い支援が継続するためには、何が必要なのだろうか。その答えが「システム」と私は考える。この本が、心の支援システムをこれからも担い続ける皆さんにとって有意義なものとなり、日本に住む皆さんの心の健康の向上にとって微力ながら役立つならば、著者としてこの上ない喜びである。 第Ⅰ章 メンタルヘルスサービスとは何か?1.ある予備校でのメンタルヘルスサービス2.個と集団3.量的または質的4.分断された個の出現=近代化5.医療と数字6.病と健康7.日常性と緊急性8.システムの発見9.システムの科学性第Ⅱ章 システム作りの実際1.サービスシステムのプログラムとは?2.予備校でのサービス3.素人性と専門性4.危機介入について5.専門学校でのサービス6.同質性と異質性7.大学病院における活動8.対人支援の近代化9.大学教員としての活動10.教育学的支援と心理学的支援の違い11.産業領域での活動12.経済活動とメンタルヘルス13.心の支援システムの11の軸第Ⅲ章 コミュニティの発見1.コミュニティの発見2.コミュニティ感覚3.八丈島での経験4.都市部でのメンタルヘルスサービス5.コミュニティ実践モデル-学校、職場、地域6.心理学的支援の統合化7.在宅認知症ケア連絡会8.認知症BSAP研修9.評価の衝撃10.システム作りの3レベル第Ⅳ章 システム作りの方法1.システムを作る-明日からできること-1)かかわりにシステムを見出す2)かかわっている自分の内面に起きている感情を生かす3)すでにあるかかわりをチーム作りに生かす4)チームを新たに作る5)まわりの成果を最大に評価する2.システムを作る-数ヵ月かけて行うこと-1)システムを共に作る仲間を探す2)失敗こそチャンス3)成果を内部に報告する4)若手を育て引き継ぐ5)外部のシステムと交流する3.システムを作る-数年かけて取り組みたいこと-1)コミュニティネットワークを形にする2)メンタルヘルスの諸活動と連携する3)成果を外部に報告する4)制度の欠点を整理し提案する4.システムを点検する1)5本柱による整理2)11の軸での検討3)時間軸を導入する4)システム評価と評価システム第Ⅴ章 システム作りのための日本の形-これからのこと-1.人と人とのつながりをどう再生するか2.本人と家族ということ3.心の支援のグランドデザイン4.専門家をどう供給し質を維持するか5.法律をどう整備するか6.まちづくりの視点7.コミュニティとしての大学の可能性8.心の健康ははてしない夢なのか