骨質疏鬆照護全書 | 誠品線上

骨質疏鬆照護全書

內容簡介

內容簡介 耶魯大學證實，臉部皺紋、眼角下垂是骨質疏鬆徵兆！30歲後「骨質」每年流失1％！你的骨密度，真的夠嗎？每3秒就有1個人骨折，骨質疏鬆已成為危害健康的第二殺手！特別收錄 一分鐘骨鬆風險評估表相信有不少人認為，骨質疏鬆症是「老年人」及「女性」才會罹患的疾病，但真的是這樣嗎？請試著回答以下問題－－●不喜歡運動、平常也不太走動●常不吃早餐，或曾進行極端減重●不常吃乳製品或大豆製品●生活中很少曬到太陽●有抽菸、喝咖啡習慣，也經常喝酒●有長期生理期不順的情況●量身高時發現變矮了●已經進入更年期倘若以上選項勾選越多，就有可能是「骨質疏鬆症高危險群」！◎骨氣足，外表年輕２０歲！骨質疏鬆症的高盛行率，使台灣人髖部骨折發生率位居亞洲第一，5年內的死亡率更達到40%，近半數患者從此失去獨立生活的能力。不僅如此，耶魯大學的研究團隊更有驚人發現：骨密度越高的人，肌膚就越有彈性；骨密度低的人，許多都有皺紋變多的情況。一直以來，我們致力於肌膚保養，以求外表年輕，但萬萬沒有想到，鬆弛的真正元凶居然是骨質疏鬆。科學已經證實，骨骼具有抗衰老、抑制肥胖、增強免疫力的功能，也就是說，只要我們能夠維持骨頭健康，就能讓身體和外表都不顯老態。而骨頭重返年輕的關鍵，就在於「骨細胞」，若能加以活化，無論幾歲，骨頭都能重返年輕，人也會跟著青春有活力。◎吃對食物＋做對運動，跌倒也不怕骨折本書作者太田博明，是日本著名的骨科醫師，被譽為「日本女性醫療第一人」，他將以自身豐富的醫學背景知識，加上多年行醫的實務經驗，告訴你：只要用對方法，就能有效改善骨質、提升「骨密度」。明明已經加強補鈣，怎麼還是被診斷為骨質疏鬆？市面上聲稱能提升骨質的產品，究竟有沒有效？這些困惑，本書都有解答－－●鈣質自我確認表，立即評估●有利鈣質吸收的維生素D，怎麼補充？●鋅能防止老化，也能改善骨質疏鬆症●阻礙鈣吸收，小心速食及加工食品的殘害此外，骨頭跟肌肉一樣，能夠藉由鍛鍊來提高強度，但並非每種運動都適合，太田醫師將提供真正有效的「負重」運動，幫助你增加骨力，比方說－－●活化骨細胞，靠「蹬腳跟」及「小跳躍」●任何人都能做，「這樣走」骨齡可以回春●預防骨量減少及壓迫性骨折的「背脊伸展操」◎打造「骨好」體質，拒當人體海砂屋生活習慣的改變，使骨質疏鬆有年輕化趨勢。無論是牙縫變大、指甲易斷、腰酸背痛等，都可能是身體發出的求救訊號，千萬不能掉以輕心。《骨質疏鬆照護全書》不僅完整介紹骨頭與人體之關係及運作機制，更提供具體的檢測方式及改善對策。從檢查、預防到治療，均有全方位的介紹，及早知道自己的骨骼狀況，以免錯過黃金治療時機。包括－－●未來十年骨折機率，如何檢測？●多曬日光浴，就能提升骨質●骨質疏鬆症會遺傳，真的嗎？●骨質疏鬆藥物，怎麼選擇？

各界推薦

各界推薦 ◎聯合推薦（依姓氏筆劃順序排列）衛福部台南醫院骨科醫師／林恆泰名主播、健康2.0主持人／鄭凱云蔡凱宙自然骨科診所院長／蔡凱宙

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介太田博明國際醫療福祉大學臨床醫學研究中心教授、山王醫療中心女性醫療中心所長。被譽為「日本女性醫療第一人」。致力於女性的全人醫療，長年倡導預防醫療的重要性，與Well-aging的理念。2015年獲頒日本骨質疏鬆症學會奬。■譯者簡介林曜霆中興大學法律系畢業，日檢一級合格，曾任出版社編輯。譯有《超效率驚人記憶法》、《揉揉手指の神奇自癒力》、《相對論與時間之謎，看圖就懂》、《世界級萬花筒輕鬆手作》、《孩子說話心理學》、《揉揉筋膜，局部燃脂，雕塑最美身形線條》、《搭捷運、晒衣服、打電腦都能做的，58招全身伸展鬆筋去痠痛》、《自己的腰痛，自己救！》等。

產品目錄

產品目錄 前言 存骨本、防骨鬆，從現在開始序章 老化因子，竟藏在骨頭裡臉部皺紋是骨質流失的警訊主宰全身器官，「骨細胞」是關鍵活化骨細胞，重返年輕非夢事骨質疏鬆，非老年人及女性專利養成「骨好」體質，有效抗老化Chapter1 正確骨知識，你真的瞭解？身體骨頭，五年後全部換新骨頭是「活組織」，也會新陳代謝減重、缺鈣和老化，骨代謝失衡主因「儲存」與「代謝」，骨量變化三階段四部位易骨折，骨鬆患者的致命傷【專欄】骨質疏鬆症的種類Chapter2 骨質疏鬆的六大致病因子骨質疏鬆，哪些人是高危險群？你會不會骨鬆？一分鐘自我評估Chapter3 察覺骨骼老化，避免健康危機居家自我檢測，早期發現的契機定期追蹤，確認骨密度變化死亡率比女性高，男性勿輕忽常見檢查方式，哪種最準確？飲食、運動和藥物，全面照護Chapter4親身證實，骨骼能重返年輕！無論幾歲，都有痊癒機會〔家族史患者〕遺傳問題，靠運動和飲食改善〔40歲患者〕更年期前罹病的解決對策〔60歲患者〕某部位特別脆弱，如何改善？〔70歲患者〕骨密度驟降，小心連走路都骨折〔80歲患者〕拒當玻璃老人，腰痛不復發的祕訣Chapter5 你吃的藥有效嗎？常見藥物大解析抗骨鬆藥物，其作用機轉為何？副作用有哪些？事先搞懂最安心醫學突破，新藥持續問世Chapter6 提升骨力，「營養素」怎麼補？保護骨頭健康的三大要素吃不對，骨頭當然出問題必備營養素，保骨不能光補鈣補充維生素D，鈣質吸收更好提高韌性，骨頭也需蛋白質有利骨質生成的維生素K鈣鎂合作，守護骨骼健康雞蛋富含鋅元素，有抗老作用類胡蘿蔔素，多吃蔬果能補充缺乏維生素B6，骨折風險恐上升避開食品添加物，降低磷和鹽的毒害【專欄】牛奶中的MBP，能促進骨細胞形成？【專欄】類似雌激素，「雌馬酚」有利女性健康Chapter7 固骨體操，零碎時間就能做骨頭和肌肉一樣，也需要鍛鍊沃爾夫定律，骨骼改頭換面的祕密運動讓骨頭變強健，原理為何？骨本流失，「負重」運動可補救再忙也能做的「蹬腳跟」訓練體力不好，如何鍛鍊骨骼？每天三十分鐘，「走」出好骨力高齡者也能安心進行的肌骨鍛鍊法背肌伸展操，減少壓迫性骨折保持身體活動，不當懶骨頭結語 正視骨頭健康，預防骨折失能的最佳辦法

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試閱文字

內文 : ◆臉部皺紋是骨質流失的警訊
　　希望自己能夠永遠年輕、美麗、有活力。這是自古以來，所有女性不變的願望。或許不僅僅是女性，在有越來越多的男性也想要成為「帥哥型男」的現在，說是所有人的願望也不為過吧。
　　常聽到「第一印象很重要」這句話，而我們對一個人的第一印象，往往是取決於他的外表。決定外觀年齡的要素中，除了肌膚與頭髮的狀態以外，影響最大的就是「體態」了。舉例來說，即便是相同年齡的人，背部打直與駝著背相比，外觀年齡就會有很大的差別。
　　「隨著年紀越來越大，不管是誰都多少會有駝背的情形，所以年老以後，每個人應該不會差很多才對。」這樣的想法其實是錯誤的。有些人到了八十歲以後，走起路來依舊是挺直著背、精神飽滿的樣子。
　　決定體態優良與否的關鍵，就是做為身體基礎的骨骼。換句話說，骨頭的狀態，對一個人的外觀影響很大。
　　事實上，骨頭狀態對外觀的影響，也不僅僅限於體態。依據近年來的研究得
知，骨頭越是年輕、健康的人，肌膚就越有光澤，外表也顯得更加年輕。
　　例如，二○一一年時，美國耶魯大學的研究團隊，便以停經後三年內的五十歲左右之女性，共一百一十四人為對象，調查骨密度與臉部和頸部等十一處部位的肌膚狀態之間的關係，並以此發表了研究報告。
　　結果顯示，骨密度越高的人，肌膚就越有彈性；相反地，骨密度低的人，許多都有肌膚缺乏彈性、皺紋變多的情況。
　　另外，以同年齡層的人為對象，研究骨質疏鬆症與肌膚鬆弛、臉部皺紋、法令紋等容貌老化之間有何關聯性的報告，也曾經登載於美國的專業整形醫學期刊中。
　　經由針對各種年齡層（年輕人到高齡者）的顱骨進行MRI（核磁共振成像）攝影，再詳細比較骨骼狀態等資料後，我們發現越高齡的人，就越常出現顱骨朝下方凹陷、眼窩部位（顱骨中，眼球所在位置的凹陷處）擴大、下頷骨變細等情況。骨質疏鬆症會導致顱骨的骨量減少、臉部的骨頭變脆。其導致的結果，會讓覆蓋著顱骨的頭皮不緊實、肌膚失去彈性、皺紋增加、臉部線條變得不分明。在同一份報告中，更指出了骨質疏鬆症可能會使得眼窩凹陷、法令紋等皺紋更加明顯，並導致容貌老化等現象。
　　依據這兩項研究，可以證實外表越年輕的人，骨密度就越高、骨頭也更健康。
　　幾乎所有的人都認為「若想要預防臉部皮膚鬆弛及皺紋出現，長保水嫩肌膚，照顧並預防肌膚老化是很重要的」。
　　照顧肌膚的確很重要，不過再怎麼仔細地護理，骨質疏鬆症還是會導致顱骨變薄，覆蓋其上的頭皮多餘部分下垂，無可避免地造成臉頰鬆弛或額頭形成皺紋等情況。
　　即使還沒有嚴重到骨質疏鬆症的程度，還是有出現骨量減少、肌膚鬆弛或皺紋變得明顯，讓人看起來彷彿老了十歲的可能。
　　近來的研究發現，骨頭也擁有各種內分泌功能，並關係到各個臟器的運作。換句話
◆ 身體骨頭，五年後全部換新
　　骨頭是控制著全身機能的幕後操盤手，我們的健康都靠骨頭的強健在支撐。其中，骨質疏鬆症是骨頭健康的一大威脅。
　　相信大家都能夠從先前的說明中，理解以上的道理。那麼，骨質疏鬆症是如何侵蝕骨頭的健康呢？本章將會針對骨質疏鬆症進行詳細的說明，讓各位了解這個病症是如何從我們身上奪走年輕與活力的。
　　「骨頭是很堅硬、堅固的。」
　　「骨頭是不會發生變化的。」
　　對於骨頭，你是否也有這樣的印象呢？
　　牙齒的功能，是能將食物咬得細碎。在我們的身體裡，骨頭可說是僅次於牙齒、排名第二堅硬的部分了。就是因為骨頭堅硬強固，守護腦部的髗骨、守護心臟與肺臟的肋骨等，才能發揮保護的作用。
　　雖說如此，不管再怎麼堅固，骨頭並不是一成不變的。在成長期結束後約二十歲時的骨頭，不可能到八十歲時還維持著同樣狀態存在於身體裡。
　　骨頭跟血液或皮膚一樣，會重複進行著新陳代謝，不停出現的新生部位會替換老舊部位。即使是已經發育完成的成人骨頭，也會持續進行「造出來了就破壞」、「壞了就再造」的替換作業。骨頭可以說是一種「活生生的臟器」。
　　那麼，骨頭究竟是如何進行再生的呢？這邊就來說明骨頭的新陳代謝機制，請參照下頁圖表。
　　序章中曾經提過，骨頭的新陳代謝，是由破骨細胞、成骨細胞、骨細胞等三種細胞來負責。
　　首先，破骨細胞會貼附在骨頭的表面，分泌酸性物質等於老舊骨頭，將骨頭的主成分鈣質溶出並吸收到血液之中。這階段稱為「骨吸收」。
　　然後，成骨細胞會集中到被骨吸收所削除的部位，分泌纖維狀的膠原蛋白（一種蛋白質）到凹陷的部位，並製造出構成新骨骼的「骨基質」。若把骨骼比喻為高樓大廈，呈格子狀的骨基質就像鋼筋一樣支撐著骨骼。
　　接著，成骨細胞會將鈣質、磷或鎂等礦物質沉著到骨基質上，等於在格子狀的骨基質空隙裡塗上鈣質等「骨鹽」固定，並填滿凹處來造出新的骨頭，這階段稱為「骨形成」。另外，骨基質與骨鹽的量，加總起來就稱為「骨量」。
　　成骨細胞在不久之後，就會被自己創造出來的膠原蛋白或鈣質等覆蓋，完全埋沒進骨頭裡面。接著，再轉化成骨細胞，負擔起指揮骨頭新陳代謝的重任。
　　如此這般，骨頭會重複「骨吸收↓骨形成↓休止期」一系列的新陳代謝循環
過程。這種循環稱為「骨代謝循環」，另外，這種現象也被稱為「骨重塑」（bone
remodeling）。
　　骨吸收約需四週，骨形成約為四個月，整個循環過程約需花費五個月。藉由骨頭的新陳代謝，年輕人大約需要花兩年時間來將全身骨頭盡數換新。高齡者則約需花五年時間來換新全身的骨頭。換句話說，目前存在身體裡的這些骨頭，在五年之後連一根都不會留下。
　　在成長期時，由於骨形成的規模大於骨吸收，所以骨頭會變得比較粗壯。成年期後，骨形成與骨吸收會達成大致均衡的狀態，所以只要這兩個作用能夠維持良好的平衡，即使是成年人也能確實地維持骨頭的健康狀態。

◆ 保護骨頭健康的三大要素
　　骨質疏鬆症並非無法避免，也非罹患後就再也治不好，更不是麻煩的不治之症。透過自行去除外在的風險因素，就有可能加以預防或改善。
　　在日常生活當中，尤其需要加以注意的，就是攝取適當的營養及做運動。若你想要守護骨頭健康，這兩者是一生都必須面對的課題。
　　之所以如此，是因為人類的骨頭，從還是母親子宮內的胎兒時期（約在懷孕第八週的早期）就形成的緣故。在這個階段，母親的營養狀態，對於胎兒的骨骼成長有著很大的影響。
　　如今，日本二十世代的女性中有二十一．五％的人BMI小於十八．五，也就是每五個人裡面就有一個屬於過瘦狀態，且維持骨頭健康所必需的鈣質或維生素D 等營養素也不足。因為母體內的維生素D 缺乏，孩子出現骨軟化症或佝僂病的情況也會增加。母親的營養不足，被認為與孩子在青春期後半所能獲得的最大骨量、停經後的骨量減少、高齡時的股骨近端（髖部）骨折的風險等都有著關聯性。
　　在出生之後，對於骨形成來說最重要的時期，是幼兒期（一至四歲）及青春期（十至十六歲）。我們約有半數的骨量是在幼兒期獲得，其餘的一半則是在達到最大骨量的青春期後半之前所獲得。特別是在這時期中，確實地攝取能夠打造強健骨頭的營養是很重要的。
　　具體來說，就是要多多吸收像是「鈣質」、「維生素D 」、「蛋白質」等掌握骨頭健康關鍵的營養素，以及像「維生素K 」、「鎂」、「鋅」、「類胡蘿蔔素」等輔助性營養素。以食材來說，則推薦攝取乳製品、水果、蔬菜、魚類等。
　　而在身高增長及骨量增量都開始加速的小學高年級到中學時期，進行能夠給予骨頭刺激、促進骨細胞活化的運動就很重要。青春期起，生長賀爾蒙、性賀爾蒙等也會增加，骨量的增長速度會達到最大。另外，女孩子在初經前的運動，能夠讓手腳的骨頭外緣變得更加粗壯（見下頁圖）。
　　骨頭所承受的負擔越大，骨量及骨強度增加得就越多，因此運動效果由小而大依序是步行→跑步→跳躍。具體來說，比較推薦進行新式體操、競技體操、芭蕾舞等會跳躍的運動。
　　若能讓最大骨量增加十％，對女性來說，就能夠延緩停經後骨質疏鬆症的患病時期達十三年之久。

◆ 骨頭和肌肉一樣，也需要鍛鍊
　　骨頭是控制著全身機能的幕後操盤手，我們的健康都靠骨頭的強健在支撐。其中，骨質疏鬆症是骨頭健康的一大威脅。
　　相信大家都能夠從先前的說明中，理解以上的道理。那麼，骨質疏鬆症是如何侵蝕骨頭的健康呢？本章將會針對骨質疏鬆症進行詳細的說明，讓各位了解這個病症是如何從我們身上奪走年輕與活力的。
　　「骨頭是很堅硬、堅固的。」
　　「骨頭是不會發生變化的。」
　　對於骨頭，你是否也有這樣的印象呢？
　　牙齒的功能，是能將食物咬得細碎。在我們的身體裡，骨頭可說是僅次於牙齒、排名第二堅硬的部分了。就是因為骨頭堅硬強固，守護腦部的髗骨、守護心臟與肺臟的肋骨等，才能發揮保護的作用。
　　雖說如此，不管再怎麼堅固，骨頭並不是一成不變的。在成長期結束後約二十歲時的骨頭，不可能到八十歲時還維持著同樣狀態存在於身體裡。
　　骨頭跟血液或皮膚一樣，會重複進行著新陳代謝，不停出現的新生部位會替換老舊部位。即使是已經發育完成的成人骨頭，也會持續進行「造出來了就破壞」、「壞了就再造」的替換作業。骨頭可以說是一種「活生生的臟器」。
　　那麼，骨頭究竟是如何進行再生的呢？這邊就來說明骨頭的新陳代謝機制，請參照下頁圖表。
　　序章中曾經提過，骨頭的新陳代謝，是由破骨細胞、成骨細胞、骨細胞等三種細胞來負責。
　　首先，破骨細胞會貼附在骨頭的表面，分泌酸性物質等於老舊骨頭，將骨頭的主成分鈣質溶出並吸收到血液之中。這階段稱為「骨吸收」。
　　然後，成骨細胞會集中到被骨吸收所削除的部位，分泌纖維狀的膠原蛋白（一種蛋白質）到凹陷的部位，並製造出構成新骨骼的「骨基質」。若把骨骼比喻為高樓大廈，呈格子狀的骨基質就像鋼筋一樣支撐著骨骼。
　　接著，成骨細胞會將鈣質、磷或鎂等礦物質沉著到骨基質上，等於在格子狀的骨基質空隙裡塗上鈣質等「骨鹽」固定，並填滿凹處來造出新的骨頭，這階段稱為「骨形成」。另外，骨基質與骨鹽的量，加總起來就稱為「骨量」。
　　成骨細胞在不久之後，就會被自己創造出來的膠原蛋白或鈣質等覆蓋，完全埋沒進骨頭裡面。接著，再轉化成骨細胞，負擔起指揮骨頭新陳代謝的重任。
　　如此這般，骨頭會重複「骨吸收↓骨形成↓休止期」一系列的新陳代謝循環
過程。這種循環稱為「骨代謝循環」，另外，這種現象也被稱為「骨重塑」（bone
remodeling）。
　　骨吸收約需四週，骨形成約為四個月，整個循環過程約需花費五個月。藉由骨頭的新陳代謝，年輕人大約需要花兩年時間來將全身骨頭盡數換新。高齡者則約需花五年時間來換新全身的骨頭。換句話說，目前存在身體裡的這些骨頭，在五年之後連一根都不會留下。
　　在成長期時，由於骨形成的規模大於骨吸收，所以骨頭會變得比較粗壯。成年期後，骨形成與骨吸收會達成大致均衡的狀態，所以只要這兩個作用能夠維持良好的平衡，即使是成年人也能確實地維持骨頭的健康狀態。

最佳賣點

最佳賣點 : ★從檢查、預防到治療，一次搞懂骨質疏鬆。
★解析６大罹病風險，讓你能夠對症調理與治療。
★７大活骨營養素×８招固骨體操，骨頭能像２０歲般年輕！

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