家庭與伴侶評估: 四步模式

與家庭工作時，評估的藝術在於發現阻撓家庭達成目標的因素，並與家庭共同抱著如何從目前的處境邁向目標的憧憬。可以四個步驟來達成這項任務：（1）擴展主訴問題；（2）凸顯維持問題的家庭互動；（3）結構取向焦點式之歷史探索；（4）探索與家人連結的替代方案。

本書將如實呈現十個案例，每一個案例包含兩次會談，都依照四步模式進行，並挑選治療師常遇到的家庭議題，共劃分為五大項：

1.有問題兒童的家庭；

2.繼親家庭；

3.伴侶的互補性；

4.心身症家庭；

5.家庭和社會服務。

本書簡要回顧家族治療的演進，提出對於後現代主義各治療取向的洞見與省思。本書呈現的家庭與伴侶評估四步模式，融合五十年來家族治療的概念和技巧，堪稱結構派家族治療的經典著作。

結構派家族治療大師薩爾瓦多．米紐慶投入治療工作逾五十年後，娓娓道出形塑其治療風格的軌跡。麥克．尼可盼望與即將展開臨床生涯、充滿困惑的人分享實用心得；治療實務深受華人文化影響的李維榕博士，期望撰寫人生無常的智慧之書。於是他們共同寫就一本解析臨床經驗、融合東、西方案例與治療觀點、結合知識與藝術的驚嘆、優雅之作。

「本書匯聚了作者五十年經驗的冶練，精釀出最精華的四步評估模式，絕對值得所有初學者及臨床工作者細細體會與學習運用。本書不愧是大師一家的豪門之作。」

──陳登義／台中仁愛之家附設靜和醫院院長

■作者簡介

薩爾瓦多．米紐慶（Salvador Minuchin）


米紐慶是家族治療領域的大師，曾任費城兒童輔導診所、家庭中心總監，紐約大學精神醫學研究教授。著作包括：《結構派家族治療入門》、《結構派家族治療技術》、《回家──結構派大師說家庭治療的故事》等等。目前米紐慶與同為心理學家、作家的妻子派翠西亞住在麻州波士頓。

麥克．尼可（Michael P. Nichols）

麥可．尼可是威廉及瑪莉大學（College of William and Mary，維吉尼亞州，威廉斯堡）心理學教授，著有《The Lost Art of Listening》、《No Place to Hide》、《Family Healing》（與米紐慶合著）。尼可博士是位極受歡迎的演說者，曾上過無數電視節目。除了任教和家庭心理諮詢之外，尼可博士也是全國知名的舉重冠軍。

李維榕

現任香港大學家庭研究院總監、美國紐約「米紐慶家庭中心」（Minuchin Center for the Family）督導、具美國婚姻家族治療學會（AAMFT, American Association of Marital and Family Therapy）會員及督導資格，多年來在歐、美、中、港、台、新加坡等地示範教授家族治療並提供督導。在一本重要的家族治療教科書中《Family Therapy: Concepts & Methods》，麥克．尼可譽為目前「結構派家族治療」的主要人物之一。李博士著有《家庭舞蹈I》、《家庭舞蹈II》（張老師文化），另與米紐慶合著多本家族治療叢書，如《學習家族治療：家族治療師的成長與轉化之旅》（心靈工坊）。

■譯者簡介

楊淑智


台大人類學系、文化新聞研究所畢業，曾任台視、中視、中央日報、中時晚報國際新聞編譯；空中大學及關渡基督書院大傳系、資管系資傳組新聞傳播類、翻譯學、傳播心理學等科專任講師；同時譯有精神醫學、傳記、動物學、企管、心理學、基督教等類書籍超過六十本。譯有張老師文化出版《向自殺Say No ！》、《可以溝通，真好》、《心中壞小孩》、《一定要結婚嗎？》、《女王駕到》、《當好人遇上壞事》等書；另譯《大地的窗口》一書榮獲一九九六年《聯合報》及《中國時報》非文學類最佳書獎，是珍古德中文譯作中唯一得獎的書。又《青少年安全策略──對暴力說No！》一書榮登新聞局第二十七次中小學生優良讀物人文類推介榜。另二十多本榮登兩大報及校園書房每月暢銷書排行榜。現專事譯書，並兼任書院英文系翻譯學講師。

■審閱者簡介

林麗純


美國奧勒岡大學諮商心理碩士。曾任懷仁全人發展中心諮商師、台大學生輔導中心兼任輔導老師、中原大學心理系兼任講師，現任台北市教師研習中心諮詢顧問、華人心理治療研究發展基金會諮商心理師。

■本書目錄

一、緒言：四步模式──家庭與伴侶的評估

家庭治療發展簡史

結構派家族治療發展概述

五十年後的治療師風格

非口語的介入

隱喻的使用

一張地圖：評估家庭與指引治療方向

家庭評估的四步模式

步驟一：擴展主訴問題

步驟二：凸顯維持問題的家庭互動

步驟三：結構取向焦點式之歷史探索

步驟四：探索與家人連結的替代方案

最後一刻的反省

談治療師

第一部 問題兒童及其父母

二、被親職化的孩子

第二次會談

治療架構

三、衝突的伴侶／陷入三角化關係的子女

第二次會談

治療架構

第二部 繼親家庭

四、說謊的青少年

第二次會談

治療架構

五、三個兩人組不是一個家庭

第二次會談

治療架構

第三部 互補的伴侶

六、一位成年女性的焦躁型憂鬱症

第二次會談

治療架構

七、雙手永遠髒兮兮的女人

第二次會談

治療架構

第四部 心身症家庭

八、戀母的胃痙攣

第二次會談

治療架構

九、罹患神經性厭食症的中國青年

第二次會談

治療架構

第五部 家庭與社會服務

十、三代的女人

第二次會談

治療架構

十一、藥癮的住院治療及其家庭

第二次會談

治療架構

後記

參考書目