康健雜誌, 六月 | 誠品線上

康健雜誌, 六月

內容簡介

內容簡介 皮膚就醫指南健康風暴 皮膚先發每個人多少有些皮膚問題，很少人視之為大問題，認為它擾人但不致命。但你可能想錯了，包覆人體的皮膚，不僅是屏障，更是鏡子，映照出體內狀況。再尋常不過的小疹子、小斑點，有不小機率其實可能是身體裡的內分泌、臟器出大狀況的端倪，甚至是癌症的前兆。Part 1》重大疾病警訊5種像濕疹的皮膚問題 卻藏著致命危機體內癌細胞長到皮膚 外表像濕疹卻是癌化病變柏哲德氏症是癌症的皮膚表現，本身也可能是一種皮膚癌，因發生率較一般常見皮膚病低，加上看起來像濕疹或癬，有時不會第一時間聯想到是柏哲德氏症，而是要經過一段時間治療無效才會懷疑，民眾也要提高警覺。全身性圓盤紅疹，恐是偉大的模仿者－紅斑性狼瘡紅斑性狼瘡屬於自體免疫疾病，發病是全身性的，幾乎每個器官系統都有被侵犯的可能，除了侵襲各器官後症狀多變之外，在皮膚表徵上也不易診斷，往往需要更進一步抽血及抗體篩檢才能確診。紅斑性狼瘡不會傳染、也無法治癒，只能用藥物加以控制，不能進補以免使免疫系統更加亢進、惡化病情。Part 2》6大類24種皮膚病完全解析成因X症狀X最新治療x保養一次看蕁麻疹又癢又痛！防止發作，避開3大生活習慣蕁麻疹的主要症狀，是患部極度搔癢、水腫，有如被蚊子叮到一般，嚴重時甚至會出現黏膜水腫，例如眼睛、嘴唇、咽喉都會水腫。最常使用的治療方式，是口服抗組織胺，除了透過治療、止癢來緩和蕁麻疹症狀，平日飲食也應著重保養。藥物引發皮膚過敏 嚴重可能致死藥物疹就是是最常見的藥物過敏反應。多數藥物疹在停藥後即可緩解，但嚴重的藥物過敏有致死可能，不可不慎。「疹、破、痛、紅、腫、燒」是藥物過敏引發的6種皮膚症狀，民眾一旦懷疑自己藥物過敏，應立刻停藥、攜帶疑似引起過敏的藥物就醫，避免過敏反應加劇。Part 3》精準就醫 西醫X中醫X心理進診間怎麼描述病情？皮膚科就醫5個關鍵問題一次看皮膚出問題，就近到皮膚科診所看醫生就好嗎？進診間不知道該如何描述症狀？皮膚病發作，要等定期追蹤看診時才去看醫生嗎？風濕免疫科和整形外科都跟皮膚有關，有皮膚症狀該去哪一科就醫？何時該到大醫院？5個關鍵問題專家一次解答。皮膚病友心理壓力大 靠陪伴、和解走出療癒之路研究發現，有異位性皮膚炎、乾癬等常見皮膚疾病的人，很容易出現精神疾病症狀。徹夜的搔抓難耐，引發失眠、精神不濟，更造成免疫系統失調、社交與人際壓力。由於皮膚病友大都選擇自我遮掩、遠離人群，在這條與病痛和解的路上，更多半踽踽獨行，建議病友，有話就要說出口，透過諮商就是很好的途徑。

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產品目錄 目錄9編者的話／林慧淳皮膚問題別輕忽 可能是重大疾病警訊10本期受訪醫生、學者、專家謝謝你們為傳播正確的健康知識而努力Part 1｜重大疾病警訊14健康風暴皮膚先發5種像濕疹的皮膚問題 卻藏著致命危機文／陳蔚承 攝影／陳弘璋22皮膚T細胞淋巴癌紅疹反覆發作久不癒聚集結塊、不癢就要當心文／陳蔚承24柏哲德氏症體內癌細胞長到皮膚看起來像濕疹卻是癌變文／陳蔚承26遷移性表皮壞死性紅斑紅斑、水泡不斷擴散潰爛恐為胰臟癌前兆文／林慧淳28紅斑性狼瘡除了臉還攻擊全身每個器官都可能受侵襲文／林慧淳31皮肌炎像濕疹卻連爬樓梯都沒力併發肺纖維化可能致命文／陳蔚承Part 2｜皮膚病完全解析6大類24種皮膚問題一次看免疫類40天疱瘡頻繁嘴破要注意需長期用藥、規律治療文／陳蔚承42乾癬不只皮膚更是免疫出問題併發症多、關節恐變形文／陳蔚承 攝影／陳弘璋46白斑色素被破壞又易復發停止破壞＋色素重建療效佳文／陳蔚承 攝影／陳弘璋49蕁麻疹多為急性發作的皮膚過敏4招應急止癢助緩解文／梁元齡 攝影／陳弘璋濕疹類54濕疹台灣最常見的皮膚問題發炎久不癒當心癌化警訊文／梁元齡 攝影／陳弘璋58脂漏性皮膚炎反覆出現於皮脂腺發達處日常保養5招避免復發文／梁元齡 攝影／陳弘璋60異位性皮膚炎基因缺陷致肌膚屏障脆弱2種新療法效果快、副作用低文／陳蔚承 攝影／陳弘璋64汗皰疹手腳狂冒小水泡又癢又痛與流汗、汗腺發炎無關文／梁元齡 攝影／陳弘璋病毒感染68單純疱疹皮膚的流行性感冒免疫力一下降易再現身文／林慧淳70帶狀疱疹令人聞之色變的「皮蛇」打疫苗有效預防文／林慧淳 攝影／陳弘璋73病毒疣接觸感染為多數不摸患部防病毒擴散文／林慧淳 攝影／陳弘璋76玫瑰糠疹發病初期像感冒症狀輕微可自行痊癒文／林慧淳 攝影／陳弘璋皮膚組織增生及良性瘤78表皮囊腫帶有起司般異味的粉瘤亂擠恐發炎感染文／羅真 攝影／陳德信82蟹足腫傷口癒合出錯增生巨大疤痕最好的預防是避免受傷文／楊雅馨 攝影／陳德信85雞眼久走久站、選鞋不當小小一點就讓人寸步難行文／羅真 攝影／陳德信寄生蟲、黴菌、細菌感染88汗斑一流汗皮膚就變色有斑塊亂擦藥反而更嚴重文／葉懿德90毛囊炎易跟青春痘混淆胸口、背部、私密處都會長文／葉懿德 攝影／陳德信92香港腳老是一犯再犯究竟能不能根治？文／葉懿德 攝影／陳德信96痤瘡青春痘長在哪裡都別擠愈早治療愈不易留疤文／葉懿德 攝影／陳德信99疥瘡被看不見的寄生蟲咬一人中標全家都要投藥文／葉懿德 攝影／陳德信其他疾病102皮膚搔癢症多由疾病引起發癢抓不停小心感染文／邱淑宜104靜脈曲張不只難看還可能致命雷射治療復發率低文／邱淑宜、陳蔚承 攝影／陳德信107玫瑰斑（酒糟）兩頰紅癢像腮紅可能是臉上蠕形蟎蟲超標文／邱淑宜 攝影／陳德信110藥物疹引發皮膚過敏嚴重會致命服藥留意6大症狀文／邱淑宜 攝影／陳德信Part 3｜精準就醫 西醫╳中醫╳心理118就醫教戰進診間前必知關鍵5問看對醫師、復元更快文／陳蔚承 攝影／陳德信122中醫對治皮膚問題反映體內臟腑毛病病徵和體質應標本兼治文／邱淑宜 攝影／陳德信125心理支持皮膚病讓他們身心俱疲靠陪伴、和解走出療癒之路文／梁元齡 攝影／陳弘璋

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內文 : 編者的話
皮膚問題別輕忽
可能是重大疾病警訊
很多人都曾有皮膚起疹子、泛紅、或長斑等經驗，但多少人會在第一時間就認真看待？全台約有4百萬人因為皮膚問題就醫，也就是說每5、6人就有1人，會找醫生治療皮膚病。
但這數字還不包括更多人不把皮膚問題當一回事，認為「雖然不大舒服，但應該不嚴重」，甚至嫌就醫麻煩，總自己到藥局隨便買個藥膏擦便罷，但往往錯誤處置，害得症狀更嚴重。
更糟的是，自以為只是皮膚的小毛病，卻可能是體內臟器或內分泌系統出了大問題，甚至是癌症徵兆卻不自知。從皮膚問題抓到內科重大疾病，臨床醫生的經驗，「每個月會抓出好幾個」。輕忽這些小斑點、小疹子，置之不理的後果，恐是延誤了早期發現、及早治療的最佳時機。
負責本期規劃的記者陳蔚承也曾經歷類似的歷程，對這個議題特別有感。5年前他的身上冒出不痛不癢的紅疹，幾天內就迅速擴散，看了好幾家皮膚科診所擦藥、吃藥都未能好轉，直到在大醫院做了切片，才確診是某個罕見、且可能演變成淋巴癌的苔癬性糠疹，經過一連串治療，儘管疹子數量已變少，醫生也強調，癌變機率非常低，但他長期彷彿身上綁著不定時炸彈，飽受困擾。
難解的皮膚問題也折磨人的心志，許多人都以為皮膚問題只是小毛病，但研究發現，異位性皮膚炎、乾癬患者可能因徹夜搔抓影響睡眠、甚至抓到體無完膚而招受異樣眼光，產生憂鬱、自我厭棄的情緒，更有不少病友出現自殘傾向，如果自己、或身邊有長期遭皮膚病所苦的家人、朋友，又該如何陪伴、紓解情緒，走出療癒之路。
本期皮膚就醫指南，除了解析5種狀似一般濕疹、卻易混淆難辨的重大疾病，更詳談6大類、共24種常見的皮膚問題，將成因、症狀、最新的治療和保養解方，一次收藏。

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