無壓力, 老後照護大百科: 起居飲食、心理支援、輔具利用、疾病護理、腦退化對策, 史上最清楚! 給爸媽恰到好處的居家照顧 | 誠品線上

無壓力, 老後照護大百科: 起居飲食、心理支援、輔具利用、疾病護理、腦退化對策, 史上最清楚! 給爸媽恰到好處的居家照顧

內容簡介

內容簡介 史上第一本針對高齡及長期照護編撰的百科專書家有65歲以上長者必備！超過800張圖解，剖析居家照護的省力步驟羅列100則對策，依障礙程度提供科學方法日本高齡醫學的專業級指南，讓照顧者告別腰痛、沮喪與手忙腳亂（家人）「家人病倒了，該怎麼辦？」（子女）「我做到流汗，卻被老爸老媽嫌到流涎！未來日子還長，我要怎麼辦？」（長者）「我老了，動不了、走不快、反應鈍、眼花花，我好怕變成孩子的負累！」善用輔具、學會省力步驟、觀察身體訊號，照顧長輩就能像呼吸一樣自然！當壓力變輕、笑容變多了，來自你的照護溫暖正面，父母的「老後生活」才能自在微笑！當我們看到爸爸媽媽的頭髮變白、視力耳力不再靈光、智力減退、慢性病上身，更甚者連飲食排泄等基本行為都無法自理，除了基本陪伴，要如何以專業的方式照料、維持有品質的日常生活？本書作者王天明為日本名古屋大學腦神經外科博士，長年參與日本長期照護機構的顧問工作。他曾在短短數年內陸續送走三位至親離世，因有感坊間極缺乏老人照護的專業資訊，於是將在日本研習多年、且自身實踐過的照護常識，以繪圖分解成細膩、簡明易懂的居家指導，針對長者不同障礙程度提供精準對策，引導照顧者採用最科學省力的照護方式，讓照顧者與被照顧者雙方都能將壓力減至最低，重拾尊嚴而安適的生活。◎超實用！7大類起居照護對策：幾乎涵蓋日常生活會遇到的各種狀況，可依據障礙程度，選擇省力絕招！包括臥床護理、進食照護、排泄照護、潔身照護、更衣照護、移動照護、健康管理，再分為「自力」、「半護理」與「全護理」三種不同程度的對策，以超過800張圖片分解正確的施行方式，提供省力小秘訣，細膩周到、一步不差。例如：●可自力活動的長者，和部分癱瘓或全癱瘓的長者，其臥床護理的重點各有不同。例如部分癱瘓者的麻痹側應在上方，不得已讓偏癱側在下方時，注意不要將偏癱的上肢壓迫在身下，手臂應在肩部前方。預防癱瘓者的肢體攣縮，照護時要注意哪些細節？●讓病患坐起來，視野會擴大5倍，臥床時不用的肌肉會動起來，有促進康復的作用，對心肺機能也有益。坐姿可以使腹壓增加，有利排泄。◎最專業！8種常見老人慢性病的貼心照護法：長輩生病了，先別愁，學復健運動很重要！ ◎最救命！6種不知不可的急救知識與技能：緊急狀況不要慌，冷靜判斷為上！◎最貼心！照顧是持久戰，照顧者如何建立自我支援系統！

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介王天明（ONO AKIRA，日籍華裔腦神經外科醫學博士）畢業於上海第一醫學院，1987年獲得日本國立名古屋大學醫學博士，專修腦神經外科；曾在北京與日本行醫多年。近十多年來特別關注老年化帶來的各種問題，致力於與日本多家高齡專門醫院、高齡安養機構的醫護人員、治療師交流研究，並親身參與治療實踐。著有《超選擇性景外動脈造影及臨床應用》（日文），譯著有《血管內腦神經外科學》（俄譯日）等。 在中國出版本書後，2012、2013、2014年分別被《人民日報》旗下的《健康時報》、《北京晚報》以及網路媒體《人民網》做過詳細的報導，目前擔任《中國老年》雜誌的專欄作家。 ●北京電視台正計畫以本書為腳本，與北京市護理工作者協會合作拍攝以長期照護為主題的電視節目。 ●上海老年學學會自2013年起，在上海舉辦長者護理培訓班皆使用本書作為輔助教材。

產品目錄

產品目錄 前言第一章 長者護理常識1. 照護概述 2. 心理準備 接受現實 確定照護負責人 確定照護計劃 3. 護理準備 4. 環境改造 改造目的 改造原則 改造方案 不同房間採取的安全措施 5. 認識「照護預防」 預防"老年症候群" 照護預防的八個注意事項6. 長者的身心變化特徵 生理變化 心理變化 7. 與長者的溝通 基礎溝通 尊重長者 明白所需 日常問候 8. 照護者的身心準備及自我防護 不要勉強為之 量力而行 心理關懷 防止抑鬱 照護要領 防止腰痛的基本原則 自我防護 緩解疲勞的按摩 9. 展開照護計劃 確定護理方式、擬訂計劃 第二章 長者日常護理1 床上的護理選床被褥、床單、靠墊等的選擇床上舒適的姿勢床上的坐姿翻身的照護在床上身體的移動從床上起身的照護從座位立起的照護床上與椅子間的移動使長者躺回床上更換床單臥室的環境與用心預防肢體痙攣的照護預防內翻尖足避免臥床不起狀態的建議 2 進食照護 進食照護的注意事項如何使長者愉快地進食老齡化與飲食生活的變化應對長者身體變化的飲食對策 適合長者的飲食營養管理長者常見的營養不良長者常見的進食及吞咽障礙幫助進食的方法餵食前後的照護輔助餐具的選用3 排泄的照護 排泄照護的原則排泄照顧的重點長者排泄的特徵如廁環境的改造排泄方法的選擇便攜式便器插入式便器尿褲會陰部位的清洗4 潔身的照護潔身的相關要點日常的潔身儀容整潔的照護全身擦拭淋浴的照護浴盆洗浴進出浴盆（設想長者有部分癱瘓時）部分浴5 更衣的照護更換內衣穿脫褲子半照護穿脫褲子在床上更換睡衣6 移動的照護步行器的選擇與利用利用抬舉型步行器步行拐杖的選擇與利用照護下的扶杖步行無杖行走的照護床、椅子與輪椅之間的?

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試閱文字

內文 : 認知障礙症（老年失智症／腦退化症）

什麼是認知障礙症
認知障礙症因為各種原因引起的腦損傷，導致後天性的記憶力、判斷力等智力障礙，無法進行正常生活的狀態，統稱為認知障礙症。

健忘症
久違的熟人相見卻想不起對方名字，一周前和友人約定的事情記不住了。這類的記憶力減退，和年紀增長的老化現象有關，稱為健忘症。

認知障礙症的病因
1.腦血管性
指中風（"腦出血、腦梗塞"後遺症等腦血管障礙），有中風病史，並有健忘、眩暈、頭痛、耳鳴、肢體麻木等症狀，隨中風的再發作而症狀加重。此外雖然腦機能低下，但各種大腦能力衰退
卻不同步。即使記憶力嚴重衰退，但人格與判斷力仍可保持為其特徵。早期患者有治愈可能。

2.阿爾茨海默病
由於病因尚未確定，預防及治療手段也不明確。腦組織萎縮、腦細胞壞死為病理表現的認知障礙症。常由健忘開始，計算能力低下，漸進地長者會對自己的年齡，現在的位置都記不住。逐漸地有性格變化，判斷力喪失，生活不能自理。至此長者在家中照護會有困難。50~60歲即可發病，80歲以上者為多。

3.其他腦疾患
腦外傷、慢性硬腦膜下血腫、癲癇，腦炎等。

4.家族遺傳傾向

5.心理因素：孤獨不安、抑鬱等。

6.全身狀況因素：臥床不起、脫水、聽覺、視覺能力衰退、營養不良，有害金屬如汞鋁等囤積、甲狀腺機能低下症、帕金森氏症等。

7.環境急劇變化因素：遷居搬家，親友死別，入院等。

以上的病因中，血管性及阿爾茨海默病的認知障礙症治療很困難。而慢性硬腦膜下血腫或甲狀腺機能低下引起的認知障礙症症狀是可以治療的。因此判斷病因可以決定治療方針，對於可治療的應及早針對病因治療，有可能治癒。有近七成的長者是由阿爾茨海默病和腦血管性疾患引起的認知障礙症。

認知障礙症的7大規律
1.記憶障礙：
新近發生的事情記不住，曾經歷的事情也會完全忘記。越親近的人面前症狀越明顯：對於照護者等經常接觸的人症狀很明顯，對於不常見的人反而症狀不很明顯。往往使照護者產生"病情比自己接觸到的要輕"的錯覺。

2.總認為自己沒錯：
錢包忘記放在何處了，其實沒丟，也會認為一定是被人偷走。而且本人會堅信自己的判斷沒錯。

3.正常狀態與認知障礙症交互出現：
特別在發病早期，正常狀態和認知障礙症狀態交互出現。有時會發生態度突變的情況，讓周圍的人感到困惑。

4.固著性強、對於同件事執著不已：
注意一件事後，總也不能從中脫出。比如有尿便失禁後，心裡總也放不下，反而失禁加重；只穿一件衣服，不願更換等。

5.事實本身忘記了，只剩感情殘留不忘：
發生的事很快忘記，事發當時的感情卻殘留在心裡。因失敗而自責的感情會長時間存在，不信任感會越來越強烈。

6.症狀的出現方式沒有規律：
症狀的出現方式並無一定程式，往往表現的行動反映了長者的人生經歷。認知障礙症的出現有些規律。瞭解此類規律對於照護者很重要。但是這些規律出現因人而異，照護者應當靈活理解和把握。

認知障礙症不同症狀的對策
認知障礙症長者會特有種種異常行為。因為長者本人並不自認為是病態，對他指責批評抱怨不會有效果。有時還適得其反，加重病情進展。重要的是心平氣和地解釋，讓長者接受。如

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