培養精神醫學常識: 理解精神疾病, 理解自己

．前言　精神疾病並非「與我無關的他人之事」

第1章　不可思議的精神醫學
．心理運作的目的是什麼？
．為什麼會產生精神疾病？
．精神科和身心醫學科有什麼不同？

第2章　從精神醫學角度來看「○○人們」
．進入第2章之前——「DSM-5」是什麼？
【情緒障礙】
．心情鬱悶，感到沮喪低落的人（憂鬱症）
．情緒在鬱期和躁期之間反覆交替的人（雙向情緒障礙症）
【思覺失調症】
．出現聽幻覺或妄想症狀的人（思覺失調症）
【錐體外徑症狀】
．產生抗精神病藥物副作用的人（巴金森氏症候群）
【焦慮障礙】
．無緣由地反覆且突然恐慌發作的人（恐慌症）
．人際互動時因過度緊張而深感困擾的人（社交焦慮症）
．凡事過度小心謹慎且在意到不行的人（強迫症）
．背負過往強烈壓力的人（壓力症候群）
【身體症狀及相關障礙症】
．明明沒有異常症狀，卻執意認為身體有問題的人（身體症狀障礙症）
．對疾病感到極度焦慮的人（罹病焦慮症）
．身體惡化的原因與心理因素有關的人（心身症）
．壓力以身體症狀形式出現的人（轉化症）
．其實真的沒有罹病，卻堅持主張罹患疾病的人（人為障礙症‧詐病）
【古代稱為歇斯底里的精神疾病】
．產生多重人格或記憶障礙的人（解離性障礙）
．壓力以身體症狀的形式出現的人（轉化症╱詳細內容請參閱P104）
【飲食障礙】
．十分在意體重和飲食，透過不進食持續減重的人（神經性厭食症）
【依賴．成癮】
．無法克制飲酒的人（酒精使用障礙）
【睡眠障礙】
．晚上睡不著，白天精神不濟的人（失眠症）
．睡眠時不自覺隨夢境而有所行動的人（快速動眼期睡眠行為障礙）
．突發性陷入昏睡的人（猝睡症）
．睡眠時呼吸突然停止的人（睡眠呼吸中止症）
．夜間休息或睡覺時，有不自覺腿部抽動行為的人（不寧腿症候群）
．睡眠清醒周期逐漸紊亂的人（日夜節律睡眠障礙）
【譫妄】
．住院中被誤認為突然罹患失智症的人（譫妄）
【人格障礙】
．無法控制地懷疑他人的人（妄想型人格障礙）
．感情淡薄，傾向於獨立生活的人（類精神分裂型人格障礙）
．突然發怒，性情古怪的人（思覺失調型人格障礙）
．頻繁做出嚴重違規行為的人（反社會型人格障礙）
．情感表現不穩定的人（邊緣性人格障礙）
．自認為很了不起，卻又容易受傷害的人（自戀型人格障礙）
．希望持續成為眾人矚目焦點的人（戲劇型人格障礙）
．缺乏自信，容易因焦慮而退縮的人（畏避型人格障礙）
．極度缺乏自信，凡事依賴別人替他做決定的人（依賴型人格障礙）
．做事一板一眼，過於計較微小細節的人（強迫型人格障礙）
【出現於兒童．青春期的障礙】
．注意力不集中、容易分心躁動的人（ADHD）
．對某些事物有強烈執著性的人（自閉症類群障礙）
．可能發生在亞斯伯格症候群的家庭（卡珊德拉症候群）
【失智症】
．記憶力衰退，忘東忘西的人（阿茲海默症失智症）
．認知功能呈階梯狀退化的人（血管性失智症）
．出現幻覺、行走困難的人（路易氏體失智症）
．我行我素，行為和語言異常的人（額顳葉失智症）
【Column】
．開始訴說自身故事的當事人
．身為同儕

附錄　精神醫學的歷史
【世界史】
．精神疾病患者曾經遭受極其殘酷的對待
．精神科醫院登場！但事情不如想像中來得美好
．精神疾病患者終於迎來了自枷鎖解放的時刻
．揭發惡行！埃斯基羅爾、康納利、比爾斯開始活躍
【日本史】
．日本的精神疾病患者也曾經遭受惡劣對待
．精神醫療於戰後迎來黎明
．以自立和社會參與為目標
【世界史　建立精神醫療的先驅】
．始於「體液學說」的精神醫學
【世界史　曾經真實存在的古老且可怕的治療】
．真實存在的激烈治療方法

．後記

松崎朝樹
精神科醫師、筑波大學醫學醫療系臨床醫學領域精神神經科講師。
畢業於筑波大學，曾在多家精神科醫院和綜合醫院的精神科、國立精神・神經醫療研究中心工作，自2014年起擔任現職。曾經數度榮獲最佳教師獎，著有多部作品，包含《精神診療プラチナマニュアル》（MEDICAL SCIENCES INTERNATIONAL）等。經營「精神科医 松崎朝樹の精神医学」YouTube頻道，訂閱者有9.17萬人（截至2025年10月為止）。另外也擔任「身心系YouTube會」的會長職務，是備受醫療專業人士關注的身心系YouTuber。
Twitter https://twitter.com/Psycho_Note
YouTube 「精神科医 松崎朝樹の精神医学」╱「精神科医 松崎朝樹 2ndチャンネル」