看中醫, 我該怎麼問問題? 中醫不說明或說不清楚的風、寒、暑、溼、燥、火症狀, 怎麼醫、怎麼吃才有效? | 誠品線上

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內容簡介

內容簡介 從今以後，看中醫再也不用怕聽不懂、問不清！ 我明明手腳冰冷，為什麼中醫卻說我體質燥熱？ 明明是肚子不舒服，中醫幹嘛從頭部替我治療？ 藥補、食補、針灸、推拿該選哪一個比較好？ 解剖也看不到的「經絡」到底怎麼找？ 本書以圖表搭配簡單說明，讓你輕鬆搞懂： 中醫口中的「喜、怒、憂、悲、思、恐、驚」是什麼意思？ 外在環境的「風、寒、暑、溼、燥、火」又代表什麼？ ◎另贈55帖超實用漢方處方簽！ 同時收錄漢方、生藥的視覺解說，及經脈、穴位的插畫圖解！ 讓你快速了解自己的身體，掌握病症。 ● 漢方的基礎，從了解陰陽五行開始！ 用「五色五體表」配合四季變化，強化身體保健 春天屬木，肝功能容易興奮，要多注意攝取韭菜、麥、肌肉，讓氣血順利循環。 夏天屬火，容易因為體溫升高影響心臟，多吃杏子、野韭可避免「心虛」。 ● 看不見的經絡，決定人體的好壞之氣 「氣、血、水」決定你的健康！所以要維持平衡，避邪氣、補陰、積好水 氣，會循著經絡在身體不斷循環，產生支撐活動的能量。 血，提供養分給體內各器官。 水，血液以外的淋巴液和淚水、汗水、黏液……循環全身，滋潤身體。 並用易懂的圖表，教你如何找到回復身體能量的經絡！ ● 看透疾病，找對根源 了解三因說，就能明白疾病從何而來 外因，當身體無法承受氣候變化時引起的疾病。 內因，精神上的激烈感情變化而致。 以上都是西醫無解，只有中醫才看得見的「七情六淫」，才是影響人體健康的大關鍵！ ● 如何選擇量身打造的療法？ 為什麼中醫不用儀器檢查，光用「證」就能判斷疾病的根源？ 目測判斷的「望診」、依聲音和氣味判斷的「聞診」、接觸診斷的「切診」、 可以立即找出哪些疾病根源？我也可以辦到嗎？ ● 獨家附贈55帖超實用漢方處方簽！讓你馬上知道中醫有沒有開對藥 ● 根據疾病、症狀找出最適合自己的療法！ 呼吸系統不順時： ● 鼻水、鼻塞： 小青龍湯（感冒初期、促進水分代謝） 葛根湯加川芎辛夷（鼻竇炎初期）、小柴胡湯（慢性鼻竇炎） ● 喉嚨痛： 銀翹散（非寒冷引發的喉嚨感冒）、驅風解毒湯（症狀嚴重時服用）、 麥門冬湯（乾渴嚴重、嘔吐般連咳時服用） 消化系統不適時： ● 腸胃炎： 半夏瀉心湯（腹瀉、痢疾、胃痛、食慾不振，可抑制腸胃炎）、平胃散（上吐下瀉、 去除腹部膨脹感）、六君子湯（一吃就拉） ● 宿醉： 茯苓飲（作嘔感揮之不去時）、吳茱萸湯（持續性頭痛、作嘔感）、 黃連解毒湯合五苓散（預防宿醉） ● 腹瀉： 附子人參湯（腹部虛冷疼痛，馬上腹瀉時）、甘草瀉心湯（壓力引起的腹瀉） 泌尿系統的不適時： ● 膀胱炎： 豬苓湯（口渴、排尿痛、血尿）、苓姜術甘湯（虛冷、夜間排尿三～五次時）、八味丸（高齡腰腿無力、夜間頻尿） ● 解尿不順： 龍膽瀉肝湯（前列腺肥大的解尿不順）、五苓散（殘尿感強、排尿量少）

各界推薦

各界推薦 ◎聯合推薦李思儀中醫診所院長／李思儀天心中醫醫院副院長／詹益能

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介根本幸夫藥學博士。漢方平和堂藥局店長。橫濱藥科大學教授。1969年同時畢業於東京理科大學藥學部及東洋針灸專門學校。拜竹山晉一郎為師，學習針灸，並向楊日超學習中醫學。擔任一般社團法人日本漢方聯盟理事長、漢方和漢藥調查研究審議會理事長、昭和大學藥學部兼任講師、洗足學園音樂大學現代邦樂研究所講師、茶道宗偏流學事顧問。同時還與大正製藥（股）合作製作「ZENA」的處方。主要著作有《實用 東洋醫學》（池田書店）、《40歲開始的家庭漢方》（講談社）、《漢方 春夏秋冬》（藥局新聞社）等多部。負責監修的書籍有《漢方藥膳學》、《傷寒、金匱藥物事典』（TOMONI萬來舍）、『漢方210處方生藥解說》（ZIHOU）、《食的醫學館》（小學館）等。■譯者簡介羅淑慧國立高雄第一科技大學日文系畢業。曾擔任出版社編輯。2008年起專職翻譯。

產品目錄

產品目錄 推薦序 令人臆測的中醫名詞，勇敢且負責地講到你懂 詹益能推薦序 與讀者零距離的最佳中醫指南書！ 李思儀前言 掌握漢方訣竅，你就是自己的醫師登場人物介紹［漫畫］漢方是最自然的療法漢方，就是提高自然療癒力的新陳代謝醫學［漫畫］漢方為東洋醫學的一支誕生於中國，傳入日本的「漢方」西醫看器官，漢方調全身第一章 漢方的基礎，從了解陰陽五行開始！［漫畫］身體五行的基本概念基本概念① 代表生命能量的「氣」基本概念② 代表自然界平衡的「陰陽論」基本概念③ 表現世界的「五行說」［漫畫］五行色體表的使用方法何謂五行色體表「木」的特性「火」的特性「土」的特性「金」的特性「水」的特性［漫畫］漢方的歷史漢方，源自於中國的醫學第二章 看不見的經絡，決定人體的好壞之氣［漫畫］漢方獨有的身體感氣與經絡要說的是──人體各臟器一直在相互作用氣血水論 氣、血、水，決定你的健康狀態氣，維持生命活動的能量血，提供養分給體內各器官水，循環全身、給予滋潤［漫畫］五臟六腑是什麼？臟腑經絡論① 何謂「五臟六腑」？「肝」功能異常，焦慮、易怒、上火「心」好不好，看臉色就知道「脾」氣不佳，消化就變弱秋冬時節，病毒容易侵「肺」「腎」控制水，掌管成長、發育、生殖六腑 進行消化吸收，具有輔助五臟的作用［漫畫］「經絡」是什麼？臟腑經絡論② 經絡，生命能量的通路「經絡」的作用正經十二經脈：1.手太陰肺經2.手陽明大腸經3.足陽明胃經4.足太陰脾經5.手少陰心經6.手太陽小腸經7.足太陽膀胱經8.足少陰腎經9.手厥陰心包經10.手少陽三焦經11.足少陽膽經12.足厥陰肝經奇經：1.督脈2.任脈第三章 看透疾病，找對根源［漫畫］先天之氣與後天之氣為什麼人會生病？了解「三因說」，就明白疾病從何而來影響身體的情感變化「七情」影響身體的氣候變化「六淫」［漫畫］用「證」就能判斷疾病的根本原因？判斷出正氣與邪氣的「證」依症狀判斷邪氣（外邪）和正氣的對抗作為舉證標準的漢方理論［漫畫］關於舉「證」漢方「隨證療法」與中醫「辯證論治」急性病的診斷 診斷疾病進行狀況的「三陰三陽論」確認正氣和外邪之抗爭狀態的「虛實診斷」慢性病的診斷 診斷慢性疾病的「氣、血、水」慢性病和氣的不順慢性病和血的不順慢性病和水（津液）的不順［漫畫］實際上該如何決定「證」？掌握病症的「四診」問診的重點臉上出現的異常和診斷內容異常會出現在舌頭聲音和氣味亦可判斷脈狀診的診斷方法六部定位診的診斷方法腹診的診斷方法第四章 如何選擇量身打造的療法？［漫畫］充滿挑戰的診察？如何舉證？［漫畫］漢方藥是什麼？實際用來治療的漢方藥材漢方藥的煎煮法和服用方法選擇漢方藥，掌握三個重點以桂枝湯的處方為例關於藥膳治療以藥食同源為基礎的「五味」和「五氣」「五味」的特性「五氣」的特質主要藥膳食材效能表了解穴位治療的基本穴位的尋找方法指壓、按摩的治療針灸治療的特徵主要穴位和效果四季變化與身體的異常春（三月～五月）的氣候特徵與疾病梅雨（六月）的氣候特徵與疾病夏（七月～八月）的氣候特徵與疾病秋（九月～十一月）的氣候特徵與疾病冬（十二月～二月）的氣候特徵與疾病［COLUMN］氣功第五章 根據疾病、症狀找出最適合自己的療法！［漫畫］對各種症狀有效果的漢方藥● 呼吸系統鼻水、鼻塞喉嚨痛 ［漫畫］感冒是萬病之源！感冒咳嗽、痰哮喘鼻竇炎● 消化系統腸胃炎食慾不振胃痛、胃下垂［漫畫］無可救藥！！宿醉噁心、嘔吐腹瀉［漫畫］只有女性才有的煩惱？便祕痔瘡● 泌尿系統不適膀胱炎頻尿解尿不順［漫畫］揮別冥頑的毛病！● 肌肉、關節不適肩頸僵硬五十肩（肩關節周圍炎）腱鞘炎手肘、膝蓋疼痛腰痛風濕性關節炎神經痛痛風● 全身性不適低血壓［漫畫］這個時期真是難受～花粉症虛弱體質貧血浮腫糖尿病［漫畫］文明病的冠軍！肥胖高血壓容易盜汗● 皮膚問題皮膚搔癢青春痘、肌膚粗糙［漫畫］虛冷是女性天敵！● 婦女病虛冷經痛、月經不順不孕孕吐嚴重● 其他的不適頭痛上火頭暈悸動耳鳴憂鬱症失眠口腔炎牙周病視力減退異位性皮膚炎精力減退瘦身防止老化更年期障礙［漫畫］漢方真有趣！● 索引● 結語● 主要參考文獻

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試閱文字

內文 : ●漢方，就是提高自然療癒力的新陳代謝醫學
你是否曾經有過，感冒時流了很多汗、退燒後，不再需要吃藥的經驗？

這是因為人體本身就具備恢復健康的力量，也就是所謂的「自然療癒力」（Vis Medicatrix Naturae）。我們的身體會以發燒、盜汗的方式，把老舊的物質（壞物質）置換成新的物質，就稱為新陳代謝。

漢方是促進新陳代謝，提升自然療癒力的醫學。治療方式也跟僅作用於患部的現代醫藥品不同，而是幫助身體，藉由全身的新陳代謝力來治療疾病，對人體來說是最為溫和的治療方式。

治療以「漢方藥」為首，有針灸治療、藥膳、按摩、氣功等各種不同的方法。比方說，漢方藥可作為治療感冒等的內服藥；針灸可改善肩頸僵硬或腰痛身體不適；藥膳則是食補療法，每一種都是我們生活周遭中常見的治療方式。

‧幾種主要治療方法

下面三種療法都是日常生活隨處可及，隨時都可以輕鬆利用的方法，而漢方藥作為醫藥品的效果廣獲世人認同。

漢方藥：除了煎煮生藥*飲用外，現在市面上也有「葛根湯萃取物」藥劑。可說是與日常生活最為貼近的療法。

針灸：現在市面上也有家庭亦可輕鬆使用的簡易灸（編按：例如用艾草製成的艾灸，此外也有艾灸貼片）。針灸治療也是運動選手經常利用，十分廣為人知的治療方法。

藥膳：是把生藥或具藥效的食物，加入料理中，藉此提高療效的飲食。薑或蘿蔔這類經常使用的食材，也具有許多的藥效。

●氣與經絡要說的是──人體各臟器一直在相互作用
漢方以下列三個基本概念掌握身體。

第一個是「人體的根本是什麼」？人類本身就是自然界的一部分，自然會受其影響，因此，人體的構造也和自然界相同。這就是漢方中的「身體概念」。

舉例來說，就像暖空氣會上昇，冷空氣會蓄積在下方那樣，人體也是頭部會上火、下半身會發冷。此外，人類的身體也跟四季一樣，會不斷地變化。

自然界中的所有物質都會相互影響，人體也一樣，各個臟器都不是獨立活動，而是在相互作用、彼此影響的狀態下維持生命的活動。這種概念也與第一章所介紹的陰陽論、五行論有著極為深厚的關係。

‧靠氣、血、水運作組成
第二個是「人體靠什麼維持生命」？
人體的主要由氣、血、水三種物質構成，人類就是靠它們在體內循環，來維持生命活動。這個概念就稱為氣血水論。

‧由經絡連接臟腑構成
第三個是「人體有那些構造」？人體是由肝、心、脾等的臟，以及膽、小腸、胃等的腑為中心，由連接身體整體的經絡所構成。這種概念就稱為臟腑經絡論。
這些基本概念不光只是掌握人體的觀點，對於理解疾病如何也非常重要。


●氣、血、水，決定你的健康狀態
人體是由氣、血、水（津液）三種物質所構成，並藉由這些物質在體內循環，來維持生命活動。

內臟及各器官都是靠氣、血、水供給能量及營養，所以這三要素的循環是否良好，就能反應出一個人的健康的狀態。

氣，會循著經絡在身體中不斷循環，產生支撐人類生命活動的能量。

血，不單指血液，也包含體內所有的營養成分，血會和氣一起在體內循環、傳送營養。

水，是指血液以外的淋巴液和淚水、汗水、黏液、尿等水分，具有滋潤身體的作用。

那麼，我們又是以什麼方式取得氣、血、水呢？

也就是透過呼吸及飲食來取得。氣、血是由吸呼所取得的空氣，以及從消化吸收的飲食中，取得的水穀精微混合生成。
另外，水穀精微中也會產生水，同時，剩餘的殘渣則會以糞便或尿液的形態排出體外。氣、血、水會持續在體內循環，所以當循環失衡，而產生停滯或是不足時，會導致內臟器官無法正常運作，進而引發疾病。

由於氣、血、水會相互影響，所以大部分是多種物質同時產生異常，而非單一種物質產生問題。不管是哪一種狀況，都必須採取符合症狀的治療。

●了解「三因說」，就明白疾病從何而來
中醫學和日本漢方的病因論基礎中，將疾病的成因分成內因、外因、不內外因三種，並稱之為三因說。

‧內在的七情與外在的六淫

「內因」是人本身的內在性要素，著重於精神層面。當身體無法承受激烈
的情感變化時，就會引發疾病。

喜、怒、憂、悲、思、恐、驚這七種情感變化稱為「七情」。七情與各個特定的臟器有關，正所謂喜傷心、怒傷肝、憂、悲傷肺、思傷脾、恐、驚傷腎。

舉例來說，過度的喜會使氣鬆懈，傷害到心，過度的憤怒則會傷害到肝。反之，肝患病時，也會造成易怒的情況。而內因造成的疾病稱為內傷病。

「外因」是指從身體外部侵入的病因，主要是指氣候變化。

當身體無法承受氣候變化時，就會引起疾病。而風、寒、暑、濕、燥、火，這六種氣候變化稱為六淫。以現代環境來說，不光是指氣候，也包含地域和居住環境在內。六淫會從口、鼻、皮膚侵入，但只要衛氣的防衛功能正常，就不會招致疾病。

由外因引起的疾病，若再加上疫癘（傳染病），就稱之為外感病。「不內外因」是指無法歸納為內因，亦無法列為外因的病因，多指暴飲暴食、過勞、過度性生活、跌打損傷、外傷等。

糖尿病或高血壓、代謝症候群之類的文明病，也是不內外因引起的疾病。


●急性病的診斷：診斷疾病進行狀況的「三陰三陽論」
‧三陰三陽論，漢方舉證的判斷基準
三陰三陽論是由《傷寒論》衍生出的論點，不僅是治療急性熱性病的基礎，更是日本漢方的基幹，以及是舉證的判斷基準。

此外也將陰陽論，套用於疾病的進行狀態，同時標示從發病到死亡為止的各個階段。

首先，剛發病的時候，正氣的活力依然存在，身體帶熱的同時，正氣與外邪的戰鬥就稱為陽病。

因此，當外邪之力增加，疾病持續發展，身體缺乏發熱的力量，呈現以虛冷為中心的狀態就稱為陰病。

陽病各分成太陽病、陽明病、少陽病三階段；陰病則分成太陰病、少陰病、厥陰病三階段，最後則是危及生命的狀態。這六個階段就稱為三陰三陽。整個過程也包含每階段所經過的時間。

‧確認正氣和外邪之抗爭狀態的「虛實診斷」
根據急性病的診斷標準三陰三陽論，來確認患者進展後，就要接著做虛實診斷。所謂虛實診斷就是，確認正氣和外邪（病邪）在疾病中的抗爭狀態。

‧實，正邪之氣勢均力敵症狀激烈
所謂的實是指外邪和正氣同樣充實，勢均力敵的情況。
雙方的力量越接近，疾病的症狀也就會越激烈、沉重，這也是實的特徵，因為一旦正氣足夠，就能夠在較短的期間內治癒。比方說感冒時，除了頭痛、鼻水外，也會出現高燒、發汗、關節痛等嚴重的症狀。

‧虛，症狀穩定不代表病情輕鬆
所謂的虛是正氣虛弱，外邪較充實的情況，換句話說正氣遭到打壓。
如果兩者的戰鬥沒有那麼激烈，症狀會比較穩定，但不代表病情輕鬆，反而可能導致病情突然惡化，或是轉成慢性病。

比方說感冒時，會出現頭痛、鼻水、惡寒、倦怠的症狀，就算發燒也僅止於微熱。

前面所陳述的實、虛病證，一般稱之為實證、虛證。只要以三陰三陽論為縱軸，虛實的診斷為橫軸，將兩者組合搭配，就可以具體掌握疾病，確實舉證。我們經常聽到虛證體質、實證體質的用語，但漢方中，這種說法是錯誤的，只是一般民間的說法。

虛證或實證是無法單憑外觀的體型，或臉色判斷出來。擁有健壯體格的人未必總是實證，而臉色不好的人罹患疾病時，也未必每次都是虛證。畢竟正氣和外邪的對抗狀態，才是判斷虛實的標準。


●掌握病症的「四診」
漢方以三陰三陽論的話、虛實診斷、氣血水論等方法作為標準、診斷病況，並進行舉證，所以必須從患者身上，取得各種相關資訊。

那就是問診、望診、聞診、切診四種診察方法，統稱為四診。

‧問診：確認症狀
首先，從詢問患者開始，這就是問診。漢方很重視自覺症狀，因此，問診是四診中最重要的診察。

這裡要確認的是疾病出現的時期、症狀與經過、過去病歷等等。在醫療機關接受治療或檢查時，患者的回答都會作為參考，一邊進行判斷。

然後，也會詢問全身症狀。例如，發熱或流汗的狀態、虛冷、食物的喜好或用餐時間、喉嚨乾渴與否、糞便或尿液、頭暈、腸胃狀態、睡眠，女性則會進一步詢問月經的狀態等。

‧與疾病沒有直接關係的情報也很重要
另外，有時也會提出與所罹患的疾病沒有直接關聯的問題。例如，是否容易做夢、容易忘東忘西、易怒、指甲的形狀不好、比別人更容易疲累等。有時也會詢問職業或生活習慣、家族病史等細節部分。

只要有這些資訊，就可以判斷患者的生活環境是否有問題，或疾病是否與遺傳有關，做出更正確的舉證。

問診有由患者自行填寫病歷表和口頭問診的方式，但多半都是以病歷表為基礎，再以口頭方式詢問更多資訊。

‧望診：目測判斷
望診就從患者進入診察室的那一刻開始。患者整體的感覺、體型、體格、姿勢、動作、走路方式，眼睛的表情、臉色、表情、有無流汗，皮膚、毛髮量與光澤、指甲及患部的狀態等，舉目所及，都是望診時要收集的資訊。

因為身體內部的狀態，會反映在外觀上。第一次見面的望診，對判斷覆診後的治療效果來說，相當有幫助。

‧免疫力不好，看舌苔就知道！
有項很重要的望診方式，那就是舌診，也就是觀察舌頭，藉此掌握身體的概略狀態。主要針對舌頭的顏色、形狀、濕潤與否、舌苔的狀況進行診察。

尤其是舌苔，在現代醫學中，舌苔同時也是作為免疫力下降，或消化系統疾患之徵兆的判斷指標。

‧聞診：依聲音和氣味判斷
聞診是透過聽覺診斷聲音、咳嗽及呼吸聲，以及利用嗅覺診斷體臭、口臭、排泄物氣味等的方法。

聲音是從身體內部所發出的，所以聽聲音就可以取得：氣的充實度、肺功能和喉嚨、胸肌和骨頭、舌頭和鼻子等器官的症狀資訊。

另外，也會診斷說話的方式。有時也會從語氣的強度、言行的內容來診察患者的精神狀態等。尤其咳嗽與呼吸聲音，有時與疾病有直接關聯。患者的體臭或口臭、分泌物或排泄物的氣味，也含有身體資訊。

就像五行色體表當中，也有名為「五香」這種體臭或排泄物氣味的項目，因此，算是漢方中比較受到重視的診斷。

這些診斷幾乎都和問診或望診、切診一同實施。

‧切診：接觸診斷
切診有診察脈搏的脈診，以及輕按腹部感覺、觀察患者反應的腹診。

「脈診」是面對患者，使用食指、中指、無名指三根手指頭，平貼於左右手腕上名為寸口、關上、尺中的脈上，進行脈診察的方式。又分脈狀診和六部定位診二種診斷法。

脈狀診多用於診斷急性熱病，透過脈搏了解病症。

六部定位診，則是以針灸及漢方藥為主要治療方式的後世派及中醫學採用根據經絡與臟腑的關係來做診斷，多用於沒有發燒的慢性病。

六部定位診就如153頁所示，由於寸口、關上、尺中的穴位，正好對應六臟六腑，所以可根據脈博的強弱來診斷患部。

「腹診」，是用手掌輕輕按壓患者的腹部，診察肌肉或腹壁的硬度、鬆緊狀態、按壓時的阻力、患者的疼痛以及不適感等反應。


●選擇漢方藥，掌握三個重點
來看看漢方藥是以什麼樣的生藥，配合理論進行處方的吧！
主要是以下列三個觀點為基礎。
(1)多種生藥的組合搭配，比單獨使用更具效果，整體的協調性也更好。
(2)就算是相同的生藥，效果仍會因組合搭配的生藥而改變。
(3)處方的作用，會因主藥材的變化和添加的生藥而改變。

‧處方學，以桂枝湯為例
下面將根據上述觀點，以「桂枝湯」，來作為說明範例。
桂枝湯是虛證之感冒初期，所使用的處方，由桂枝、生薑、大棗、甘草、芍藥五種生藥所構成。

首先是觀點(1)，透過五種生藥的組合，可增加排汗、補脾腎、鎮痛等效果，同時協調性會更好，足以對應虛證的人。

而觀點(2)中，生薑和桂枝的組合，有助於排汗清熱，而大棗和甘草的組合，則有健胃強壯的效果。

最後觀點(3)，如果把葛根和麻黃加入桂枝湯，兩者的強大排汗作用，會成為實證中，適合不會流汗的感冒使用的藥，處方名也變成「葛根湯」。

藉由生藥組合，增強效果或變化的觀點，就稱為處方學，這是了解漢方藥不可或卻的環節。

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