守著記憶守著你: 失智症照護全書 | 誠品線上

守著記憶守著你: 失智症照護全書

內容簡介

內容簡介 沒有健康的照護者，就看不見有品質的照護。失智症照護是一條漫長的路，更由於病程隨著退化狀況有其階段性的發展，每一階段所面對的問題均不同，從學習與失智症有關知識與照護技巧、建立照護體系與照護者支持體系、生活內容走向非藥物療法的逐步改變、家庭與社會資源的整合、如何面對長者精神行為症狀、身體照護、學習翻身移位等。其中，以如何面對長者精神行為症狀對照護者挑戰最大。 暢銷書作家伊佳奇在本書提供的是：面對不同精神行為症狀時，照護者的心理建設、互動行為模式、可能的緩和方式等，幫助照護者減少照護壓力、避免衝突、或導致長者衍生更多的精神行為症狀、維繫在動態平衡下較理想的生活品質。本書的核心價值與基礎之一是：維護照護者的心理與生理的健康。所有對照護的研究都確認：沒有健康的照護者，就看不見有品質的照護。失智症照護者的憂鬱傾向，比照護其他疾病為高，甚至因而自己罹患憂鬱症。我們不希望看到因已經有失智症長者需要被照護，結果是造成更多人因照護而被傷害，無論是心理或是生理。失智症患者的精神行為症狀是可避免、降低，即使還是出現，是可不影響照護者與被照護者雙方健康，是本書的目的。知識是解決問題的工具，不僅是為考試而存在，是為提升我們生活品質。

各界推薦

各界推薦 ◎聯合推薦臺北榮總神經內科醫師 ／王培寧 成大醫院失智症中心主任、台灣臨床失智症學會理事長／白明奇 輔大醫學院醫學系暨跨專業長期照護碩士學位學程教授／李世代 陽明大學社區護理研究所所長／李怡娟 節目主持人／李四端 電影導演／易智言 林口長庚醫院失智症中心主任／徐文俊 元智大學老人福祉科技研究中心主任 ／徐業良 慈濟大林醫院失智症中心主任、嘉義縣失智共同照護中心主任 ／曹汶龍 高雄長庚醫院神經內科系智能與老化中心主任、高雄市失智症共同照護中心執行長／陳乃菁 臺北榮民總醫院副院長／黃信彰 臺大醫院雲林分院院長、臺大醫學系內科教授 ／黃瑞仁 臺大醫院竹東分院院長、臺大醫院老年醫學部前主任／詹鼎正 臺北榮總特約醫師、國立陽明大學臨床兼任教授 ／劉秀枝 星座專家／瑪法達 臺大醫學院護理系教授、前臺大醫院護理部主任／賴裕和

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介伊佳奇畢業於台大政治系，美國南加州大學公共行政研究所碩士及博士班。曾任教東吳大學政治系、世新大學新聞系，目前為元智大學老人福祉科技研究中心失智症照護顧問、台北市市政顧問。為照護失智症的父親：曾在台灣、美國及丹麥哥本哈根生活實驗室參加上百場失智症、神經醫學、老年醫學、老人護理、職能治療、老人福祉科技及長期照護等相關領域的教育訓練、研討會。目前專研失智症跨領域整合照護及長照政策，在台灣及美國已有兩百場以上的失智症照護相關的演講。著有《趁你還記得：醫生無法教的失智症非藥物療法及有效照護方案，侍親12年心得筆記，兼顧生活品質與孝道！》該書為博客來網站2015年醫療類暢銷書排行榜Top 10之一，並為唯一的單一疾病及失智症照護書籍，成為失智症照護者必讀書籍。在《聯合報》、《蘋果日報》、《自由時報》、《中國時報》、《美國世界日報》等媒體，發表長期照護政策、失智症政策、失智症照護、失智症非藥物療法等文章超過百篇。在康健雜誌網站名家觀點部落格，兩百篇以上探討失智症非藥物療法、失智症照護、老人醫學等文章，為華文世界中探討失智症照護文章最多的部落格。在健康遠見網站專家觀點部落格，八十篇以上探討長照政策相關文章。

產品目錄

產品目錄 作者序 照護路上你我同行導讀 一本重視照護者健康與失智症長者尊嚴的書推薦序 照顧失智長者，有你不知道的細節和要領 劉秀枝推薦序 不畏艱難，推廣失智症 李世代推薦序 以患者為中心的跨領域照護模式 李怡娟推薦序 聆聽前行者傳授失智照護心法 陳乃菁第一章 失智症照護者的心理建設1-1 長期照護要有方法1-2 順其意再轉彎1-3 他們不是故意的！1-4 「以人為本」是重要的照護理念第二章 失智症精神症狀照護2-5 被遺棄及被害妄想2-6 媳婦偷了婆婆的鑽戒？被偷妄想讓全家失和2-7 爸媽說變就變2-8 老爸拒絕或重覆服藥2-9 被偷竊妄想讓全家晚上無法睡覺 是否有藥可解決？2-10 如何幫長者導入正面的「觸景生情」2-11 老爸不出門 老媽不去日照 怎麼辦？第三章 失智症行為症狀照護3-12 怎麼辦 老爸總是亂送錢給人3-13 讓家人傷透腦筋的貪食、誤食、拒食3-14 糖尿病的老爸一直要吃甜食3-15 莫到失語 才後悔嫌他重覆言語3-16 失智症老爸不說話了3-17 原來老爸生氣打人是我們所造成的3-18 爸爸又想要結婚3-19 老爸半夜到鄰居院子晒臘肉3-20 失智症照護者最頭痛的課題—「睡眠障礙」3-21 婆婆囤物塞爆家 該怎麼辦？3-22 公公怎麼在「溜鳥」3-23 公公拿店家東西不付款3-24 老爸總令人難堪 別帶他出門第四章 環境與精神行為症狀及照護4-25 長者會亂是誰造成的？—熟悉家居的現實導向4-26 離開熟悉的家後 容易出現的狀況4-27 老爸一直抓 怎麼辦？季節轉換的過敏4-28 穿著與氣候變化4-29 充足水份是夏季照護重點4-30 變天 失智老爸該如何照護4-31 氣溫驟降 小感冒會變肺炎或引發中風4-32 老爸為什麼玩糞便？4-33 老爸不洗澡了！怎麼辦！第五章 失智症生活照護5-34 不肯穿尿布 會扯尿布怎麼辦？5-35 媽媽有痰不吐 該怎麼辦？5-36 口腔保健與肺炎有何關係？5-37 婆婆住院後 為什麼還會尿道感染？5-38 譫妄是老年人最常見的住院併發症5-39 進食困難與鼻胃管是雙胞胎？5-40 長者一定要臥床嗎？5-41 運動是減緩肌肉萎縮 肌力減退唯一方法5-42 如果將來我們失智了 是否願意被約束？5-43 照護爸爸的瑪麗亞要回國怎麼辦第六章 環境支持照護—家庭環境如何改造6-44 環境改造以避免老人跌倒（一）6-45 環境改造以避免老人跌倒（二）6-46 公公為何站在大廳中恐慌？第七章 老人福祉科技—如何善用科技與輔具進行照護7-47 老人福祉科技讓失智症照護更輕鬆7-48 輔具讓愛的照護更長久第八章 失智症患者的安寧療護8-49 分手是愛的延續—預立醫療自主計畫、安寧緩和醫療照護

商品規格

試閱文字

導讀 : 一本重視照護者健康與失智症長者尊嚴的書 / 伊佳奇

失智症照護是一條漫長的路，更由於病程隨著退化狀況有其階段性的發展，每一階段所面對的問題均不同，從學習與失智症有關知識與照護技巧、建立照護體系與照護者支持體系、生活內容走向非藥物療法的逐步改變、家庭與社會資源的整合、如何面對長者精神行為症狀、身體照護、學習翻身移位等。其中，以如何面對長者精神行為症狀對照護者挑戰最大。

長者經確診罹患失智症，他們認知功能早已開始退化，由於退化的部位是在腦部，家人無法從肉眼看出，唯有醫療人員經由鑑別診斷過程，來瞭解是否腦神經已經退化、是那一部位已經或開始退化、是屬於那一種類型的失智症、是在那一病程階段等訊息，這是醫療可以告訴家人的資訊。但無法告訴家人：這位長者一定會出現那些精神行為症狀。

精神行為症狀（周邊症狀）的出現與否，的確是與認知功能退化（核心症狀）有直接關係，這其中，並非所有失智症長者都有精神行為症狀，或許有部分的精神行為症狀。如果照護者懂得這一疾病、學習到照護技巧與溝通方式、為長者量身裁製出非藥物療法活動、改善環境所可能的影響等，均可降低、甚至讓精神行為症狀不再發生，這也是我餘生所努力研究與學習的重點，因為這正是台灣最欠缺與國人最陌生的知識。

失智症是慢性病中的一種，所有慢性病都是不可逆的，也就是無法治癒，失智症與其他慢性病最大的差異是在：精神行為症狀，這一部分正是帶給家人及照護者最大挑戰與困擾。過去，欠缺尊重人權的做法，是以「約束」的方法，無論是物理性或化學性約束，讓失智症長者失去人的尊嚴，也可能退化更快。重點是：將來如果我們也罹患失智症，是否希望或說願意接受「約束」的生活？

如果連我們都不願意接受，是否能由其他方式可以取代「約束」？本書的目的：就在不再以「約束」施予失智症長者。希望我們在失智症照護的品質可以提升，人權得以獲得尊重，也不再羨慕歐美日等國家失智症長者所享有的對待，因為我們也有以自己文化為基礎的失智症照護方式，將「以人為本」、「以長者為中心」等過去常聽的的口號，落實於實際行為，本書是提供這一方向的方法。

本書提供的是：面對不同精神行為症狀時，照護者的心理建設、互動行為模式、可能的緩和方式等，幫助照護者減少照護壓力、避免衝突、或導致長者衍生更多的精神行為症狀、維繫在動態平衡下較理想的生活品質。

換言之，在這方法下，本書的核心價值與基礎之一是：維護照護者的心理與生理的健康。所有對照護的研究都確認：沒有健康的照護者，就看不見有品質的照護。失智症照護者的憂鬱傾向，比照護其他疾病為高，甚至因而自己罹患憂鬱症。

今天，我們不希望看到因已經有失智症長者需要被照護，結果是造成更多人因照護而被傷害，無論是心理或是生理。

失智症患者的精神行為症狀是可避免、降低，即使還是出現，是可不影響照護者與被照護者雙方健康，是本書的目的。知識是解決問題的工具，不僅是為考試而存在，是為提升我們生活品質。

我因走過這條痛苦的路，深知這路途中的無助與無奈，願這書能讓我的痛苦不再發生在他人身上。

試閱文字

推薦序 : 照護路上你我同行 / 伊佳奇


家父的主治醫師台北榮總一般神經內科前主任劉秀枝、王培寧醫師，常在各種醫學教育訓練課程或研討會中看到我，總會問：伊先生，怎麼你也來了！


她們會如此問，是因為未曾有家屬在「畢業」後，持續在這領域學習；也少有家屬會參加醫師的活動。她們還不知道，我學習的腳步，經常出現在醫學院的課堂，及長照領域中。


我為何持續堅守失智症照護領域的學習？第一，走過那條照護的路，深知家屬的需求，及所承受的痛苦與無助；第二，更清楚目前在台灣失智症政策及提供失智症照護教育者思維的盲點；第三，自己真正花時間，從神經醫學、老人醫學、老人護理、老人心理學、老人社會學、職能治療、物理治療、營養學、藥物學、口腔保健等領域一一學習，讓所謂失智症跨領域整合照護，不再只是不同領域專業人士各自思考與做各自的，在我思考架構上建立：真正以患者為中心的跨領域整合照護模式，跨越各個專業知識間的鴻溝，經由我演講及拙作來提供照護者快速有用的資訊與思考。


從在時報文化所出版第一本拙作《趁你還記得》從市場反應上，可得知家屬及照護者，甚至是希望了解失智症的讀者，給予拙作的肯定，當然從許多醫師，當他們或親友有這方面需求時，都能推薦拙作來看，我已做到以需求者為導向，提供解決問題思維的方向，相當程度滿足照護者的需求。


此次天下雜誌社出版部一次出版《別讓記憶說再見》、《守著記憶守著你》兩本拙作，分別幫助讀者能清楚瞭解應如何看待，網路流傳的與失智症相關訊息，進而能瞭解預防失智症的生活態度與方式，即使罹患失智症，拙作提供完整的照護體系與方法，協助早期發現的患者能懂得事先規劃，也幫助家人與照護者如何思考與準備，在政府現有政策中，如何借力使力，建構理想中自己的照護體系。


感謝在我學習失智症整合照護過程中支持我的朋友，希望能有更多「畢業」的家屬，一同持續加入失智症照護的推廣，使台灣失智症照護能有更美好的明天。

活動

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