精實醫療實戰篇: 維梅醫學中心的精實變革之路實務 | 誠品線上

Transforming Health Care: Virginia Mason Medical Center's Pursuit of the Perfect Patient Experience

內容簡介

內容簡介 看維梅醫學中心如何轉虧為盈成為美國百大醫院的真實故事。台灣醫療環境正面臨崩壞邊緣，除了健保財政惡化、醫療人力不足之外，台灣人口急遽老化，也讓各醫療院所面臨重大考驗。美國維梅醫學中心，在2002年面臨連續虧損後，倒入汽車業的豐田精實管理思維，不但徹底改善財務狀況，就連服務品質也提升到9成，並獲得百大醫院、卓越醫術獎等殊榮，讓人好奇維梅是怎麼辦到的?維梅醫學中心精實管理的卓越績效：●2013年第8度蟬聯全美頂尖醫院殊榮(The Leapfrog Group)●2014年美國百大醫院(全美前2%強)●全美卓越醫術獎(全美前5%強)●病患移動距離下降82%●省下1,100萬美元的投資金●藥材庫庫存下降53%●手術整備時間縮短82%內容介紹：改革很難，特別是在醫療照護業……維梅醫學中心是怎麼辦到的？一段美國醫學史上最不尋常的故事之一，這是說明一群臨床醫療者、護理人員、第一線工作人員、行政人員、評議理事們以及領導者，如何用勇氣、前瞻的視野、堅強的決心去追求顧客滿意最佳化的醫療照護系統變革，這段旅程，已經走了十多年，目前還在繼續當中…….

各界推薦

各界推薦 【專業推薦】●彰化基督教醫院 副院長 劉青山●台中榮民總醫院 院長 李三剛 ●臺灣大學附設醫院竹東分院院長 王明鉅 【全球專家熱情推薦】●福特現任總裁暨執行長艾倫．穆拉利（Alan Mulally）：恭喜維梅團隊成為另一個投身於令人信服的願景，並且持續不輟地改善醫療品質的絕佳典範。前歐巴馬競選團隊醫療資深顧問大衛．科特勒（David Cutler）：如果你想了解醫療照護業可以進化成什麼模樣，你一定要認識維梅醫學中心和了解它的努力。本書提供了故事完整的來龍去脈，是不可多得的一本書。●哈佛商學院教授理查．波默（Rechard Bohmer）：本書詳實地描繪維梅改革的過程——不只講理論，還有一路遭遇的挑戰，及如何克服難關。這趟崎嶇的旅程還在進行，這對於認真想要進行組織變革的人們而言，是無價的幫助。●醫療集團管理學會總裁暨執行長威廉．傑西（William F. Jessee）：本書列舉了維梅醫學中心，如何持續地改善病患照護的安全、品質與效率──這是一個接一個的改善過程……本書非常啟發人心，任何領導者或想要成為醫療組織的領導者，都必讀此書。

作者介紹

作者介紹 ■作者簡介查爾斯‧肯尼Charles Kenney 前波士頓環球報(Boston Globe)專欄作家，曾任職於醫療促進國際論壇機構擔任醫療品質改善推廣工作。著有超過10本書，其中《最佳實踐：新醫療品質管理》一書曾被紐約時報譽為「第一本宏觀品質管理歷史之大作。」美國參議員愛德華‧甘迺迪盛讚此書為「對於美國極力提供人民可負擔的醫療做出重大貢獻」。目前定居於波士頓。■譯者簡介陳鳳山台灣東海大學工業工程系畢。1982赴美，先後獲得美國密蘇里大學工業工程碩士和博士學位。現任美國德克薩斯州大學聖安東尼校區(The University of Texas at San Antonio) 傑出講座教授，並創立先進製造與精實系統研究中心。曾於1996年榮獲由美國總統柯林頓頒發的[美國總統教授獎](Presidential Faculty Fellows Award)，也是第一位台裔學者獲頒此獎。研究領域包括︰精實系统運用於製造與服務業，精實產品開發設計，、精實研發系統、彈性製造系統的設計與分析、智能製造、企業建模與一體化等。經常受國內各大學、醫療院所、企業邀請教授精實醫療、精實綠色永續企業工程相關課程。

產品目錄

產品目錄 目錄：出版序 台灣醫療的危機與轉機 推薦序 治療台灣醫療產業重症的最佳藥方 ◆ 王明鉅 推薦序 醫院經營管理的一帖良方 ◆ 李三剛 推薦序 向標竿學習 ◆ 劉青山 推薦序 徹底改善醫療品質的希望 ◆ 唐納德· 白維克 各界讚語 譯者序 為提升台灣醫療照護業盡棉薄之力 關於本書 前言 一場出乎意料的參訪 Chapter 1 醫療照護新思維 醫院財務困難，如何提高醫療品質？不改變就面臨滅亡淘汰 向其他行業請益 與醫師重新立約 話說從頭：這場醫療改革的起點 豐田真言：剷除浪費 Chapter 2 前進日本 一條大膽的新路徑 觀摩車廠，能改善醫療品質？ 初訪日本：醫師進車廠實習 工廠作業就像一首協奏曲 「你不覺得丟臉嗎？」 找到失落的那塊拼圖如何讓管理高層同步 「這太荒唐了！」 撐下去！沒有回頭路 工廠作業就像一首協奏曲 「你不覺得丟臉嗎？」 找到失落的那塊拼圖如何讓管理高層同步 「這太荒唐了！」 撐下去！沒有回頭路 Chapter 3 藍色紗線的啟示 魚骨圖，讓浪費無所遁形 病患的心聲新空間‧ 新程序 持續改善 如何處理護理人員的抱怨醫師最反彈的工作：標準化 不增加人力，滿意度卻高達九成 Chapter 4 事關病患安全的聖戰 車廠可以，但醫院可以停止產線嗎？ 一位護士舉報的勇氣 一名醫師認錯的勇氣 「何不人人注射流感疫苗？」 麥可柯林頓女士之死 醫療上的防誤措施：PSA 只追求一個目標：安全的文化 PSA 系統再進化認錯與修正，讓醫療責任保費大幅降低 PSA 系統能偵測系統的失誤 Chapter 5 初級照護的重大突破 當病患老是預約不到醫師怎麼消化大量候診病患？ 撤掉總機，讓醫療助理接電話 誰說初級照護只能看診、開藥？ 開創新工具：不只治療，還能做預防 什麼是「廢物」？人人說好，卻不願意執行 技能—職務的協調 慢性病患受惠最多 初級照護的變革 這種限制讓醫師更自由 最大優點：病患更關心自身健康 邁向自働化 照護系統IT 化，讓更多人一起幫病患預防疾病 無縫接軌，來自外部的事先準備 話務人員的拉式生產方式 屋裡最大的房間 Chapter 6 專業照護的改革 全新的病患手術體驗 病患優先的設計挑戰 病患要求的四點改進 如何減少手術的整備時間 大突破 高壓氧醫學中心 問多次為什麼病患優先的設施 運用5S，成為手術房外最乾淨的設施 Chapter 7 住院照護的改革 如何讓護士不必離開病患 在病患面前交接 一次記錄一個病患的狀況 目視化的工作環境 呼叫緊急醫療小組 能請求支援，護士更有成就感 每小時探視：化被動為主動 系統性思考的重要性 護理文化的大變革 縮短住院時間 Chapter 8 醫療可以更好、更快、更便宜 誰才是顧客？ 現在，醫師也得面對市場競爭 「我們可以做得更好」 價值流揭穿龐大的浪費 預約當天就能看診 由市場定義的醫療品質醫療品質成績：全壘打 肥了顧客，瘦了醫院，怎麼辦？ 提高物理治療的收費 按診療數量而非診療品質收費的後果 Chapter 9 維梅的主管如何領導？ 以新鮮的眼光看維梅 當「標準化作業」不標準了⋯⋯ 領導需要結構與紀律 企業內訓，讓大家一起熟悉標準化作業 手部衛生的標準化作業 維梅的世界級管理 如何管理每一天 週二早上七點的站立會報 領導必須由上到下，再由下到上 連法律顧問都要巡視部門 Chapter 10 維梅之旅，還在前進 「您願意教我們嗎？」接待訪客維梅成為典範 2008 年，維梅學院誕生 幫助更多組織走上改革之路 傲慢是最大的改革障礙在此之前，根本毫無系統可言 傳遞改革的希望維梅之旅，該如何走下去 現在才剛啟程而已 附 錄 運用維梅生產系統在財務運作 不斷地努力剷除浪費 把流程站導入專科部門 讓內科門診（非住院）照護的創新開枝散葉 打破部門間各自為政的藩籬 技能與職務的協調整合 艱難的搏鬥 組織重整 採用流程站 脫胎換骨的一般內科門診

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