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全球生死大數據

全球生死大數據
Epic Measures: One Doctor. Seven Billion Patients.

一個醫生追尋70億人傷病與死亡的真相

作者  /  傑瑞米.史密斯 Jeremy N. Smith

譯者  /  蕭美惠

出版社 / 木馬文化事業有限公司

出版日期 / 2016/03/09

商品語言 / 中文/繁體

裝訂 / 平裝

定價 / NT$350

售價 / 79折, NT$ 277

※ 有庫存可銷售


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內容簡介

1個醫生,超過20年的執著追尋,
統計近200個國家、300項疾病與傷害,
發布6.5億筆結果,評估70億人的健康。
成就龐大的人類生死圖像,
創造全球衛生的新頁。


公共衛生權威克里斯‧穆雷(Chris Murray)醫師深信,煽動情緒的言論能引發輿論關注,卻未必能促成良好政策與結果。本書作者紀錄穆雷醫師建立「全球疾病負擔」(Global Burden of Disease)的歷程,該計畫團隊與橫跨100個國家、超過1000研究人員合作,目前已統計全球將近200個國家的各年齡層與性別,超過300項的疾病與傷害,67種風險因子,發表6.5億筆以上的結果,這是史無前例的全球公共衛生評量指標。該計畫旨在評估各種傷病造成全人類的死亡與失能狀況,不僅呈現巨幅的全球疾病分布,也顯示性別、區域等因素造成的差異。透過全面的生死觀點,拋開偏見,理解這個世界的健康問題:造成人群死亡與病痛的原因?程度多嚴重?分布於何處?

本書追隨穆雷醫生的腳步,回溯與雙親在資源短缺的非洲行醫的童年,眼見人類生存的艱難,成為銘刻於心的使命。他就讀哈佛大學時期,因此與同學共組「拯救世界」俱樂部,學習車床和鑽床,甚至還自製吹箭筒。獲選為羅德學者前往牛津後,他深入研究國際機構的人口衛生統計,並發現大多資料來源錯得離譜,缺乏實證基礎。自此,他確立了信念:正確評估人群生病與死亡,才能改善人類的生活。畢業後,他一邊接受醫師訓練,一邊於哈佛人口與發展研究中心進行研究,晉升正教授時年僅三十五歲。

1998年,甫接任世衛組織秘書長的布倫特蘭,認同穆雷「掌握數據,才能提出改善」的想法,邀請穆雷至世衛新成立的「政策實證與資訊」(Evidence and Information for Policy Cluster)部門任職。穆雷帶領被戲稱為「特種部隊」的下屬瘋狂加班再加班,傾盡全力完成的成果也惹惱世衛各國代表,但兩年後的同儕審查都力挺穆雷的研究。然而,布倫特蘭不久後便宣布退休,繼任人選無意繼續發展因此裁減部門,穆雷也被趕出主管辦公室。2003年,他應當時哈佛校長桑默斯之邀回到哈佛,主持「哈佛全球衛生計畫」。隔年,他們與贊助人洽談成立學術機構以評估衛生計畫,將是哈佛史上最龐大且萬眾矚目的捐款,但因贊助人反悔而落空。他遭受重挫,卻不輕言放棄。2007年,受比爾‧蓋茲的基金會贊助,他在華盛頓大學成立「健康計量評估研究所」(Institute for Health Metrics and Evaluation),研究全球疾病負擔,蒐集全面而確實的數據。

有些病會致死,有些不會,卻可能讓人痛不欲生,造成失能,影響生活品質。穆雷醫師長期深入研究全球公共衛生議題,戮力發展全球公共衛生的評量指標「全球疾病負擔」,便是為了結合正確的數據,提出新的計算方式。除了統計死亡與平均餘命(Life Expectancy),也有計算失能指標的「失能損失年數」(YLDs)與「失能調整損失年數」(DALYs)等,意在明確呈現那些不會致命的病症,如何造成健康的損失,影響餘生。 而了解導致全球各地區域的健康問題,才可能針對不同地區的衛生需求對症下藥。例如,在開發中國家,車輛傷害是年輕成年男性第三大健康損失原因。憂鬱症是年輕成年女性第五大健康損失原因。而骨關節炎雖不會致人於死,卻是第九大健康損失原因。而在撒哈拉以南非洲,牙齒問題的總損失相當於貧血。在整個亞洲,缺血性心臟病所造成的生命損失年數多過妊娠併發症,神經精神病的傷害多過營養不良。而在中東,傷害造成的健康問題是癌症的四倍嚴重。「全球疾病負擔」便是在世界銀行、世界衛生組織與各地區團體的協助下,蒐集數據,建立資料庫,希望據此改善並促進全球公共衛生的發展。

穆雷醫師誠實坦率,直言好辯,對人群健康懷抱偉大願景與過人企圖心。他追求實證的熱忱,加上超群的耐力與膽識,將大數據應用於全球衛生,數十年始終秉持信念,經歷每個階段的殫精竭慮,終於成就全球衛生的史詩巨作。他認為,透過不斷累積的大數據,才能為各國衛生政策與國際組織的援助奠定實證基礎,並更進一步衡量活動成效,拯救更多性命。

正如比爾‧蓋茲所說:「本書所指出的是,當我們獲得更多正確的資訊,便能做出更好的選擇,我們的作為也能更具影響力。」







詳細資料

誠品26碼 /2681284908008
ISBN 13 /9789863592211
ISBN 10 /9863592218
EAN /9789863592211

頁數304
尺寸15X23CM
裝訂平裝
級別
語言中文/繁體
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